Parasystole (намаляване освобождаване) - комбиниран аритмия - Практически Електрокардиограма -

Когато канала е parasystole намаляване - е комбинирани комплекси, образувани при едновременното настъпване на импулси на основния и извънматочна пейсмейкъра. Където една част на миокарда се задвижва от един източник, drugaya- от втората и ЕКГ се записва комплекс с междинно форма. Тези съкращения са слети с един от диагностично признаци parasystole на.

MS Kuszakowski (1981) подчертава брадикардичното и tahikardicheskie форма parasystole. Освен това, изолирано предсърдие, вентрикуларна и атриовентрикуларен parasystole. Брадикарден форма на клинични и електрокардиографски знаци има много общо с преждевременни удара и tahikardicheskie форма - с neparoksizmalnoy или пароксизмална тахикардия.

В тази връзка е целесъобразно parasystole следната класификация:

клинични прояви - parasistolicheskaya ритъм, пароксимална тахикардия parasistolicheskaya, parasistolicheskaya neparoksizmalnaya тахикардия, ектопична parasistolichesky ускорен ритъм;

Локализация на извънматочна огнища - предсърдно, атриовентрикуларен, вентрикуларна заедно.

Най-често срещаният камерна parasystole.

Типичен пример parasistolicheskoy вентрикуларна аритмия може да бъде представен на фигурата ЕКГ пациента 72 години с диагноза исхемична болест на сърцето, инфаркт на миокарда. Фигурата може да се види на дясната камера удара с промяна на екстрасистоли интервал. Някои екстрасистоли се появяват след следващата вълна разстояние P в милисекунди между екстрасистоли отбелязани със електрокардиограма. Mezhektopicheskie интервали равни кратни и четвъртата комплекс изтичане камерна, както е посочено по своята форма, която има симптоми като синус и ектопична комплекси.

По-малко parasystole проявява като ускорено извънматочна ритми neparoksizmalnoy или пароксизмална тахикардия. Понякога има двойна или комбинация, parasystole две извънматочна огнища.

Един пример на такъв аритмия ЕКГ пациент е 67 години с диагноза на исхемична болест на сърцето, остър миокарден инфаркт zadnediafragmalny. Аритмия разработени след електрическа дефибрилация, произведен на вентрикуларна фибрилация. И двете parasistolicheskih център локализиран и в камерите. В горния сегмент на кривата - синусов ритъм на 76 минути, politopnye PVCs.

Форма екстрасистолична комплекси променливо, очевидно поради факта, че някои от тях са съкращенията изтичане (например, 3 комплекс дясно).

камерни комплекси могат да виждат три вида на средната крива: два вида съответстват на различни видове ектопична вентрикуларни контракции, трета съответства на синусите форма. В mezhektopicheskih интервали на подобни комплекси могат да бъдат определени общи делители посочени по-горе и по-долу кривата показва произхода parasistolicheskoe тези комплекси. В този сегмент на кривата, можете да видите само един синус комплекс (6), следвани от преждевременно предсърдно свиване, така и източване. ЕКГ нисш сегмент neparoksizmalnaya вентрикуларна тахикардия се регистрира с честота 115 на минута. Форма камерни комплекси съответства на формата на един от комплексите parasistolicheskih ритми и mezhektopicheskie интервали имат общ делител. По този начин, пациентът е имал двойно камерна parasystole, neparoksizmalnaya тахикардия. Аритмията е продължило няколко часа, след което се предава на техните собствени.

Често parasistolicheskie мъждене имат много дълъг и упорит, разбира се, се запази в продължение на много години и са трудни за лечение на антиаритмични препарати.

"Практически Електрокардиография" V.L.Doschitsin