Phlegmonous adenitis клинична картина, диагноза и лечение
Phlegmonous adenitis - заболяване, при което на гноен сливането на лимфен възел с добив течност извън лимфните възли в околната тъкан.
клиничната картина
Има два вида на курса на тази болест:
- Бързото нарастване на възпаление, значително влошаване на общото състояние (температурата до 39 градуса), симптомите на тежка интоксикация.
- Бавното развитие на заболяването, постепенното нарастване на подуване температура до 37.5.
Оплакванията на пациента са свързани с болка и подуване на лицето в съответната област на лимфен възел. В хода на изследването не мога да разбера какви са признаците на остра или хронична лимфаденит рано присъстваха - отначало имаше малка топка, която постепенно се увеличава по размер и стават болезнени.
Често, пациентът се казва, че преди делото да е подобна на остра, но симптомите са по-тежки (остро възпаление на лимфните възли).
Заболяването се придружава от тежка мека тъкан подуване на кожата, върху която хиперемия, рязко болезнено да палпиране определена инфилтрат. В лезии подмандибуларна лимфни възли се развиват контрактура дъвкателната мускулатура, което води до ограничено отваряне на устата, и поглъщане болезнено.
Провеждане difdiagnostiki
Диференциална диагноза neodontogennyh флегмон (phlegmonous adenitis) с одонтогенен е доста трудна задача за лицево-челюстна хирургия. Важна роля играе цялостна история. Необходимо е също така да се разгледа на пациента да се определи наличието на хронична одонтогенна инфекция (пределната или апикален периодонтит, perikoronarit, абсцес или остеомиелит).
Задължително челюсти радиография за откриване на лезии в костния свързани зъби (например, грануломи или кореновата киста околозъбното).
Необходимо е също така да се разграничава от phlegmonous adenitis actinomycotic и туберкулоза лимфни възли, където болестта за по-дълъг, по-слабо изразени общи и локални възпалителни признаци.
Един пациент с тази диагноза трябва да бъдат хоспитализирани, всички медицински дейности се извършват в болнична среда. Какви са компонентите включва план за лечение?