Патология на плацентата - studopediya
Плацента - временна (временно) тяло, което се случва, когато настъпи бременност и функционира преди доставката. Универсалността на плацентата зависи от сложността на неговата структура, от която плацентарна патология е изключително разнообразна. плацентни аномалии се класифицират в зависимост от местоположението и характера на патологичния процес. За локализиране на патологичен процес патологията на секретират базално плоча компонент плацента intervillous пространство плодове
(Nap, хорион плоча), пъпна връв и мембрани vneplatsentarnyh. Поради естеството на патологичния процес, най-често са възпаление и distsirkulyatsii (циркулаторни нарушения).
Възпаление на плацентата, причинени от ентерококи, стафилококи, стрептококи анаеробно, Е. коли, гонококи, пневмококи, Treponema Pallidum, вирус на рубеола, варицела и едра шарка, херпес, паротит, морбили, цитомегаловирус и други. Вируси. Патогени проникнат през плацентата по различни начини: възходящ, през влагалището, шийката на матката; хематогенен на майчината кръв; надолу от маточните тръби; от амниоцентеза.
Villuzit - възпаление на въси; intravilluzit - възпаление intervillous пространство; deciduitis - възпаление на базалната ламина; плацентата chorioamnionitis - възпаление на хорион плоча; париетална amniohoriodetsiduit - възпаление на мембраните; funiculitis - възпаление на пъпната връв.
Основният критерий се счита за възпаление на инфилтрирането на левкоцити плацента. Белите кръвни клетки могат да мигрират от кръвта на майката и кръвта на плода в зависимост от локализацията на щетите от плацента. За бактериалната инфекция е гноен възпаление seozno-гноен или гноен. В вирусни инфекции, възпалителни инфилтрати са предимно лимфоцитни в природата. Вари децидуалните клетки, амнион клетки, формиране на синцитий с хиперхромна гигантски клетки с аденовирусен инфекция с цитомегаловирус CMV, и т.н. Когато сифилис плацента рязко се увеличава (до 2250 грам вместо 600 г), оточна, котиледони големи и оточни влакнест строма променя, заличаване endarteritis, огнища на некроза. Когато туберкулоза често засяга основната плоча, има джобове на сирене, епителоидни клетки грануломи и гигантски.
Нарушено обращение в плацентата. Най-често срещаните видове циркулаторни нарушения са perivorsinkovoe отлагане на фибрин, retroplacental хематом, инфаркт, тромбоза плодове артерии.
Perivorsinkovoe отлагане на фибрин - гъста, ясно разграничена, бяло-жълто част от периферията на размера на плацентата на няколко сантиметра. Под микроскоп, има фибрин околните дрямка. VILLI съдове облитериращ, фиброзна на съединителната тъкан. Причината за тези промени се смята за притока на кръв спре intervillous пространство.
Retroplacental хематом, разположен на задната повърхност на плацентата, фуния го деформира в населено място хематом. Появата на хематом, свързани с руптура артериоли децидуа и / или нарушена венозен дренаж. Клинично, понякога придружени от признаци на отлепване на плацентата.
Инфаркт platsentevoznikaet тромбоза в спиралните артерии, което води до кръвта на майката не се вливат в intervillous пространство. Пресен инфаркт има триъгълна форма, с различни граници, тъмно червен и дебелина. Старите инфаркти - жълти или бели.
Фетален артериална тромбоза появява бяло триъгълна част, където НПД без съдове и строма fibrozirovana. Торса артерия на тромби клирънс.
Патология кабел до голяма степен определя нейната дължина (къси, дълги), броя на корабите и тромбоза. Обикновено дължината на кабела от 59 см. Къс кабел се разгледа, ако си дължина по-малка от 32 см дълъг и ако той надвишава 70 см. Къса плода пъпната връв ограничава движението и при раждането тя може да наруши притока на кръв се случва или отлепване на плацентата. Дългият пъпната връв увеличава риска от заплитане, формирането на истински възела с развитието на плода хипоксия. Патологията на анормален образуване на кръвоносни съдове се ограничава само до една от пъпна артерия, което е придружено от ембрионален хипотрофия. тромбоза обикновено усложнява компресиране на пъпната връв, или възпаление на пъпната връв. Оклузивна тромбоза може да доведе до смърт на плода.