Повтарящите се обструктивен бронхит при децата, симптоми и лечение на рецидивиращи обструктивна
Патогенезата на повтарящ се обструктивен бронхит
Бронхиална обструкция е до голяма степен се дължи на анатомични и физиологични характеристики на дихателната система при кърмачета: тесен дихателните пътища, трошливост и хидрофилен лигавицата на бронхиална дърво, неговата склонност да оток и хиперсекреция на фона на възпаление от всякакво естество. Последните проучвания показват, че ТОРС може да предизвика временно (преходни) бронхиална хиперреактивност време на 4-6 седмици от началото на заболяването (вируси проникват в субмукозно слой на бронхите и да доведе до възпаление на нервните окончания). По този начин, дори след възстановяването на пациента от остри респираторни вирусни инфекции по време на един месеца той може симптоми на бронхиална хиперактивност (SAB) и се поддържа на риска от повторна поява на обструктивен бронхит. Foci на хронични респираторни инфекции могат да доведат до по-устойчиви бронхиална хиперактивност. Рискови фактори предразполагащи до появата на бронхиална хиперактивност, са неблагоприятна наследственост да bronchoobstructive заболявания; Възможно цяло и местния характер на имунологични нарушения; болести на нервната система; атопичен "настроение"; хиперплазийни промени в горните дихателни пътища. Вследствие на това делът на пациентите, рецидивиращи обструктивен бронхит и в бъдеще може да се трансформира в бронхиална астма или идват дебюта си, В този смисъл, то със сигурност е висок рисков фактор за развитие на астма. Диагностика на астма такива деца трябва да бъде поставен в присъствието на историята на симптоми на атопия и повторението на три или повече епизоди на бронхиална обструкция.
Симптомите на повтарящ се обструктивен бронхит при деца
Изостряне на хроничен обструктивен бронхит идва на фона на ТОРС и клиниката отговаря на остър обструктивен бронхит. Когато хламидиални инфекции могат да бъдат конюнктивит, фарингит с ясно изразен "песъчинки" на задната част на гърлото, както и подути лимфни възли на шийката на матката, упорита кашлица по време на умерена температура и след това, разработена от запушване на бронхите. За микоплазма инфекция характеристика повишаване на телесната температура до 38-39 ° С, феномените на интоксикация (летаргия, повръщане може да бъде), vegetodistonii на симптоми (бледност "жилки" кожата, изпотяване); локално - слаб задръстванията в гърлото, сухота на лигавиците, оскъдността на производството на слуз в ринит и фарингит, недостиг на носа дишане, 70% от пациентите с рентгенографски отбележи промените в носните синуси, въпреки клиника синузит слабо изразена. Един от водещите симптоми на рецидивиращи обструктивен бронхит с микоплазма инфекция - суха кашлица, болезнено, може да предизвика повръщане и води до смущения в съня на детето. След това се развива обструктивно синдром с всички присъщи прояви. В 50% от случаите с микоплазма инфекция рецидивиращи обструктивен бронхит оставя бавно да бронходилататори недостатъчен ефект.