Presacral тумор

Presacral тумор. Епидемиология Presacral тумори.

Затворена епителен гмуркане sacrococcygeal област на клъстера, в която съдържанието се превръщат в единична камера или мулти-камера кисти cystoma. В първата част на лекцията представени ходове епителните кисти и cystoma, разположени в подкожната тъкан и в по-дълбоките слоеве на тъканите зад сакрума и опашната кост. Във втората част на лекцията ще бъде описано тумор, който се намира в тазовата тъкан, antesakralno.

Sharp граница и разликата между подкожно и се гмурка antesakralnymi епителни тумори понякога е трудно да се установи, тъй като първата и в някои случаи се простират от подкожното пространство в предната повърхност на сакрума, а втората с растежа на тазовата кухина може да излезе в пространството разположен зад сакрума и опашната кост.

Резекция на опашната кост. а понякога и част от сакрума улеснява бърз достъп. Смъртността след оперативно лечение на 269 пациенти е сред деца под 1 година 14,5%, след една година - 5,3%. Пациентите на възраст над 6 години на работа Presacral премахване на тумори не умират.

В клиниката, между 57,505 пациенти, лекувани в продължение на 20 години (1946 1965), сред 127 пациенти с епителни спускания sacrococcygeal област. се наблюдава при 26 пациенти с различни тумори Presacral. Те са разположени предимно между ректума и опашната кост, средната линия или paramedian. Туморите са предимно характер Дермоидните кисти, често с включването на косата, зъбите или по-сложни деривати, характерни за тази област на тератоми. Те бавно се увеличава по размер, и с растежа на потъмняла от тазовата кухина в дясно или ляво на сакрума и опашната кост, понякога през дъното на тазовата разпространението към слабините, но на първо място, те са израснали, ретроперитонеален.
В тази посока, те обикновено не се преминава границата на нос Калиакра. В 4 жени тумор (Dermoid киста) се намира в рек преградата.

Sick физическо и психическо развитие в съответствие с тяхната възраст. Вътрешните органи са, че няма отклонения от нормата. От ляво на сакрума и успоредно на ръба намира постоперативна кожна белег неправилна форма дължина от около 6 cm. В центъра има търбуха фистула с оскъдни прозрачен разряд. Признаци на възпаление на кожата около него, не е така. Корем сонда поставена в фистула, е приоритетно към и малко навътре на дълбочина 4 см между глутеалната пъти през опашната кост, се намира на два fistulous отвори -. Горна размер 1,5x0,3 см и нисш размер 0,3 х 0,2 см. между тях има тънък (0.5 cm) кожата уеб ширина 2.2 см. Две скорошни фистула са в един обем кухина около 100 mlyu.

Тази кухина е покрита с опъната изтъняване на кожата. здраво към опашната кост. Следваща кухина обхваща опашната кост, и частта сакрума на долния ляв ъгъл и оставя предната повърхност на половината от напречното сечение постепенно намалява в Lubin кухина под формата на остър връх. На рентгеновата снимка показва, че таза в kososuzhenny пациент. В долната част на сакрума леко изместена от средната линия.

Вътрешната кухина на фистула се покрива с атрофичен лигавица с жлезисти клетки

8 години по-късно пациентът отново се обърна към клиниката. Фистула повторила тя. Тя е отделена от него, както и преди, изчистите съдържанието на няколко по-малки количества. Средно работи. Премахване на цялата кожа, покрита с кухина, разположена в mezhyagodichnoy площ, отидете на предната повърхност на сакрума и опашната кост. От втората секция трикамерна отстранява Presacral киста, цялостния размер 6X8 см. Две кисти бяха затворени, съдържаща се мътна течност. Трето киста, максимален размер, фистула отворен откъм. Бавно заздравяване на рани от вторичен намерение. Следван от възстановяване.

Сингулярността на това наблюдение е, че е имало две малформации сакроилеит kopchikovoi област. което може да се обясни в нашата класификация на първа и втора групи: 1) необичайно голямо, с обичайното място епителен потапяне на; 2) добре дефинирана и елементарен червата съединение киста. Последното малформативни американци биха нарекли разделяне или удвояване на ректума-duplicatio на ректума.