Подробен преглед на употребата на контрацептиви по време на кърмене

Кърмене Q & A

Подробен преглед на употребата на контрацептиви по време на кърмене

По време на бременността тялото на жената се провежда многобройни и сложни физиологични промени, които да отговарят на нуждите на бебето или по-нататъшно насърчаване на нормалното протичане на раждането, след раждането и кърменето.

По време на бременност, увеличаване на натоварването на сърцето поради развитието на допълнително обръщение утероплацентарния, увеличава обема на кръвна плазма варира минерална, въглехидрати, мазнини и други. Борси вещества.

След раждането, всички промени, които са характерни за тялото на бременна жена, бавно се завръщат в началния курс. Много от тези процеси са завършили най-рано от 4-6 седмици период след раждането. Въпреки това, много изследвания са установили, че пълното възстановяване на женското тяло след раждане кърмене и следващите години само чрез 2,25-3.

По-специално, само че този път е възстановена депо желязо в черния дроб под формата на феритин комплекс. Ако се появи следваща бременност през интервал от по-малко от 2 години, особено на фона на кърмене, рискът от желязодефицитна анемия при жените се увеличава драстично. Тежка желязодефицитна анемия по време на бременност може да доведе до преждевременно раждане, спонтанни аборти, намаляване на новородено тегло. На фона на желязодефицитна анемия при 40% от жените развиват късно токсикоза, намалени компенсаторни капацитет на организма с по-голяма загуба на кръв по време на раждането.

Интервалът между ражданията има най-голямо влияние върху оцеляването на децата. Много деца умират всяка година поради малкия интервал между ражданията.

Експерти предлагат следното обяснение за връзката между интервалът между децата и тяхното оцеляване.

"Изчерпване" майка

Тъй като състоянието на здравето на бременните жени, естеството на своята диета по време на бременност и т.н. повлияе на развитието на плода, на околната среда на детето се формира много преди неговото раждане. Една жена може да бъде физически изтощен, след като наскоро бременността, ако тя се превръща отново бременна, рискът от спонтанен аборт, преждевременно раждане, или бебе с ниско тегло при раждане на повече от предмета на интервала 2,25-3 години между бременностите.

По този начин, при наличието на малък интервал между раждането на детето ще бъде много по-малко вероятно да оцелее.

Данните от Световното изследване на плодовитостта, проведени в 41 страни в 1972-1984 GG. показват, че средно, деца, родени по-малко от 2 години след раждането на най-възрастния в 2 пъти по-малко вероятно да оцелеят, отколкото деца, родени след интервал от две години. В някои страни, оптималната интервалът между децата на 2-3 години е бил в състояние да се предотврати една смърт на всеки 5 деца. Така например, в Бангладеш, увеличаване на интервала между децата може да спаси човешки живот 150000 детски годишно.

конкуренция

Връзка на детската смъртност с интервал между бременности се поддържа до 4 години. Например, едно дете може да бъде разкъсан от гърдата твърде рано, ако майката забременее отново, като по този начин, често губи необходимо и адекватно хранене. В допълнение към висок клас хранителни вещества и детето е лишен от имунитет, получен от майката.

Акцент е дори специална болест "kvantorkoz" (дума от Гана) - ". Дете разкъсан от гърдата на майка си прекалено рано", което означава Кърменето продължава да играе важна роля в разширяването на интервала между ражданията. В много развиващи се страни, кърменето играе по-важна роля в това отношение в сравнение с други методи за защита от бременност.

Жените в индустриализираните страни, а напротив, започват изкуствени хранене на децата много по-рано в сравнение с други етнически групи. Сравнително наскоро се присъедини към практиката на изкуственото хранене на децата от много експерти, наречена "голямата неконтролирано експеримента на нашето време."

Как безопасно е кърменето по отношение на защита срещу бременност?

Кърменето е ефективен метод за контрол на раждаемостта, само в случай на липса на овулация или ако средата в матката не е в състояние да поддържа бременността. В повечето случаи, липса на овулация трае 4-12 до 24 месеца след раждането, а някои жени започват да овулация при първия и втория месец на следродилната период.

Последните данни показват, че дори и след възстановяването на скорост менструация бременност по време на кърмене по-долу едни и същи показатели сред жените, за да се спре кърменето. Честото и непрекъсната стимулация на гърдата смучене води до функционално инактивиране относителна яйчниците, който е свързан и контрацептивно действие на кърмене.

Например, едно проучване в Руанда, показа, че 50% от кърмещи жени бременност настъпила 18 месеца след шушулките (в сравнение с 50% от некърмещите жени, които са забременели в рамките на 4 месеца след раждането). Те друга работа показва, че само 5% от кърмещи жени бременна 9 месеца след раждането, в сравнение с 75% от не-кърмачки. Предвиждането на овулацията е най-голямото предизвикателство.

Колкото по-дълго една жена кърми, толкова по-вероятно може да се предположи, че:

менструация ще продължи в рамките на продължаването на кърмене.

овулацията ще настъпи преди първата менструация. Кърмене на 3 месеца след раждането овулация настъпва при 18% от жените и 6 месеца - 43%.

По този начин, много кърмещи следродилна гърди се нуждаят от допълнителни методи за контрацепция:

Non-кърмене жена трябва да започнат да използват контрацептиви възможно най-скоро след раждането.

В редки кърмене жена трябва да започнат да използват контрацептивни методи след 6 седмици след раждането.

Ако е необходимо, прекратяване на среднощно хранене или преждевременни стартиращи допълнително хранене на жените трябва да използват контрацепция, за да започнете 6 седмици след раждането.

Ако една жена има намерение да суче и от "търсенето", както и през нощта, без да има нужда от допълнително захранване, това може да забави началото на употребата на контрацептиви в 6-те месеца преди въвеждането на допълнителни храни.

Ефективността на този подход е сравнима с използването на други методи за контрацепция. Въпреки това, не трябва да забравяме възстановяването вероятност овулацията, менструалния цикъл и бременността, в който честотата на периода на кърмене варира от 2 до 12%.

Кърменето е широко разпространена в развиващите се страни, където почти всички жени се хранят децата си кърма, която традиционно се използва за увеличаване на интервала между бременностите. Освен това, периода на кърменето често е придружено от употреба оттегляне (съпруг да спи в друга стая или друга жена). Продължителността на въздържание варира между различните общности. В някои случаи, майката прибягва до метод оттегляне, придържайки се към традиционните обичаи, които забраняват на полов акт за дълго време.

В някои страни, сред някои общности секс е забранена до момента, най-малкото дете се превръща в състояние на хранене баща си купа с храна или да се научат как да ходят свободно (т.е. почти две години на детето). Въпреки това, дори и в развиващите се страни са по-малко вероятно да се дължи на оттегляне еманципация и да променят традиции. В резултат на това, за целите на контрацепция по-широко използвани съвременни методи на контрацепция.

Специалист да помогне на кърмещите майки да изберат най-подходящия метод за контрол на раждаемостта, която в същото време няма да се отрази на секрецията на мляко.

Комбинирани перорални контрацептивни хапчета не са контрацептив избор за кърмене, тъй като се предава чрез майчиното мляко на бебето и да се намали отделянето на мляко.

Жените, приемащи "мини-хапче", че е важно да се знае следното: приема на тези контрацептиви трябва да бъде всеки ден по едно и също време, над три часа закъснение за прием на наркотици може да доведе до пълното изчезване контрацептивен ефект! ( "Mikrolyut", "Ovret", "Mikronor", "Eksklyuton")

Вътрематочната контрацепция е метод за трайно и обратима защита срещу бременност с помощта на специални инструменти, въведени в матката.

Поради високата контрацептивен ефект и възможността за използване на средно 5-6 години, мед, носещи вътрематочно устройство (ВМУ) е един от най-разпространените методи за контрацепция.

Незабавно потърсете медицинска помощ в случаите, когато: имаше необяснима треска, се появи болка в корема, се появиха необичайни секрет от гениталния тракт, или да се промени характерът произхожда забавена менструация.

Използването на защитни контрацептиви (презервативи, гъби, диафрагми) няма ефект върху секрецията на мляко и се използва широко в кърменето, от началото на раждането период.

А презерватив е чисто мъжки контрацептив.

С увеличаване на броя на заболявания, предавани по полов път болести, тя се превърна в необходимо атрибут на интимния живот. Презервативи може ефективно да се предпазят от нежелана бременност и, като механична бариера на сперматозоидите, както и, много важно, предотвратява проникването на вируси и други патогени на полово предавани болести.

За предпочитане е да се използват висококачествени продукти, които гарантират най-известните компании. Съставът на каучука произволно производител може да не е най-доброто качество, което може да доведе до алергични реакции, дразнене, нарушение на целостта на презерватива.

Спермицидите - кремове, гелове, свещички, вреден ефект върху сперматозоидите.

Спермицидите рядко се използват като независим метод на контрацепция, те обикновено се използва заедно с други контрацепция, например челюсти, диафрагми, като контрацептивната ефикасност на тяхната ниска. Това може да се възползват дължи на факта, че ако спермицид не покрива шийката на матката напълно, неговото действие е по-малко ефективна.

Недостатъците на спермициди включват факта, че ако бременността вече се е случвало, но тя все още не знае за това, активните химични съединения, които са в основата на спермицид, може да доведе до аномалии на развитието на плода (тяхната вероятност се удвоява).

Качеството и количеството на млечните спермициди не са засегнати.

Използването на съвременни методи за контрацепция по време на кърмене е допълнение към Контрацептивният ефект на лактацията. Използването на бариерни методи на контрацепция, спермициди и IUDs на фона на почти кърмене намалява появата на нежелана бременност до нула.

Източник: Център за перинатална грижа и кърмене подкрепа "чаша"