Препис на въпроса пресяване 1 и 2 триместър

Ирина С. пита:

Добре дошли! Моля, помогнете да се разбере правилно рисковете за 2 прожекции. Първото е направено на 12 седмици 4 дни. US: КТР - 46 mm, дебелина тилен 1.2 mm, 2.1 mm назална кост, венозна кръвния поток в канала не се променя. Fetometricheskoe sottvetstvie 11 седмици 6 ден от бременността. Допълнителна кръв. В LAGIS лаборатория. PAPP-А 0 579 MIU / мл, б-ЧХГ свободен 64.5 MIU / мл. SkorrektirovannyeMoM и рискове Изчислено: еб-ЧХГ 64,5 нг / мл -1,44 skorr.Mom, PAPP-A 0579 MLU / мл 0,24 Skorri. Мамо. Рисковете за дата за вземане на проби: Biochemical риск + NT 1:96 над прага изключване тест Dual-голяма 01:50 над прага изключване на риск от 1: 280, тризомия 13/18 + NT 1: 1550 под прага на изключване. Според резултатите от тази проверка LCD представляват голям риск от диабет.
Вторият подбор се осъществява в 19-та гестационна седмица. Fetometricheski - 17,5. Блокада направено старателно: проверка и повторна проверка на всички измервания. Фетален глава BDP: 39мм, 144мм отработен газ, LZR 55 милиметра, 133 милиметра охладител, DBC двайсет и четири мм, 20 мм DKG, WPC 23 mm, 20 мм DCT. Анатомия плодове: страничните вентрикулите на мозъка не са разширени, голям резервоар 3 милиметра, малкия мозък 17 mm, лицевите структури: Профил скорост норма орбита, назолабиални скорост триъгълник норма на гръбначния стълб, четири парче сърцето +, нарязани до 3 съд + светлина норма стомаха норма скоростта на пикочния мехур, жлъчния норма на пикочния мехур, червата нормативните, бъбреците норма. Сърдечната дейност на морското равнище 146
Кръв: ekstriol свободни (EZ) 0.74 нг / мл, 14325.0 ЧХГ MIU / мл, AFP 60.1 IU / мл. данни пациент: възраст по време на доставка 35. Измерените стойности на пробите: AFP 60,1 IU / мл Skorri. 1.30 мама; HCG 14325 MLU / мл Skorri. 0.88 мама; uE3 0,74 нг / мл Skorri. Мама 0.69. Гестационен възраст 17 + 6, методът BDP Hadlock, skorretirovany MOM стойности дадени на майката телесно тегло 56 кг, тютюнопушене. Скрининг тризомия 18: по-малко от 1: 10,000 норма, биохимични риск от тризомия 21 1: 1755 норма на риск от 1: 401, рискът от дефекти на невралната тръба е по-малко от 1: 10,000.
Бях посъветван от генетиката. През втората прожекцията на дори не гледам, той каза, че не е показателно, и то бе отменено поради тази причина. Моят въпрос е за нормална ултразвук също така каза, че САЩ не е само информативна. Той предложи да се направи проба от кръв от пъпна връв, като Амниотичната ограда, за да се направи твърде късно, само кръв може да покаже нещо. Но като се имат предвид рисковете, свързани След процедурата нормални данни ултразвук и втория скрининг е добър, аз все още се счита риска от тази процедура е доста висока и е писмен отказ.
Prompt, дали вторият прожекцията е наистина не е показателно, а аз не трябва да се установят (добре, дори и само леко издишване може да се нарече седация), направете ултразвук лекарите, които са наясно с високите рискове от моя pervogoskrininga, не вярват, че бебето, което са видели при ултразвуково изследване носи тази заболяване. Prompt, независимо дали в моя случай, рискът от пъпната връв вземане на кръвни проби са оправдани или все още има смисъл posomnevatsya?

Според представените данни, в резултатите от първия скрининг на намаляване на нивото на PAPP-A, че може да се наблюдава в ембрионален хипотрофия, плацентата недостатъчност, застрашени спонтанен аборт, фетални хромозомни аномалии. За съжаление, имайки предвид, че рискът от хромозомни аномалии е, че единственият начин, който позволява да се определи достоверно хромозома снимачната площадка на плода, е изследване на генетичния материал на плода. От тази процедура имате право да откаже, като се има предвид високия риск от аборт - проблемът, който трябва да обърнем внимание на човек, но като се има предвид препоръките на генетиката, има индикации за неговото прилагане.

Какво мислите за неинвазивна диагностика на проф MV Медведев в центъра на пренатална диагностика на проспект Мира? Цената не е ниска, но рискът за плода в този вид диагностика не. Заедно с ултразвук, естествено.
Или този вид диагностика не е много информативен?
Има почти 100% в резултат на обещание.