Перитонит, следоперативен период

Начало »Хирургия» перитонит, следоперативен период

Лечение на пациенти с перитонит може да бъде успешна с правилното лечение и управление на следоперативен период само. Пациентът се поставя в интензивно отделение, където има кислород, и може да доведе до постоянно аспирация на стомашно съдържимо чрез тънък интраназално сондата.

Перитонеална диализа в зависимост от входния баланс и подвижна течност продължава в продължение на 2 до 4 дни, коремна напояване с антибиотици - до 4-5 дни, след което канализацията са отстранени и заменени с гумена (латекс) ленти. За парентерално хранене излива мастни емулсии (interlipid) в комбинация с аминокиселини. Изисква въвеждането на глутаминова киселина, калиев хлорид (вливане), за пълно използване на инсулин приложени глюкоза. Прекарайте корекция CBS, електролитни нарушения. В същото време осъществяват комплекс от мерки, насочени към предотвратяване на белодробни усложнения (вдишване, дихателни упражнения, mikrotraheostomiya за стимулиране на кашлицата, трахеята промивка).

За да се предотврати тромбоемболични усложнения под контрола на кръвосъсирването система предписани директно действащи антикоагуланти (хепарин) заедно с въвеждането на reopoliglyukina и след това непряко (fenilin).

При продължително тежка интоксикация поради изчерпването на надбъбречната кора преднизолон (90 мг дневно), хидрокортизон (200 мг дневно).

За стимулиране на чревната да надбъбречната блокада - 80 мл 0,25% разтвор на новокаин от всяка страна. Когато местно хипертермия показано охлаждане (глава, слабините) прилагане антипиретици. В дихателната недостатъчност пациент се прехвърля в дълъг период на контролирано дишане. В някои случаи, в сила от oksibaroterapiya.

Започнете хранене на пациента е възможно само след премахването на пареза на стомаха и червата. Храната трябва да бъде питателна и разнообразна. Дава храна на малки порции до 6 пъти на ден, като се започне с течността и полу-течност. Постепенно разширяване на диетата. Пациентът трябва да извършват хигиенни процедури, масажи и триене назад, опашните прешлени за предотвратяване на декубитални, терапевтични и дихателни упражнения, с цел наблюдение на устната кухина.

Конците се свалят на 12-14-ия ден от началото на оттеглянето на евентуалното им разпукване.

Местна следоперативния перитонит по-малко тежка, но по време на лечението на тези пациенти е по-голяма, отколкото при неусложнена първично заболяване.

"Перитонит, следоперативен период" и други артикули от раздел хирургични заболявания