Пародонтит, EUROLAB, патоанатомия

Тя се нарича пародонтит пародонтални възпаление.

Етиология и патогенеза. Причината за периодонтално заболяване е инфекция, травма, химически вещества, включително лекарства. Стойността на инфекция в развитието на пародонтозата е много висока, тъй като тя е не само за развитието на възпаление, но и се присъединява към други патогенни фактори. Основната роля играе стрептококи, други представители на микробната флора на устната кухина са от малко значение. проникване път infekta различно: vnutrizubnoy и vnezubnoy. Vnutrizubnoy (в низходящ ред) път е най-често, развитието на пародонтит предшествано пулпата. Vnezubnoy път може да бъде контакт - от околните тъкани и рядко се връща - lymphogenous или хематогенен.

Патоанатомия. Според локализацията на възпаление при периодонтално излъчват апикална (апикална) и пределен (ръб, венците) периодонтит. Течението пародонтит може да бъде остра, хронична и хронични с обостряне.

Остри апикални периодонтити могат да бъдат серозни и гнойни. В серозни маркиран хиперемия възпалителни тъкани на върха на зъб, техните индивидуални оток с неутрофилна инфилтрация на левкоцити. Много бързо серозен ексудат става гноен. По този начин, в резултат на гноен синтез на тъкани може да се формира малък абсцес или дифузно гноен периапикалната тъкан инфилтрация с добре зъб преходен процес и венците преходен пъти. В този случай, на меките тъкани на бузите, преходни гънки, небе, регионални до засегнати зъба могат да се развиват перифокален серозен възпаление с подчертано подуване на тъканите, се нарича поток (parulis). Остра периодонтално процес може да продължи от 2-3 дни до 2 седмици и край възстановяване или преход в хронична форма.

Хроничен апикален периодонтит е на три вида: гранулиране, грануломатозни и фиброзни. Когато гранулиране периодонтит в образуването на зъбния накрайник на гранулационна тъкан се маркира с повече или по-малко инфилтрация му от неутрофили. Възможно е да има компакт диск остеокластите резорбция алвеоли, цимент, а понякога и на засегнатия зъб корен дентина. Венците могат да се образуват пътища, чрез които периодично гной.

Когато грануломатозен периапикалната периодонтит периферно натрупване на гранулационна тъкан образува фиброзна капсула, която е плътно спойка към тъканите около върха на зъба. Тази опция грануломатоза-метров пародонтит се нарича прост грануломи. Сред клетка пролил Ферати преобладават фибробласти, макрофаги, лимфоцити, се появяват плазма, пенести клетки, холестерол кристали, понякога гигантски клетки клетки тип чуждо тяло. костната тъкан на алвеоларната кост, съответното място на гранулома се подлага на резорбция. По време на обостряне на гранулома може да тлеят възпаление. Най-често има втора версия на грануломатозен периодонтит - комплекс, или на епитела, гранулом. Тя се различава от обикновен гранулом е, че той образува ленти от стратифицирана плоскоклетъчен епител, проникване на гранулационна тъкан. Произходът на епителната пролиферация, свързана с гранулом остатъци одонтогенна епител (Malassa островчета). Третият вариант грануломатозен периодонтит - kistogranulema. Morphogenetically тя е свързана с гранулома епителната и представлява кухина с епителната подплата. Получаване kistogranulemy свързани с гноясване и necrobiotic дегенеративни процеси на гранулационна тъкан. Kistogranulema може да бъде 0,5-0,8 см в диаметър. Нататъшна развитие kistogranulemy води до образуването на кореновата киста на челюстта.

Фиброзни периодонтит представлява резултатите, гранулиращи периодонтит причинени съзряване на гранулационната тъкан, без процес обостряне.

Всякакъв вид хроничен апикален периодонтит може да се влоши и да тлеят.

Усложнения и резултатите. При тежки гнойно възпаление в периодонтално може да включва периоста и след това костния мозък на алвеоларна кост. Среща абсцес, остеомиелит може да се развие добре. Процесът може да включва регионални лимфни възли. Гнойни периодонтит горната челюст проектира в максиларния (максиларен) синус на, може да се усложнява от развитието на гноен синузит.