Парацетамол отравяне симптоми, лечение, спешна медицинска помощ

Парацетамол се състои от основна активна съставка - ацетаминофен. Това е съотношението на повече от 200 лекарства, включително в множество от деца - сиропи, капсули, таблетки, супозитории. Това грипни и болкоуспокояващи.

Заради разпространението честото предозиране на това лекарство. Какво дози му са допустими, когато може да се случи отравяне симптоми на този интоксикация, и как да се чисти организма от това лекарство? Нека да го обсъдим.

В някои случаи, може да е отровен

Парацетамол отравяне може да се случи в няколко ситуации:

при получаване на големи дози веднъж;
при хронично приложение на лекарството;
свръхчувствителност към него.

Здравните работници известен антидот на парацетамол - N-ацетилцистеин. Тя трябва да приеме в първите 8 часа след поглъщането превишава максималната доза на парацетамол.

Какво дози на парацетамол са приемливи

Преди лечение, не забравяйте да прегледате лекарството, уточни дозата! Парацетамол се приема през устата, измити обилно с течност.

Единична доза за възрастни е 500 мг за хуманна с тегло 40 кг, и 1 грам тегло над 40 кг. Броят на приеми на ден - не повече от 4. Максималната дневна доза - 4 грама за възрастен, 90 мг на кг телесно тегло за деца. Продължителността на лечението 5-7 дни.

Леталната доза, се изчислява и е повече от 150 мг на килограм телесно тегло за възрастен.

Възможно ли е да се отровен от парацетамол, при спазване на максималната дневна доза? Да, тези токсични ефекти до отравяне и може да се случи, когато правите допустимата доза от лекарството. Това се наблюдава при алкохолизъм, хепатит, глад, наследствени заболявания на черния дроб, съвместни лекарства приемане като рифампицин, изониазид, антиконвулсанти.

Вредният парацетамол

След като в стомаха, парацетамол се абсорбира бързо и навлиза в кръвообращението. Основният лекарството метаболити разделяне среща в чернодробните клетки, които се екскретират в урината. гниене период от 1.5-2 часа, но поради свойствата на продължително действие на лекарството, абсорбцията и разграждане продължава дори в тънките черва.

Основният метаболит - N-ацетил-Ь-бензохинонимин, която се образува в черния дроб и има токсичен ефект. Той неутрализира глутамин в черния дроб. С изчерпването на запаси и дефицит на глутамин е натрупване на метаболит, който е токсичен за черния дроб, бъбреците и панкреаса. изчерпване Глутаминът се случва, когато прием на парацетамол повече от 10 грама.

Отравяне е възможно във всяка възраст. Но при деца с парацетамол отравяне рядко води до чернодробна недостатъчност, тъй като те са устойчиви на токсичните ефекти.

Симптомите на отравяне с парацетамол

Симптомите на отравяне с парацетамол след 10-24 часа:

гадене и повръщане;
силна болка в десния горен квадрант;
отвращение към храна;
неразположение и умора.

Симптомите на отравяне с парацетамол в рамките на 36 часа:

намаляване на температурата и кръвното налягане;
изразяване
и болка в корема;
остра бъбречна недостатъчност;
хипогликемия - ниска кръвна глюкоза;
тромбоцитопения - намаляване на тромбоцитите;
повишено изпотяване;
делириум, конвулсии, кома;
чернодробна недостатъчност с жълтеница.

Когато тези симптоми с парацетамол отравяне изисква спешна хоспитализация на жертвата.

Клиничната картина на парацетамол отравяне

Етап 4 тен отравяне поток.

Първият етап. Време след приемането на 1 до 24 часа.

лека степен на отравяне - без симптоми;
средната степен на отравяне - гадене, повръщане, изпотяване, анорексия, бледност, лабораторни стойности в рамките на нормалното;
тежка степен на отравяне - Симптомите на увреждане на черния дроб, сърцето и панкреаса, съзнанието не е счупена, лека упойка.

Вторият етап. Време след като на 24 часа до 3-4 дни. Той е показан в в десния горен квадрант, увеличаване на размера на черния дроб.

Ако отравянето е настъпило от умерено количество от лекарството, симптомите не прогресират и пациентът се възстановява!

Ако отравянето настъпила от свръхдоза наркотици, след бране на всички симптоми. Засяга черния дроб, повишени нива на AST, ALT и 1000 IU / L, билирубин.

Третият етап. след като времето е 3-5 дни.

На умерен отравяне - регресия на симптомите и възстановяване!

При тежко отравяне степен - увеличава показатели хепатотоксичност и AST, ALT по-голяма от 10 000 IU / L, високо ниво на билирубина, нарушено съзнание, намалено ниво на захар се появява жълтеница, бъбречна недостатъчност, внезапно спадане на кръвното налягане, телесната температура.

Четвъртият етап. След получаване на високи дози от лекарството в продължение на 5 дни.

Необратимо чернодробна недостатъчност с фатален изход.

Лечение на парацетамол отравяне

Трябва да се обади на бърза помощ и веднага да започне да оказват спешна помощ в случай на отравяне с парацетамол преди пристигането на лекарите.

Основната лечението

Стомашна промивка и половина часа след приема на лекарството.
Таблетки активен въглен в продължение на 8 часа след приема на лекарството в доза от 1 грам на килограм телесно тегло.
Въведение противоотрова N-ацетил цистеин в продължение на 8 часа след приема на лекарството.
Вентилатор за ускоряване на храносмилането и екскреция на парацетамол метаболити.
Въведение метионин 2.5 грама на интервали от 4 часа трикратно за защита на чернодробните клетки.

симптоматично лечение

Диета №5. Изключени от хранителния режим на животински протеини и мазнини. База диета - смилаеми въглехидрати (ягодоплодни и плодови сокове, плодови напитки, желета, екстракти от сушени кайсии, сливи и кайсии).
Когато редуцираща захар - глюкозен разтвор интравенозно.
В сърдечна недостатъчност - получаване на сърдечна гликлазид.
При тежки случаи, може да се наложи оперативно лечение - трансплантация на черен дроб, бъбреци отстраняване.

Предотвратяване на парацетамол отравяне

Спазвайки всички правила, можете да предотвратите отравяне:

В повечето случаи такива отравяне поради способността да се регенерират черния дроб, наличието на антидот и поддържащо лечение и навременно лечение завършва възстановяване.

Когато необратима чернодробна недостатъчност изискват спешни случаи на чернодробна трансплантация прогноза е изключително лошо.

Ако сте приели допустимия дозата на лекарството, като се вземат предвид особеностите на състоянието на здравето, той няма да направи никаква вреда на вашето здраве!