Причинител лечение на белодробна туберкулоза чрез прилагане на регионална терапия лимфотропен

Водещата място в сложни обработки на туберкулоза се химиотерапия като etiotropic метод, същността на която е унищожаването на Mycobacterium туберкулоза, възпроизвеждане в тялото на пациента.

По време на химиотерапия изправен пред две основни предизвикателства, които изискват определен подход към лечението. Първо, Mycobacterium туберкулоза устойчивост на различни анти-TB лекарства, и второ - страничен ефект от химиотерапия на тялото на пациента.

Устойчивост на микобактерии лекарства за химиотерапия води до неефективност на химиотерапия и странични ефекти - да прекъсвания на лечението, а понякога и за отмяната на някои лекарства.

Успешното лечение на решаване важно място принадлежи към разработване на начини за увеличаване на терапевтичната активност на антибиотици, които до голяма степен зависи от тяхната концентрация в възпалителни огнища, както се определя от метода на приложение на лекарството.

Патологичните лезии са по-достъпни за анти-TB лекарства, прониква в тях чрез лимфната [4]. Използването на лимфотропен терапия е описан в редица трудове, но неговото значение в комплекс химиотерапията на туберкулоза е все още недостатъчно проучени. [5]

Изследователите твърдят, че създаването на лимфната система, оптималната концентрация на лекарства, регулиране на бариерата, антитоксични функции на лимфната система позволяват детоксикация в извънклетъчните и клетъчните нива, допринасят за опаковане на лекарства за патологичното фокуса, имайте предвид високите терапевтични ефекти, по-малко странични ефекти от лекарства, създаване на високо концентрация в лимфната система и постепенното влизане в кръвта [1. 3].

Предимството на регионална терапия лимфотропен е прилагане на лекарството подход зона към мястото на възпаление, което осигурява проникване на лекарства в белите дробове чрез засегнат лимфните пътища и създава благоприятни условия за постигане на ефект при лечение на туберкулоза

Доброто действие на тази техника позволява прилагането при пациенти с различни заболявания на черния дроб (хепатит, цироза) и свързани състояния, които намаляват ефективността на химиотерапия [2].

За да се ускори времето на затваряне на резорбция кухини и фокална инфилтративни промени в белия дроб, намаляване на честотата на нежеланите реакции сме използвали в комплекс лечение на лимфотропен терапия по метода, предложен SRI туберкулоза памети. Методологията - подкожно приложение на изониазид 10% разтвор (индивидуална доза) след предварително третиране коректор микроциркулацията хепарин засяга през лимфните съдове, което увеличава ефективността на източване капацитет на последните [5].

Методи на прилагане

спринцовка за еднократна употреба два написали:

В първата спринцовка - 1,0 (5 х.) На хепарин, и 4,0 - 0,25% разтвор на новокаин; В втори спринцовката - 10% разтвор на изониазид - 10.0 и 5.0 - 0.5% разтвор на новокаин. Използвайки три инжекционни зони:

Първа зона - pretracheal (региона на югуларната ямка);
Второ зона - аксиларната област на страната на туберкулозен процес;
Трета зона - зоната на горната част на формата на меч процес.

въвеждане зони редуват дневно. Игла за еднократна употреба се наведе с ламиниран марля, за да образуват една кука. Подкожната тъкан е първият вход на съдържанието на спринцовката първо, и след това, чрез същия иглата, съдържанието на втора спринцовка. Продължителното приемане - 2-3 месеца, всеки ден, с изключение на почивните дни.

За подобряване на резорбция на хепарин мястото на инжектиране смазват с мехлем.

Странични реакции по време на приложение са редки, може да се прояви като продължително кървене от мястото на инжектиране или уплътнение подкожната тъкан. Освен лимфотропен приложение на 10% от изониазид, всички пациенти са получили комбинирана химиотерапия Още 3-4 антибактериални средства (стрептомицин или канамицин, рифампицин, етамбутол, пиразинамид), както и според указания, патогенетична терапия (i.v. натриев тиосулфат, витамин Е, преднизолон, имуномодулатори, инхалаторни анти-TB лекарства, физиотерапия.

терапия лимфотропичен започна по различно време от момента на приемане. Показания за лечение лимфотропичен сервират (най-вече), изразени потенето процеси в белите дробове, в състояние на летаргия по време на процеса, появата на нежелани реакции към изониазид.

Ефикасността на лечението се оценява чрез радиологично изследване. Методът на регионалното терапия лимфотропичен, ние лекувани 53 пациенти. Възраст на пациентите - от 15 до 49 години; жени - 35 мъже - 18.

На формите - инфилтрационна туберкулоза - 44; FTC - 4; разпространява - 2; случаен пневмония - 1; първични тръби. Комплекс - 2.

В бяха открити 51 пациенти с МВТ, разпадането на кухината се определя в 52 пациенти. 8 получават повторно лечение, а останалите 45 - за първи път диагностицирани пациенти. Усложнения настъпили в само три пациенти: в един там се кървене от мястото на инжектиране, а другите две - преди втвърдяване на подкожна мазнина и следователно лимфотропен приложение на изониазид се преустанови. Двама пациенти не са възстановени от провала на болнично лечение. От 48 пациенти, отбелязани положителни динамика в 42 (87%) от тези кухини колапс затваряне след 2 месеца беше 10 (22%). Намаляване на размера на рухването на кухините е 2 пъти по 2 месеца е отбелязано при 11 пациенти (23%). Характерни абсорбционни-фокусна инфилтративни промени настъпват при 20 пациенти (40%). Ефектът не се получава 6 пациенти, които могат да бъдат обяснени с края на добавянето на лимфотропен приложение на лекарства (повече от 3-4 месеца от момента на прием).

Данните в литературата и резултатите ни подкрепят назначаването на лимфотропичен терапия веднага след откриването на специфичен процес, когато все още липсват фиброзни промени.

Използването на лимфотропен терапия в комплекс лечение на пациенти с белодробна туберкулоза увеличава неговата ефективност, скъсява болнично лечение.
терапия лимфотропичен се понася лесно и не води до сериозни локални усложнения.
Включването на регионалното терапия лимфотропичен в комплексни мерки за третиране на по-оправдано при пациенти с новооткрити напреднали форми на белодробна туберкулоза в ранните етапи на получаване.