Патоанатомия кариес - добра стоматологична портал, добра зъбна портал

За оценка на морфологичните промени на кариес дентална тъкан има много различни техники. Най-чувствителен метод за изследване на кариес оцветява етап, в който смилане зъба изследвани 50-60 микрона. Установена лезия като триъгълник, на базата на която е обърната към външната повърхност на емайла. Характер на промените в областта на увреждане зависи от размера на място. Ако увредената зона е не повече от 1 mm в секции 2. зъбите 2 са открити зона: ясни и тъмни. С увеличаване на кариозния размер на светлинното петно ​​дефинирани 3 зони: поражение на тялото, тъмно и ясно. Външният слой на промяна емайл и дентин emalevodentinnom връзка не е открит. Най-големите промени в земните недра определени. С увеличаване на размера на кариозни петна повишава степента на деминерализация на емайла. Доказано е, че външната пея емайл не са подложени на промени поради постоянното процеса на реминерализация в устната кухина, както и структурните характеристики на външния слой на зъбния емайл.

S.P.Onischenko [1968] и V.P.Zenovsky [1970] разпределени 5 слоя (или зони) в бяло петно ​​кариес:

Второ - подземни, в този регион се наблюдава намаляване на съдържанието на калций в сравнение с нормата, обем mikroprostranstv увеличи до 14%. Емайлирани пропускливост драстично нараства;

Пета - вътрешен слой или зона лъскава емайл, зона на относителното благосъстояние mikroprostranstv sostavlyaet0,75-1,5 обем%.

Във всички области на хидроксиапатитни кристали претърпи някои промени:

• дезориентация хидроксиапатитни кристали в структурата;

• промяна във формата на кристали и техните размери;

• отслабване на междукристална облигации;

• нетипичен вид за нормални емайлирани кристали;

• намаляване на микротвърдостта на частта от емайл и белите пигментни петна, на микротвърдостта на външния слой се променя по-малко микротвърдост под повърхността.

Трябва да се отбележи, че промените в пулпата, по-специално в структурата и състоянието на odontoblasts в съдове и нервните влакна в кариес не се идентифицира в етапа на бели петна.

Повърхностно кариес (Кариес superficialis)

Когато част на повърхността се определя кариес разграждане на емайла без нарушаване emaledentinnogo съединение и няма промяна в дентина. С напредването на процеса се разрушава emalevodentinnogo съединение, и има следната стъпка кариес процес.

Средните кариес се характеризират с три зони, в които се установяват в изследването на частта от зъба със светлинен микроскоп: първият - разпад и деминерализацията; Второ - прозрачен и непокътнати дентин; Третото - смяна и промени в дентина на зъбната пулпа.

В първата зона видими остатъци от разрушени дентин и емайл с голям брой микроорганизми. Дентиновите каналчета разширени, пълни с бактерии. Дентиновите процеси odontoblasts претърпяват мастна дегенерация. Омекване и унищожаване дентина се появява по-интензивно заедно emalevodentinnogo съединение, което е клинично дефинирана надвиснали ръбове емайл отвор малък входен отвор в кухина. Под действието на ензими, секретирани от микроорганизми, се разтварят органична материя деминерализирана дентин.

Във втората зона е унищожаването на дентиновите процесите на odontoblasts, което е огромен брой микроорганизми и техните разпадни продукти. Под действието на ензими, секретирани от микроорганизми, се разтварят органична материя деминерализирана дентин. По периферията на кухина дентиновите каналчета разширени и деформира. Дълбоките слоеве е уплътнена прозрачна дентин зона gipermineralizatsii в която дентиновите каналчета значително стеснен и постепенно премине незасегнат в слой (непроменена) дентин.

В третата зона, съответно лакирани кариозни лезии формирани заместителна дентин слой, който е различен от нормално здраво дентин малко ориентирани подреждане на дентиновите каналчета.

Дълбок кариес (кариес седалищния)

В рамките на разследването на секцията на зъба с дълбоки кухини под светлинен микроскоп разкри, както и в средните кариеси, три зони: първият - разпадането и деминерализацията; Второ - прозрачен и непокътнати дентин; Третото - смяна и промени в дентина на зъбната пулпа.

Следва да се отбележи, че за дълбок кариес маркирани промени са намерени повече от средна дълбочина на кухината в твърда тъкан на зъба, невроваскуларните промени включените имат сходство с остро възпаление, до пълното разпадане на аксоните на нервните влакна.