Плеврален излив, симптоми, лечение, описание

Плеврален излив - ненормално натрупване на течност в плевралната кухина. Обикновено, плеврална течност състав, подобен на този от кръвен серум, но съдържаща 1: 320

холестерол кристали чрез бавно натрупване на ексудат.

Появата на няколко седмици или месеци след отворена операция.

В 60% - лява посока в -pravostoronny 30%, 10% - двустранен

Малко количество от излив

Амилаза концентрация в плеврална течност, отколкото в плазмата

Cellular състав - преобладаването на неутрофили.

Изследване на плеврална течност

Концентрацията на протеина на повече от три грама%, протеин или съотношението плеврална течност към протеин серум повече от 0.5 - подпише ексудати.

Съотношението на LDH в плевралната течност в LDH в серума по-горе 0.6 - знака на ексудат.

Концентрация малко 1,0h109 / л типичен трансудат 4 Концентрация повече 1,0h109 / л в комбинация с преобладаване на лимфоцити характерни за тумори или туберкулоза

Концентрация повече 100,0x109 / л заедно с преобладаване на полиморфонуклеарни левкоцити е характерно за емпиема.

Еозинофили показват най наркотици плеврит, туберкулоза, по-рядко - тумори.

Еритроцитите - концентрация 100h109 / л доказателства за инфаркт на белия дроб, травма, тумори на.

Панорамен рентгенография на гръдния кош в пряка проекция разкрива течността в количество не по-малко от 300-500 мл

Горният ръб има формата на менискус затъмняване

Медиастинален промяна в посока, противоположна на излив на.

Преглед рентгеново в страничната проекция - vualeobraznoe потъмняване на засегнатата белия дроб, в сравнение с neporazhonnym. Забележка. Инцистирани плеврит рентгенологично идентични единствен белодробни фокални лезии, но за разлика от тях имат положителна тенденция (фантом тумор).

CT информативен за откриване на абсцес на белия дроб, пневмония или за тумор сянка и плеврален излив.

Блокада на гърдите позволява диференциална диагноза между инцистирани плеврит и фокални лезии на белия дроб (плеврална течност ehonegativnoe).

Плеврален биопсия силно информативен за проверка на туберкулозен плеврит.

Диагностично торакотомия - невъзможността на диагнозата чрез биопсия резултати.

Бронхоскопия - предполагаема бронхогенен тумор.

Примерен Mantumya изключение на туберкулозен плеврит.

Вдишване излив (торакоцентеза) значително намалява задух. За да се предотврати колапс - обем стремеж е не повече от 1 500 мл

Лечение на основното заболяване

Рехидратация въвеждане протеинови разтвори

Мониторинг на лечението - рентгеново изследване на всеки 3 месеца за нормализиране на състоянието.

Антибиотична терапия (интраплеврално приложение на антибиотици е нежелателно). В очакване на резултатите от бактериологични изследвания

Clindamycin 600 мг / 3 т / г

Бензилпеницилин натриева сол на 2-10 MU / ден / об в комбинация с метронидазол от 500-700 мг 4 / ден.

Отводняването на плевралната кухина

За малки групи от гной - 1-2 аспирация дневни

Torakostomichesky тръбен сифон дренаж - на избор за лечение на големи обеми гноен ексудат или висок вискозитет

Open дренаж след резекция на ребрата се извършва в продължение на няколко седмици или месеца, в присъствието на гъста фибринозен ексудат или плеврален кора.

Декортикация с инцистирани емпиема или компресия на белодробни плеврални акостиране на. Период на първите 3-6 седмици от заболяване

Изрязване на бронхо фистула.

Злокачествен плеврален излив

Лечение на първични злокачествени заболявания.

Thoracentesis, най-малко - дренаж на плевралната кухина през тръбата.

Химическа плевродеза с повтарящи натрупвания на течност след пробиване

Doxycycline 500 мг или 60 U блеомицин интраплеврално

Антинеопластични лекарства за заличаване на плевралната кухина не се препоръчва.

Лъчетерапия за злокачествен chylothorax

Закриване на трахеята в травматичен chylothorax.

Хемоторакс (вж. Хемоторакс)

Пневмоторакс когато течове sistemyplevrotsenteza.

J90 ​​плеврален излив, некласифицирани другаде

Плеврален излив в условия некласифицирани другаде

Соло за гръбначния стълб

Здраве и диета

Изданието е предназначено както медицински специалисти, както и широка гама от заинтересовани читатели ..

Аюрведа. Здравословни рецепти с хиляди години история за съвременния живот

Препоръчваме ви да прочетете тази книга на всеки, който оценява активен живот и качеството на храната и винаги се стреми да се чувстват по-добре.

В най-добрия начин. 30 истории за хора, които са доказали, че след петдесет могат не само изглежда страхотно, но също така се чувстват много по-уверени от всякога в живота ми

Каква е тази книга
Някак си, като се смята, че за да бъдат красиви само в младежките си години, и след петдесет идва време, "не": не се облича стилно не може да се почувства неговата привлекателност и сексуалност, не мога да гледам интересно - най-добрият скромен.
Тази книга е за хората, които не попадат в капана на забрани и след 50 години, живеещи живот до краен предел. Те вече не са невидими - напротив, чувствам увереност и истинска красота, която не се страхува да се покаже на света.
През 90-те години, за да влезе в списъка на "50-те най-красивите хора от Ню Йорк." В 73-накрая да започне да се харесва на снимки. В 86 години, за да стане звезда на социалните мрежи, благодарение на яркия вид. На 63, не скрива бръчките, а не да се боядисват косата си и да стане професионален модел. Нищо не е невъзможно!
Много герои и героини на книгата никога не са били по-пластичен хирург, да се използва най-малко грим и дори рисува върху сива коса. И все пак изглежда страхотно. Добре поддържана, пълни с енергия и щастливи, те знаят, че красота - това е избор, добро настроение - е личен заслуги, добрата физическа форма - в резултат на усилията. Но какъв страхотен резултат!
Когато сте петдесет, шестдесет или седемдесет, може да бъде точно същата, както и преди, да се радват всеки ден, за да бъде любопитно и активно, създавайки интересни проекти и да реализира мечтите си. И се чувстват по-красива, отколкото в последните 25 години.
Това е невероятно и прекрасно.

Цитати от книгата

преодолее страха
Не се страхувайте да възраст. Той ще дойде неизбежно. Дори и да похарчите цяло състояние за пластична хирургия, всичко, което стане равна на или по-големи. Необходимо е да се вземе този процес, за да спре да се страхува и да започнат да ценят това, което имате. Нашето поколение е много щастлив: ние можем да отговарят на възрастта красива и здрава.

За да заблести!
Сега не е нужно някакви модни трикове, за да изглежда красива. От само себе си от само себе си, просто защото вие имате опит, увереност и съзнание, което не е случаят с по-младите.

полет душа
След петдесет идва момент, когато се постигне истинска свобода.

Започване на нов
Няма нищо по-лошо от седи на земята, сякаш животът свърши. Това е най-лошото нещо, което можеш да се сетиш: да седи и да не правят нищо.

Когато повече плюсове
Наскоро е бил диагностициран с глаукома, и капки за очи са предписани. Знаеш ли, тези капки от моите мигли по-дебели. В нуждата да се видят положителната страна.

захар бръчки
Анти-стареене кремове не помагат, ако ядете много захар. Бръчките се появяват на сладкиши, вино и бял хляб, макаронени изделия и дори плодове. Но има и добри новини. Отказ на захар дава невероятно бърз ефект. Тези, които се променя храната, кожата става по-лек и по-гладка след няколко дни ..

Vector страх. Как да спре да се страхува от рак и защита срещу нея

На някои теми да не казвам на глас. Те не са искали да се мисли. Но фактите упорито твърдят, че онкологията е спечелил трето място в статистиката на смъртността. Тези факти се каже, че 92% от общите рискови фактори са в рамките на нашия контрол, и те могат да бъдат намалени или напълно премахнати. Всички сме различни, различен пол, с различна наследственост, така че д-р Myasnikov предоставя подробна информация относно защитата срещу всеки възможен вид рак. Д-р Myasnikov - не онколог, той е общопрактикуващ лекар, следователно, не е предназначена да опише болестта, но внушава идеята, че повечето ракови заболявания могат да бъдат предотвратени. Книгата описва 11 принципи, как да се направи всеки един от нас ..

Йога. Цялата система от упражнения

Йога - древните източни учения се умножиха в целия свят.
Тази книга - единствената публикация, към днешна дата, в която са изложени напълно практиката на йога като система и осигурява пълен цикъл от упражнения. Тази книга може да служи като практическо ръководство за тези, които не са запознати с йога и да започне от нулата, както и за тези, които участват в йога в продължение на години. Целта на предложените упражнения - да се научи човек да се чувстват наистина истинската пълнота на живота и да го ползват.

Книгата ще бъде от интерес за тези, които искат да подобрят здравето си и да получат вътрешен мир и хармония ..

Клинична офталмология. системен подход

Този класически издание обхваща широка област на офталмологията. Книгата е преведена на много езици и е издържал шест издания, и е призната като световен бестселър. Той систематизира научен и изследователски материал, придружен от множество отлични цветни илюстрации. шестото издание на текста ревизирана, актуализира и разширява материали на методи за изследване на очите, техники за визуализация, малформации и аномалии и заболявания, причинени от лекарствена терапия.
Основната цел на новото издание, е останала непроменена: да предостави на начинаещите лекари систематизирана и наличните знания в областта на офталмологията, и по-опитни - към днешна дата справочна информация ..

Уморихте ли се уморен. Прости методи за възстановяване на хроничната умора

"Толкова сме свикнали с обща умора, че го третират като обикновен студено време, разбира се, умора натоварва нашите тела, умове и души и доста усложнява живота ни, но много от нас се чувстват женствена умора явление е толкова често - .. И може би дори неизбежна - това ни се струва, като че ли да се каже, няма нищо.
Аз вярвам, че това не трябва да бъде. Ситуацията може да се промени - и това трябва да се направи, и аз написах тази книга ".
Холи Филипс

Защо книгата си струва да четете:
• Тази книга е за добре познато, страшно си нещо обичайно - умората при жените, и как да го преодолее;
• Ще научите за различни основните причини за умора (дори не знам колко от тях действително);
• Ще се научите да внимателно и се грижи добре за себе си, да се научи да се разбере по-добре тялото си и се възстанови от дори най-трудните ситуации.

Кой е тази книга:
Разбира се, за жените - независимо от възрастта и степента на заетост.

дизайнът на книгата
Формат 60х90 / 16, свързващ 7Bts, матово покритие, бяла хартия офсет '80

Ключови думи
Хронична умора, причини за умора, здравето на жените, Холи Филипс.

"Често ме попита:". Кога всичко, което трябва време ". В действителност, че в живота си, имаше един допълнителен час, тя трябва да бъде някъде да вдигне от сън, спорт, общуване с приятели или да ядете книга" Уморен уморен ", спомня си какви ресурси жени, не са неограничени, и предлага, при която е възможно да се възстанови и припомня, че умората може да бъде симптом на сериозно заболяване в книгата, не е част от "Доктор Хаус" - .. лупус, автоимунно заболяване, синдром на Сьогрен и вирус Епщайн-Бар вирус. не е необходимо да се вземе всичко по първият брой, но ако след като е прочел искате да отидете на лекар - просто го направи.
Елена Володин, ръководителят на "Дамата с Mail.Ru"

Отлично здраве и активно подмладяване

В илюзии, или като мисъл възвръща здравето