Пирогенен и алергични усложнения на кръвопреливане - studopediya

Нарушаване на правилата на преливане, подценяване на противопоказания, грешки в техниката на преливане може да доведе до пост-кръвопреливане усложнения. Пирогенен белите дробове и алергични реакции. Те се развиват скоро след преливане и се изразява в повишаване на телесната температура, общо неразположение, слабост. Може да се появи втрисане, главоболие, сърбеж по кожата, подуване на части от тялото (оток на Квинке).

Делът на пирогенни реакции съставляват половината от всички усложнения, те са леки, средни и тежки. При леки повишаване на телесната температура в рамките на 1 ° С, с главоболие, болки в мускулите. Средната тежестта на реакцията придружени от втрисане, повишена температура до 1,5-2 ° С, повишаване на сърдечната честота и дишане. При тежки реакции, наблюдавани зашеметяване втрисане, телесната температура се повишава с повече от 2 ° С (40 ° С и по-горе) са показани силно главоболие, болки в мускулите, костите, диспнея, цианоза, устна, тахикардия.

Причина пирогенни реакции са продукти на разпадане на плазмени протеини и кръвни левкоцити, микробни продукти.

Когато пациентът Пирогенетичните реакциите трябва да са топли, подслон одеяла и електрически възглавници придават на краката, да се пие горещ чай, за да НСПВС. Ако реакциите на леки и средно тегло това е достатъчно. При тежки реакции пациент нататък NSAID прилага инжекции, интравенозни 5-10 мл 10% разтвор на калциев хлорид се излива на капки разтвор на декстроза. За да се предотврати пирогенни реакции при тежки анемични пациенти трябва изсипва промиват и размразени червени кръвни клетки.

Алергични реакции - вследствие на чувствителност на организма реципиент на Ig, често те се срещат с повтарящи трансфузия. Клиничните прояви на алергична реакция: повишена температура, втрисане, неразположение, уртикария, диспнея, диспнея, гадене и повръщане. Антихистамини, използвани за лечение и облекчаващо средства (дифенхидрамин, Chloropyramine, калциев хлорид, глюкокортикоиди), със симптоми на съдова недостатъчност - sosudotoniziruyuschie средства.

Трансфузионна на несъвместима кръв антигенно, главно AB0 система и Rh-фактор, развива преливане шок. В основата на патогенезата им е бързо идва интраваскуларна хемолиза на прелята кръв. Основните причини за кръвна несъвместимост - грешки в действията на лекаря, за нарушение на правилата на преливане.