Показания и значение за прилагане MRI и CT гръдния кош пневмония
Чрез съвременни методи на инструментални диагностика на заболявания, свързани с магнитен резонанс (MRI) и компютърна томография (КТ). Това е фундаментално различни методи за допълнителен преглед, които се използват в съвсем различни ситуации.
Магнитен резонанс - диагностичен метод, основан на свойствата на магнитното привличане на протоните в човешкото тяло. Един пациент е в камера скенер е изложен на AC или DC магнитно поле с появата на ядрено-магнитен резонанс. Енергията, погълната или излъчват протони могат да се записват с помощта на усилватели. По този начин, ядрено-магнитният резонанс не произвежда облъчване за пациента.
Показания за ядрено-магнитен резонанс на гръдния кош
- Съмнение за рак на медиастинума, тя поникване в съдови структури.
- инвазивна диагностика на белодробен тумор на медиастинума, корените на белия дроб, гърдите стена.
- Периферни рак на белия дроб с разпространение на плеврата и плевралната кухина, и за потвърждаване на диагнозата.
- Киста с нивото на течността.
- Тумор на плеврата.
- Ексудативна плеврит с неизвестна етиология.
- Сърдечно-съдови аномалии присъщ характер.
- Диагностика на констриктивен перикардит.
- Неопластични процес и тромбоза на сърдечни кухини.
- Други патологични състояния на сърдечносъдовата система.
По-просто казано, MRI се използват най-добре, когато има кухина с стени (кръвоносните съдове, сърцето, плевралната кухина), нивата на течностите в тези кухини. В този случай, методът позволява да се оцени държавните данни на стените на кухините, тяхната структура, ненормално "обрастване" вътре, така и извън тях.
Както е видно от научните данни (2), при диагностицирането на неспецифични белодробни заболявания MRI има висока точност на определяне на алвеолит, инфилтрация огнища пневмония, грануломатозни възпалителни изменения в белодробната тъкан. В хода на изследването определя намаление въздушност на белодробния паренхим, паренхимни възли, удебеляване на interlobular прегради.
Магнитен резонанс показва огнища формация в белите дробове, за предпочитане над 5 mm по размер, за да държи difdiagnostiki между обструктивно и обструктивно ателектаза.
Случаи на CT
Компютърна томография - метод на рентгенова с достатъчно висока доза на облъчване на пациента на базата на синхронно движещи рентгенова тръба и радиация детектор в различни посоки спрямо тялото на пациента, разположена неподвижно. Управление механизъм в образуването на изображението-срез - различна плътност на човешка тъкан.
Air проявява бронхиални лумена на CT с десностранна лобарен пневмония.
Показания за CT на гръдния кош:
- Наличието на бронхиектазии, актуализирайте тяхното разположение и големина, или тяхното потвърждение.
- Периферни и централни белодробен рак, метастази в белодробната тъкан (MTS).
- Новообразувания на плеврата, медиастинума.
- Оценка на лимфните възли в медиастинума и корените на белите дробове.
- Диагностика на интерстициална белодробна тъкан унищожение.
- Контрол по време на биопсия на белите дробове.
- Пневмоторакс с неизвестен произход.
- Няма промени в конвенционалната рентгенография, ако клиничните данни показват обратното (1).
- Белодробната артерия и нейните клонове.
Когато е необходимо, и двата метода за диагностика
При никакви пневмония локално приложение на ядрено-магнитен резонанс и CT:
- Липса на ефект на лечението, отрицателен или нулеви динамика на рентгенова снимка.
- Пневмония продължителна слаби рентгенографски динамика, с продължителен период на възстановяване, с настойчива субфебрилна температура.
- Предполага туберкулоза (напр локализация на патологичния процес на филтриращите белодробни върховете, подключични области шести сегмент).
- Диференциална диагноза на фокусното пневмония с централната и периферната рак, MTS. Parakankroznaya пневмония.
- Ексудативна плеврит, източникът на които не може да бъде оценена от Х-лъчи.
- Абсцес на пневмония.
- Случаен пневмония в стъпка разпадане (TB).
- Сложни пневмония: pyothorax (емпиема).
- Диференциална диагноза на белия дроб ателектаза.