Перкутанна игла биопсия на белия дроб

Перкутанна игла биопсия на белия дроб. Четка биопсия и биопсия изтръгната бронхите.

Диагностичната точност на този метод варира от 74% (за малки компоненти) до 96% (за големи агрегати). Такава биопсия трябва да се извършва под флуороскопия или компютърна томография. Като правило, използвани в процеса на централната или медиастинален локализация. Има метод на избор в случаите, когато необходимите проверка tsitogistologicheskaya лезии, особено когато множество лезии. В случаите, когато пациентът е кандидат за операция, помислете предпочитаните бронхоскопски техники включително трансбронхиален биопсия.
Чувствителност сляп игла биопсия е 50% за неопластични лезии и 80% - за туберкулоза.

Противопоказания за перкутанно игла биопсия на белия дроб. липса на съгласие; подозрение на съдовата естеството на изпитвания обект; нарушения в кръвосъсирването; присъствието на белодробна хипертония; значителни ограничения на дихателната функция.

Състояния, свързани с повишен риск. централно разположени лезии (медиастинален, радикал); були заобикалящата лезията; рязък спад в белодробната функция (в развитието на пневмоторакс може да се развие тежка хипоксия и / или дихателна недостатъчност); уремия, белодробна хипертензия, разстройства неконтролирани кървене; синдром, горна празна вена; тежки сърдечни заболявания.

Четка биопсия и биопсия изтръгната бронхите.

Четка биопсия е доста ограничено диагностична стойност. При този тип биопсия може да се оцени степента на дисплазия и метаплаза на бронхиална епитела. Когато професионален прах бронхит в епителната klvtkah може да открие чужди частици. Откриване на анормални клетки по-близо до диагностициране на неопластични лезии на белите дробове.

Много често в четка-биопсия проби могат да се идентифицират на бактериална флора на повърхността или в цитоплазмата на мигли клетки, което показва, че колонизация на епитела и злоупотреба с антибактериална защита на системата.

Оскубани bronhobiopsiya може да отговори на много въпроси в хода на диагностициране на определено заболяване. При хроничен възпалителен процес в трахеобронхиалното дърво, можете да разберете вида на хроничен бронхит. Въпреки това, трябва да се помни, че хроничен бронхит е мозайка модел, а неговите проявления са подобрени от центъра на отдалечения бронхите.

Важно при описването на степента bronhobiopsy даде метапластични и диспластични промени в бронхите. Имайте предвид, дисплазия причина за безпокойство по отношение на възможната клинична патология онкологично, като понякога е трудно да се разграничат морфологично тежка дисплазия и карцином на място.

Проучване Bronchobiopsy е важно при диагностицирането на всички видове доброкачествени и злокачествени тумори на белия дроб, както и нарушения на бронхиалната стена. Има трудности при идентифициране на метастатични лезии на бронхите. bronhobiopsy проучване позволява заподозрян бронхопулмонална и обща амилоидоза разкрие osteohondroplasticheskuyu traheobronhopatiyu.

През последните години изучава bronhobiopsiynogo материал се оставя да се опише състоянието на бронхиалните стени при пациенти с бронхиална астма в ремисия, потвърждавайки, че възпалението в това заболяване е рецидивиращ характер и се проявява чрез удебеляване на базалната мембрана, фокална десквамация на епитела, разширяването и задръстванията на съдове субмукоза, хиперплазия на жлезите на бронхите стената и тяхното еозинофилен инфилтрация.
Откриване в стената на бронхите гъбичен мицел позволява окончателно потвърди диагнозата bronholetochnogo микоза на.

По този начин, значението диагностичен bronhobiopsy достатъчно висока в ракови заболявания на белите дробове и в редица неспецифични възпалителни заболявания, по-малка степен - в саркоидоза, туберкулоза.