Премахване на зъби без болка

Стоматологичен кабинет - клон на стоматологията провеждане на операции за запазване и екстракции, галопиращи подготовка кост за инвазивни процедури.

В основата на работа е зъбна отстраняване хирург зъбния корен върха и кисти. През последните години тя се развива ново направление - естетична хирургия. Премахване (екстракция) на зъба - зъбна хирургия за изваждането му от отвора.

Тя е проста и сложна, придружен само чрез екстракция или пробиване на зъб тъкан на венците. В резултат на лъчисти дупка останки, изискващи грижи за хигиената и след известно време обрасло и без усложнения.

Видове изваждане на зъб

Много просто - отстраняване, по време на които не се използват специални инструменти или допълнителна технология. Показания - разхлабване зъби поради заболявания (хроничен периодонтит) или предпоставка нараняване - избере един корен. Процедурата отнема няколко минути, е безболезнена, не води до нежелани ефекти, възстановителния период - няколко дни.

Той счита трудно отстраняване по време на обостряне на хронично заболяване, или кондензиран с челюстта след дълги адхезивни процеси. Това включва извличане на засегнатите зъби с обичай локализация. Процесът протича на няколко етапа, които използват специални инструменти, кюртаж, медикаменти за шев. Сложността на премахването не винаги се вижда в диагностиката и се намира в процес на стоматолог-хирург.

Тези случаи включват:

Twisted корени, които не дават достатъчни, за да извади зъба. Вероятно откъсване на корен върха, ако това е тънка.
Той унищожени до корен, когато един лекар не е възможно да се хване на функцията за останалата част.
Чупливи зъби. Когато се опитвате да улови или оползотворяване те се рушат. По принцип чупливост се развива в резултат на лечението с резорцин-формалин (розово определя в зависимост от цвета на зъбите) в нетретираните, кариозни зъби и корени.
Хоризонталното разположение на зъбите или неопределена начални на (аномалии начални).

Показания за лечение

Показания за намеса стоматолог-хирург:

Силно повреден костна тъкан корона. Премахване на необходимостта да се предотврати обрастване остатъци меки тъкани и по-нататъшно развитие в тази област на възпаление.
Последният етап на периодонтално заболяване, в която зъбите се разхлабят и стават много мобилни. За да се предотврати нежелани последици движи, че е необходимо да се премахне и да извърши курс на лечение на пародонтит.
Пациенти зъби застрашават здравето на организма и няма други пътища за спиране на възпалителния процес (дълбок кариес лезия на корен и кост, периодонтит, последна стъпка).
Недостъпни коренови канали инфектирани кисти и други хронични заболявания. аварийно отвеждане се извършва, ако болестта се усложнява синузит, синузит, невралгии.
Необичаен местоположение на зъбите, включително и мъдреци. По този начин има възпаление и травма на лигавицата на устната кухина, което води до трудности реч и хранене.
Щение и unerupted зъби. Освен болка такива условия да доведат до развитието на възпаление може да увреди лигавицата, съседните зъби нарушават целостта на съзъбието.
Root фрактура. В такива случаи, в основата на чипа може да се възпаляват, гнойни процеси започват, което е придружено от силна болка и е заплаха за околната тъкан.
Екстрахира се зъби на челюстта линия на счупване. В резултат на това те са в състояние да управлява фрактура клин в резултат дефект и усложняват лечение.
Когато тумори на челюстта голям тумор компреси на зъбите, завои това нанася кост.
Преди протезни зъби са отстранени, които пречат на състава на импланта или правят невъзможно да се инсталира на моста.
Когато ортодонтско лечение по време на ремонта на зъбите и акумулатор, засегнати и тревожно изявление скоби зъби да бъдат извлечени. Това помага на инсталацията на система за качество, предотвратяване на възможни нарушения в бъдеще.
По време на терапевтичното лечение (depulpatsiya, пълнене канал) понякога развиват нежелани усложнения - зъб част близкия перфорация или венците възпаление запечатан порции при справяне формулировка чл. В такива случаи, екстракция, за да се предотврати по-нататъшното развитие на патологичния процес.

Етапи процедура отстраняване зъби

Екстракция на зъби включва следните етапи:

Анамнеза. Преди екстракцията на лекарят определя дали пациентът има алергична реакция към лекарства, дали болен хипертония, сърдечна, белодробна или чернодробно заболяване.
Анестезия. Използване на съвременни анестетици, "Ubistezin", "Ultrakain", "Septanest". Те действат от 50 минути до 2,5-3 часа, в зависимост от дозата, която дава зъболекар за извършване на цялата процедура, без болка на пациента.
Получаване за екстракция. С помощта на мистрия се обелва от съседното венците короната. Това помага да се избегнат травми и разкъсване на венците марж с форцепс и добива директно.
Разклащане на зъб в алвеолите. Доктор налага на клещите на зъба, а над челюстта. Дръжте инструмента, зъба се разрохква, за да я освободите от сухожилията, са закрепени към костта.
Директно се извлече. Когато един зъб получава мобилност, зъболекар бързо да го премахнете от дупката. Ямките бяха изследвани за наличие на остатъци. Мобилни фрагменти преминават отстраняване за предотвратяване на усложнения.
алвеоли обработка. Без значение, има гноен възпаление или не, лекарят третира получената кухина с антисептичен разтвор и за противовъзпалително мехлем. Тази процедура намалява риска от възпаление. Пациентът ухапване хемостатично гъба на 15-45 минути, за да спре кървенето.
Зашиване. Той се използва за засилване на сближаването на краищата на раната, както и насърчаване на изцеление. Конци предотвратяване на загубата на образуване на кръвен съсирек, намаляване на вероятността от зъб алвеолит ямки (като намалява вход зона за микроби, живеещи в устата), за предотвратяване на кървенето.

операция Техника

1. Прости екстракции

След отделяне на мистрия на венците или тесен rasparatorom и мониторинг на ефективността на анестезия, се прилагат форцепс. Когато са отворени, те са разположени на короната. По-нататък по оста на клещите се движат надолу, за да се достигне стабилно врата или корен. Ако зъбът е отстранен от повредената върха, инструментът се движи по бузите на дълбочината на челюстта билото на 0,5 см, улавяне на част алвеолите на костите.

Уверете се, че правилното средство за полагане е фиксирана (затваряне на бузите). Силна компресия води до малко травматично, особено ако тя е засегната от кариес. Ако ключалката е слаб, след форцепса се плъзгат и става невъзможно да се продължи процедурата.

Следващата стъпка - повреда, която се провежда за унищожаване на периодонтални влакна и разплодни алвеолите стени. Това значително улеснява извличането. Изпълнено от въртене и lyuksatsii (ротационен и махало движения). Клещи служат като лост, увеличаване на усилията, упражнявани от лекар. Въртенето се използва за изтриване сродни зъби извършени чрез ограничена ротация (25-30o) последователно в различни посоки. Махало движение се използва за разхлабване зъби с множество корени. В горната челюст, докато щипци се преместват в посока bucco-венечния и на дъното - нагоре и надолу.

Неприемливи груби смотаняци, движения се изпълняват плавно, липсата на устойчивост на тъканите усещането. По време на този етап от главата на пациента трябва да се държи сигурно, така че да не се движи напред-назад с медицински манипулации. В този случай, на зъболекар пита помощник да държи главата на пациента.

След счупване лигамент екстракцията се извършва директно - извличане ексцентричен зъб от отвора. След това се проверява за отцепените части, за да гарантира, че няма остатъци от зъбни тъкани или парчета. Оперативното поле се промива с антисептичен разтвор, проведена кюретаж смоли, ако е необходимо. След това, за да се осигури на рани и да се предотврати загуба на кръвен съсирек, ръбовете се доближават един кладенци други от форцепс или пръсти.

Необходими шевове: формирането на дупката е твърде голям, заподозрян кървене (кървене или в случаите, в историята), за да се намали вероятността от възпаления.

възможни 2. при отстраняване на сложните варианти са:

Екстракция форцепс. Чрез запазване повечето от основните и на шийката на матката за зъби клещите на се наслагват, както в обикновен отстраняване, изпълнявайки техника е по-различно. Този метод е нежна и се препоръчва за употреба и без усложнения.
Извличане асансьор. Използва се за незавършените зъбите, намиращи се извън съзъбието, при липса на форцепс премахване. Инструментът е навлизала в пародонтални пропастта и лекарят започва да се забавя въртеливо движение около оста. Принципът на работа на асансьора, като клин, като по този начин постигане на сухожилие разкъсване. Под действието на зъба се екструдира от ямките.
Екстракция с бормашина. Се извършва преди да се използва от асансьора multirooted за рязане на зъби и по-нататъшното отстраняване на части. По-рядко, зъболекарят трябва да намали венците и го отлепи костта. След тренировка пробити част от костите, за да получат достъп до корен nadlomannomu или премахване намесва част от костта.

екстракция на мъдреци е по-трудно минава. Трудностите, свързани с достъпа до неудобно и развитието на кореновата устройството. За да премахнете мъдрец, след индуциране на анестезия, разрязване или изрязване на венците да се покаже желаната част. При тежки случаи, свредлото се използва за получаване на частично отстраняване на ямките.

Отделно корона и корен се нарязва на парчета 2-3, всеки от които е поотделно възстановени. В края на възстановяване на венците са затворени с шевове и прави препоръки за пациента. Ако катгут конци, посещението на връщане не е необходимо - те да изчезнат, след известно време.

Противопоказания

от ekstratskii услуги имат редица противопоказания:

Пост-инсулт или след инфаркт състояние. Тялото след такава вреда е твърде слаб, пациентът няма да може адекватно да прехвърли екстракции.
Хипертонична криза. Високо кръвно налягане, висока вероятност на кървене по време на отстраняването на зъба и по време на периода на възстановяване.
Прекъсване на сърцето.
Заболявания на кръвта и / или кръвообразуващите органи, като хемофилия, тумор хеморагичен диатеза.
Психичното заболяване (шизофрения, епилепсия).

следоперативни усложнения

Алвеолит е често срещан страничен ефект на екстракция. Тя се развива при липса на желания образуването на тромби за изцеление. Hole е уязвима към външен инфекция, която е в контакт с възпалението. Алвеолит започва с болки от различна тежест след 2-4 дни след операцията. В този случай, видими подуване на венците, възпаление на ръбовете на отворите, пълнене своите хранителни остатъци. Отворът е покрит с мръсна сива цъфтеж зловонни понякога увеличава температура.

Алвеоларна кървене - често срещано усложнение. Обикновено това се случва веднага след отстраняване, но това може да отнеме известно време, до два дни. Основната причина за кървене - Липса на пациента препоръките на лекаря. Може би поради развитието на свързани с патологии: хипертония, левкемия, външни наранявания ямки, съдови лезии на устната кухина.

Парестезии случва, когато увредения нерв пакет по време на отстраняването. Проявява изтръпване на езика и бузите, най-малко - брадичката и устните. Обикновено това е временно явление и се преминава след 5-7 дни.

Промяна на местоположението на съседните зъби. Понякога, по време на отстраняването на образуването на дефекти в челюстта. В такива случаи, съседните зъби са наклонени в засегнатата зона, в сравнение с - издатини в същата посока. Тези процеси нарушават процеса на дъвчене, увеличаване на натоварването на съзъбието, оклузия промяна. Ако има възможност за разработване на такива усложнения, извлечената зъб трябва да се заменя с изкуствена импланти, протези или мост.

По-често срещаните усложнения включват:

Счупване на зъба поради нарушение на процедурата по чл или крехкостта тъкан. В този случай, премахването става трудно и можете да използвате допълнителни инструменти, за да се изпълни.
Счупена челюст. Обикновено се дължи на слабостта на челюстните кости. В горната челюст е вероятно олово туберозния. Фрактура се развива не само в хода на отстраняване, но също така и в периода на възстановяване.
Частично отстраняване на алвеоли билото. Това е поради нарушаване на технологията. В този случай, лекарят не само улавя част от зъба, но и за околната кост и се извлича челюст сегмент. В резултат на развитието на костната козметичен дефект. Поправен само пластмаси с използването на изкуствено кост.
Напълно отстраняване. Понякога част от зъба прекъсва и не може да бъде изваден. Въпреки увеличават шансовете за проникване на инфекция, зъболекар може да напусне фрагмент без да се маха, особено ако редица преминава нерв или съд. В следоперативния период, останалата част от обрасли и в крайна сметка се разтваря имунните клетки на организма.
Общи усложнения, които включват: хипертонична криза, припадъци, колапс. Лицата им изразяваха основно се свързва с психологическото състояние на пациента, неадекватна анестезия и травматично отстраняване. В такива случаи е необходимо да се осигури спешна медицинска помощ. За да се предотврати такива условия, които лекарят трябва да обясни на пациента какво щеше да направи, за да го подготви за процедурата и изчисли правилната доза от упойката.

Предимствата на бързото изваждане пред предизвикателство

Когато проста екстракция по-ранен венците и алвеолите, намалява риска от отваряне на кървенето и увреждането на челюстната кост. Поради по-малкия размер на дефекта е по-малко от вероятността от усложнения в постоперативния период. Рехабилитация е по-бързо и по-лесно, предоставяйки по-малко дискомфорт за пациента. При липса на усложнения от хирургическа стоматология предпочита за лесно изваждане.

Фиксирани цени за вадене на зъб не е, те са повлияни от сложността на операцията, анатомичните особености на тялото и вида на анестезия избран.

Как да се подготвите за операцията?

За да се намали усложнения, трябва да:

1-2 дни преди процедурата да преминат профилактични прегледи от лекар, за да се изключи развитието и усложняването на заболявания, при които е противопоказан при извличането.
Яжте за 1,5-2 часа преди операцията, намаляване на частта от 2 пъти.
Носете леки и широко облекло.
Преди упойката да кажете на Вашия лекар, ако имате чувствителност към всякакви лекарства.
Когато тежък стрес и страх да уведомите Вашия лекар, че той използва успокоителни.
Преди да започне процедурата, високо кръвно налягане трябва да се измерва кръвното налягане, както и при пациенти с диабет - кръвната захар.

Препоръки

Повечето пациенти напускат положителните отзиви за процедурата за екстракция. Някои обърнете внимание на дискомфорт и болка по време на приложение на упойката, самата Процедурата е безболезнена. Понякога пациентите губят съзнание в процеса на манипулация, но тя е свързана със стрес, страх от зъболекари и повишена чувствителност. Периодът на възстановяване зависи от сложността на операцията и често върви добре.

Усложнения споменати след отстраняване на мъдреци - местната операцията в оток, следоперативна кръвоизлив, възпаление на алвеолите и субфебрилна температура. Те обикновено възникват в резултат на нарушение на препоръките на лекаря, и напълно спирам при второто посещение.

Някои от пациентите съобщават за дискомфорт при приема на храна по време на периода на възстановяване. Тежки усложнения, наблюдавани изключително редки и са основно свързани с неадекватен отговор на организма към смущения и ниска квалификация лекар.