Премахване на простатата, трансуретрална резекция, цената на сделката и възстановяване действие при
Отстраняването на простатата се провежда при местни форми на рак на простатата - 1 2 етап без метастази. Хирургично лечение на диагностицирани в ранните етапи на карцином на простатата обикновено се комбинира с модерни методи на радиотерапия и химиотерапия.
Това лечение на рака е отстраняване на простатата, не се препоръчва при пациенти на възраст над 70 години, въпреки че възрастта на границата зависи от състоянието на конкретния пациент. Показания за хирургична интервенция е сключването на биопсия, резултатите от които може да се види на злокачествени изменения на простатата и наличието на тумор, който може да ускори растежа си.
Въпреки сериозността на ситуацията и премахването на такъв важен орган като мъжкия простатата, сегашното ниво на медицинската хирургия в този случай не може да се спре само опасната болест, но и за поддържане на нормалната работа на пикочно-половата система. С други думи, днес, рак на простатата не води до диагноза "импотентност".
Хирургично лечение на рак на простатата, проведено от следните методи:
1. радикална ретропубична простатектомия с лимфаденектомия. Операцията се извършва в два етапа: отстраняване на перитонеални лимфни възли да се изключи възможността на метастази и радикал отстраняване на простатата и семенните торбички, без да вредят на кръгъл мускул отговорен за уриниране функция. отслабване на еректилна дисфункция се среща в ранните етапи.
2. Перинеална простатектомия. Операцията отнема само половин час, като най-лек метод на лечение радикал се извършва в ранен стадий на развитие на рак на простатата. При отстраняване на простатната жлеза от това внимателно се отделя тънък слой, съдържащ съдове и нервни структури, отговорни за активността и задържането на урина.
3. Операция «Да Винчи». Тя се извършва от робот хирург, като по този начин не може да се направи точна лапароскопска манипулация с минимална увреждане на органите и тъканите. С малки злокачествени тумори чрез «DaVinci» робот произведени пълно или частично отстраняване на простатата. Операцията трае около три часа и се държи при постоянно присъствие анестезиолог контролиране на дихателната и сърдечната функция на пациента. Основното предимство на тази операция е, че потентността на мъжете е напълно запазена, като роботизирана система позволява филигран точност, за да се отстрани простатата, без да вредят на еректилна нервите.
Изборът на метод за отстраняване на простатната жлеза са в пряка зависимост от стадия на заболяването и индивидуалните характеристики на пациента.
Премахване на простатата: индикации за операция
Основните показатели за операция за отстраняване на аденом на простатата е значително количество остатъчна урина свързана с ВРН, повтаря остра задръжка на урината не е спряно след поставянето на катетър в пикочния мехур, остри инфекции на пикочните пътища, причинени от ВРН, камъни в пикочния мехур, бъбречна недостатъчност поради доброкачествена простатна хиперплазия, хематурия, свързан с ВРН усложнения на ВРН.
Рискът от хирургично лечение на доброкачествена простатна хиперплазия нараства с тежестта на уринирането, често поради възраст.
Простатата хирургия не може да се извърши по следните причини:
- хронична сърдечна болест в острата фаза;
- възпаление и в други органи, треска;
- рак на простатата;
- следоперативни усложнения.
Въпреки някои недостатъци:
- дълъг престой в болнично лечение: не по-малко от 10 дни при липса на усложнения,
- tyazhelo толерирана от пациентите, особено мъжете възраст,
- възможни усложнения, дължащи се на вътрешния хирургия: кървене, стриктури, уринарна инконтиненция, и чрез намаляване на кожата и стената на пикочния мехур: пикочните фистули и ивици, навити инфекция,
- положителен резултат на операцията зависи от уменията и опита на лекаря,
Подобна операция на простатата е релевантно и има своите предимства:
- простатектомия осигурява най-високо ниво на облекчение от симптомите,
- балансирана анестезия,
- Оборудване за утилизация работи,
- корекция на съпътстващи заболявания: премахване на камъни и т.н.,
- ранно активиране и възстановяване на пациента,
- възможността за използване на антибиотици, намаляване на броя на усложнения в постоперативния период.
В случаи, не по-голям размер аденом на простатата, като се вземе предвид цялостното здраве на операцията на пациента на простатата може да се направи по друг начин.
Трансуретрална резекция: модерна технология отстраняване на аденом на простатата, цената на сделката
Друго предимство на съвременни методи е, че когато те са извършване на кожата минимално безпокоят. Намалява кървене, което е приемливо за пациенти с кръвосъсирването, приемащи антикоагуланти или антиагреганти.
Съвременните методи за отстраняване на ВРН включват:
- Transurethral разрез. т.е. разрязване. Премахване на тъкан при такава операция не е предназначен, е само нарязани стесни уретра. Основният недостатък: хистологично изследване на тъкан на простатата не се извършва.
- Лапароскопска отстраняване на аденом на простатата е най-ефективният и съхраняващи операцията за пациента. Поразена тумор желязо се отстранява с помощта на специален ултразвуков нож, който, заедно с камера и други операционни устройства поставени в тялото на пациента през малки отвори в корема. Загуба на кръв и увреждане на тъканите чрез тази процедура сведени до минимум.
- лазерно лечение. с което практически точка въздействие върху засегнатата област. Най-добрите доказани методи за лазерна резекция (HOLEPR) и холмий лазер енуклеация (HoLEP). Метод зелен лазер (Greenlight-Laser) не само премахва аденом на простатата чрез изпаряване на всеки слой на доброкачествен тумор, но също така позволява "затворен" кръвоносни съдове, поради което загуба на кръв се елиминира напълно. Тази операция запазва напълно еректилна нервите, което намалява риска от следоперативни импотентност почти нула.
- Transurethral радиочестотен dermodestruktsiya (Tourte). Хиперплазиралите области на простатата унищожават чрез изгаряне им топлинна енергия. Активното електрод се поставя в уретрата на пациента, пасивен монтирана на гърба, се захранват с ток с висока честота. Основното предимство: рискът от уринарна инконтиненция е сведена до минимум.
- Трансуретрална резекция аденом простатата (TURP). Ендоскопска хирургия е възможно, при което пълно или частично отстраняване на простатата.
Трансуретрална резекция аденом простатата е един от най-сложните операции в целия спектър на ендоскопско урологични операции. Рискът от усложнения по време на операция, включително кървене и проникване на промивната течност в увеличава кръвообращението пропорционално на неговата продължителност. Провежда се в обема на простатата до 80 мл, хирургът очаква, че операцията ще отнеме не повече от 60 минути.
Премахване на ДПХ с помощта на резектоскоп. Устройството се въвежда в пикочния мехур през уретрата на пациента, като се използва линия в края на устройството повреден орган се намали до пълно излагане на вътрешните сфинктер влакна. Отнася се за минимално инвазивни оперативни техники, избягва дълго кървене и лечение на следоперативни рани, лечение на болните с продължителност 5 дни. Важен е фактът, че след TURP за възстановяване на сексуалната функция трябва да бъде не повече от два месеца.
Според броя държи от трансуретрална резекция на простатата аденом днес тази операция е по-добра за всички други методи за хирургично лечение.
При избора на видове и техники на разположение за отстраняване на аденом на простатата цена сделка играе значителна роля. Стойността му се отразява на хирургичното място, това е много клиниката, броя на дните, в болничното лечение, нивото на хирург-уролог, необходимото медицинско лечение и така нататък.
Като цяло в България операция за отстраняване на увеличена простата от трансуретрална резекция започва цена 30-40 хиляди. Рубли. Клиниките в Германия такава процедура ще струва 10,000 евро, въпреки че тази сума вече ще съдържа всички необходими лекарства, настаняване и храна. Почти половината от цената на премахването на доброкачествена простатна хиперплазия на разходите в Турция. И най-скъпата отстраняване на аденом на простатата в Израел: цената на TURP хирургия в местните болници, започвайки от 15000 евро.
Възстановяване на потентността след отстраняване на простатата: най-ефективните мерки
Ракът на простатата, независимо от метода на лечение (хормонални, лъчетерапия, брахитерапия или радикална простатектомия), има отрицателен ефект върху здравето на мъжете. Въпреки това, с правилното възстановяване поведение ефикасност след отстраняване на простатата за 12-24 месеца обикновено се наблюдава в 85 случаи на 100.
На първо място, за нормализиране на еректилната функция след операция зависи от:
- на възраст от мъжете по време на операция;
- степента на увреждане на нерви и кръвоносни съдове, които отговарят за ерекцията;
- способността на пациента да има ерекция преди операцията;
- позитивно отношение към мъжете рехабилитация.
Но дори и за най-тежките случаи, има много процедури за възстановяване на потентността след отстраняване на простатата.
Първата стъпка е да се възстанови доверието в техния интимен мощност за преодоляване на емоционални бариери да установи сексуален живот. Колкото повече и по-редовно правят секс, толкова по-бързо да се възстанови сексуалната функция на тялото, за първи път, че е възможно да се използват самостоятелно стимулация да се отпуснете и да се чувствате тялото си след операцията. За да се подобри функционирането на репродуктивната система е добра практика набор от Кегел упражнения. което също допринесе за възстановяването на контрола върху уринирането.
Според експерти
Най-лесно, евтино и ефективен начин за възстановяване на потентността след отстраняване на простатата в началния етап се приема на таблетките Cialis, Levitra или виагра. Ако не се постигне желания резултат, надеждно средство за възстановяване е samoinektsionnaya ерекция терапия - въвеждането на лекарства директно в пениса преди полов акт, което е предписано като оперативен мъже помощ след химиотерапия и операция на простатата. Един страничен ефект на този метод е маркиран, болка по време на прилагане на лекарството в пениса и развитието на съединителна тъкан в него.
Също така, много добри резултати демонстрира нов метод за вибриращи масаж терапия, която е представена в България Vibrostimulators Viberect. Това устройство стимулира половите центрове в мозъка и гръбначния мозък чрез специално избрана честота и амплитуда на вибрации.
За разлика от наркотици, вибрации терапия не води до пристрастяване, но, напротив, с течение на времето, възстановяване на сексуалната функция.
вибрационен метод стимулация е особено важно само след отстраняване на простатата: често след простатектомия ранени кавернозните нерви на пениса, Viberect също използва останалите активни половите органи нерв, който изпраща импулси към съответните мозъчни центрове.
Ако по-горе мерки, или да не се ползват, бърз начин за възстановяване на ерекцията могат да бъдат използвани - вакуумно устройство. Пенисът и пуснати на плътно фиксиран цилиндър, от който се изпомпва въздух, създавайки вътрешен вакуум пространство. В резултат на това кръвта се стремят към гениталиите и го запълва, който проявява началото на ерекцията. След появата на ерекция членът на маншет е износен, подкрепя това. Този метод не е най-удобно, но дава ефект върху половин час.
Един вариант - въвеждане с пластмасов апликатор в състава на пениса уретрата супозитории (формулировка под формата на супозитории). Съдържа се в свещичка, алпростадил отпуска мускулите и позволява на кръвта да тече свободно към пениса. Ефикасността е наблюдавана при 30% от мъжете.
Операция Метод възстановяване ефикасност след отстраняване на простатата се състои в имплантиране на импланта. Това е дългосрочно решение на проблема, чиято ефективност е 95%, но това е допълнителна операция на пениса, което от своя страна може да доведе до усложнения.
Също така е необходимо да се припомни, че премахването на простатата не влияе върху функцията на оргазъм, но напълно прекрати еякулация.