Преглед и лечение за спонтанен аборт в Москва
Спонтанният аборт - спонтанен аборт от зачеването до 37 седмици. В момента тече от 15 до 20% от бременностите желаните, с около 2% процента от бременностите прекъснати отново е наречен вече е обичайно спонтанен аборт.
Често, една жена може дори да не знае, че е бременна. Терминът спонтанен аборт е толкова малка, че за това може да се съди само по специални тестове. Външно спонтанен аборт може да се случи само леко забавяне менструация (няколко дни), или по-болезнено на реакцията.
Какво прегледи са необходими?
Навременното откриване и премахване на факторите, които водят до загуба на бременност, е много трудна задача, с оглед на техните комбинации, както и образуването на продължителност Особености прояви.
Проучване на двойки с повтарящи се спонтанни аборти изисква строго индивидуален подход, но задължително трябва да се извърши:
- Кариотипиране родители, идентифициране на носители на балансирани мутации, които не са включени в родителите. но те могат да предизвикат образуването на небалансиран хромозомен набор от гамети, и в резултат на това на плода, произтичаща от гамети оплождане, хромозомен набор би и неравномерно. Небалансираното хромозома разположен в плода се развива тежки прояви на болестта, обикновено под формата на сложни вродени малформации, както и такива по време на бременност често прекъсвани.
- HLA-въвеждане съпрузи.
- Създаването на анатомични препятствия благоприятен курс на бременността (ултразвук, в случай на съмнение, 3D ултразвук, хистероскопия. Хистеросалпингография. Лапароскопията).
- Тестване за антифосфолипиден синдром.
- Определяне на автоимунни фактори (VA, CLA, антитела срещу фосфатидилсерин, β2-гликопротеин, анексин, протромбин, анти-прогестерон, HCG).
- Скрининг за тромбофилия висок риск (фактор V Leiden, протромбиновото генна мутация, активиран протеин С S) Определяне на генни полиморфизми на ензимите на цикъла фолат.
- Имунен статус.
- Хормонални изследване на пролактин, TSH, Т4 безплатно, FSH, LH, естрадиол, прогестерон, андроген инсулин статус.
- Инфекция скрининг за абсолютни патогени.
- Gemostaziologicheskih изпит.
- Биохимия на кръвта.
- Клинично и лабораторно изследване, HIV, сифилис, хепатит В и С и консултации съседни експерти (указание).
Бащиния причини за спонтанен аборт са по-малко важни от родителя, с изключение на хромозомни аномалии. Въпреки това, 42% от мъжете на жени с повтарящи се аборти има висок процент на нарушения на сперматогенезата: олигоспермия и тератоспермия leukocytospermia намален фертилитет катерица. При определяне на тези пациенти патология трябва да бъде насочено към andrologu за по-точна диагноза и лечение.
Както е известно, спонтанен аборт може да се дължи на ген полиморфизъм в системата за съсирването на кръвта. Оказва се, че този дефект може да се намери в европейците и в 3% от чернокожите с предците на бялата раса. Представителите на монголоидната раса такива нарушения не е установено наличие, така че азиатците не правят никакъв смисъл да проучи ген полиморфизъм в системата за съсирване на кръвта!
Всички изпити могат да бъдат държани в групата университет клиники "Аз съм здрав." След идентифициране на причините за обичайно загуба на бременност и изясняване на патогенни механизми на репродуктивни разстройства се провежда индивидуален избор терапия, и оценка на неговата ефективност!
- когато генетичните причини;
- при жени с неадекватна лутеална фаза на цикъла;
- при пациенти с повтарящи се спонтанни аборти при повишена чувствителност към прогестерон;
- когато хиперандрогения;
- с аборт на инфекциозен произход;
- с цервикална некомпетентност;
- при жени с антифосфолипиден синдром;
- с чувствителност към хорионгонадотропин;
- в алоимунна разстройства;
- маточна патология;
- при пациенти с чувствителност към еритроцитни антигени.
Внимателна оценка на данните, лечение на диагностицирани заболявания и комплекс обучение pregravid, диференцирано и разумна терапия и психотерапевтична помощ по време на бременността, раждането в срок и шанса за здраво бебе.