превенция на наркотици алергии

Превенция - най-ефективният начин да се намали разпространението на лекарствена алергия. Основни принципи на превенция:

- избегне използването на лекарства, които често предизвикват алергии;

- внимателно събира алергична история;

Превенцията е особено важно при пациенти с история лекарствени алергии. Те имат риск от лекарствена алергия, зависи от естеството на предишната реакция към лекарството и времето, изминало от самото му създаване.

Предшестващо лекарствени реакции. За да се оцени естеството на предходните реакции на лекарството, е желателно да се придържат за етикетиране фармакологичното лечение на усложнения (виж Drug алергия :. Класификация).

Трябва да се има предвид, че реакцията може да бъде не са причинени от лекарството, а другата причина.

Свързаните с дозата нежелани реакции могат да се появят отново при липса на алергия към лекарството. Техният характер обикновено не се променя с времето и интензивността намалява на по-ниска доза.

Алергичните реакции към лекарства възникнат в тяхната повторна употреба. Интервалът между предишния и последващото прилагане на лекарството обикновено не надвишава няколко месеца. Интензитет на алергичната реакция при многократно прилагане на лекарството често се увеличава, като по този начин намаляване на дозата не пречи на реакцията.

Анафилактични реакции изискват специално внимание, тъй като те се развиват бързо и може да бъде много тежка:

- Ако някое лекарство се нарича анафилактични реакции, риск си с повтаряща се употреба на наркотика се увеличава. Изключение е макулопапулозен обрив. при липса на други прояви на алергия това не увеличава риска от анафилактични реакции. От макулопапулозен обрив описание неразличима от епидемията от кошерите. васкулит и серумна болест. за да се прецени риска от анафилактични реакции не е възможно въз основа на историята. За да се намали риска се препоръчва да се направи оценка на необходимостта от назначаване на лекарството или да го замени с друг, който не предизвиква кръстосана алергични реакции.

- Ако замените или премахване на лекарството е невъзможно, провеждане на тестове с провокативни постепенно увеличение на дозата. Първо, лекарството се прилага в ниски дози, увеличава постепенно до тяхното терапевтично. Това позволява достатъчно безопасна, за да се определи възможността за назначаване на лекарството в случаите на съмнение за алергия към него. Въпреки факта, че тези тестове се основават на постепенно нарастване на дозата (както в десенсибилизация), те не водят до намаляване на чувствителността към него. При провеждане на провокативни тестове трябва да следват тези правила:

1) Пациентът е казал за целите на изследването и възможните усложнения по време на неговото изпълнение.

2) проби са били извършени в болница под строго лекарско наблюдение.

3) когато екземпляри се използват от начина на приложение на лекарството, което трябва да се използва впоследствие по време на лечението.

4) лекарството се прилага в нарастващи дози на всеки 15 минути. При получаване на лекарството вътре в интервала между дозите трябва да бъде по-голям. Схема на провокационни тестове са дадени в таблица. 13.5.

- Десенсибилизацията. Ако по време на предизвикателство с постепенно нарастващи дози от лекарството се развива анафилактична реакция, то не се използва. В редки случаи, застрашаващи живота състояния, когато е невъзможно да се замени лекарството, която е предизвикала алергия, други прекарват десенсибилизация.

1) В леки и умерени локални реакции препарат се прилага многократно в доза, която причинява на реакцията, след което постепенно се увеличава.

2) Когато анафилактична или тежки локални реакции намаляване на дозата, а след това се увеличава по-постепенно.

3) Лечение на анафилактични реакции е описана подробно в глава "анафилактична реакция".

Tsitotoksichesnie алергични реакции. имунокомплекс алергични реакции. и забавен тип алергични реакции към лекарства са противопоказни за тяхното повторно използване, тъй като за тези реакции, десенсибилизация неефективно. Но с течение на времето, чувствителност към лекарството може да изчезне. В тази връзка, ако е необходимо лечение на наркомании и е невъзможно да го замени с друг, извършена провокативен тест.