Пациентите за протези
Според литературата, в успокояване лекарства трябва 50-79% от пациентите, на зъболекар. Психологическа подготовка е необходима, тъй като 70-100% от тях.
Според клиничните прояви могат да бъдат разделени на три години степен vyrazhennos тревожност, а именно: нисък, среден, изразена. Има Опис, на тези форми на тревожност при пациенти, подложени на лечение при хирург-ортопед и препоръките, но отстраняването им (V.N.Trezubov). При пациенти с ниска степен на външни прояви на тревожност, че не може да бъде открит. Въпреки това, декларации могат да бъдат чути в изследването: "Някак си не се чувствам малко по-притеснен за второто." На рецепцията, такива пациенти са спокойни, лесен старт, като се свържете тяхната реакция не пречи на лекаря манипулирани. Използването на психотропни лекарства е достатъчно практично да се държи razyas-налното терапия.
Изключения са пациенти с риск при едновременно исхемия-изч сърдечно-съдови заболявания, хипертония, мозъчносъдова втората циркулация, ендокринни заболявания.
Клиничната картина на средната тревогата представени по-разнообразни во-различни функции. От оплаквания характеристика "вътрешно безпокойство" или "напрежение стягане". Идват на ум мисли за опасността от потискане, страх изисква значителни усилия. Някои от тези пациенти при лекаря може да изглежда спокойно, но дава капчиците пот по горната си устна, влажност на палми, разширяване или свиване на зениците. Други искат да се създаде, за да се идентифицират, безпокойство, хаотични движения, лицето променливост изрази. Може да променяте скоростта и тонът на речта, зрението става bespo-Койн. Щам дъвкателната мускулатура, кожата на шията и горната част на ГРУ ди покрита с червени петна, които могат да се разпространяват смес. Понякога има "настръхнеш", значителна част от хрущял движение Орта-ни (поглъщане слюнка се дължи на "сухо гърлото"). Много показателни за движение-zheniya ръцете на пациента: те са оковани или хаотично. Рамене повдигнати, колена, изтеглени от тялото, за да скрие тремор болка в целия трюма с другата ръка, да ги блокировка на гърдите или се хванат за ръцете на стола.
При средна степен на емоционално напрежение в продължение на 45 - 60 минути преди ла стоматологични процедури се прилагат поотделно един от nizhepe-rechislennyh транквиланти: Phenibutum (0.25) mebicar (0.3) tazepam (0,001) elenium (0.01) диазепам (0.005 - 0.01) или Phenazepamum (0,0005-, 001). Като страничен ефект, изброени коректори (с изключение на Fe и nibut mebicar) транквиланти могат да бъдат в комбинация с тях използва вана психостимулант sidnokarb (0.0015), невролитици лекарство piratse-там (0.1) или actoprotector bemithyl (0.5).
В значително по-изразена тревожност пациенти изпитват силен страх от стоматологични процедури, се оплакват от "tomitel Noe замира в гърдите, силна страх, ужас." Те паника, Блед-neyut, покрити в студена пот, изразът болезнено лицето. При тези пациенти стол седеше напрегнато, увлекателна подлакътниците ozhi-датски болка. Възможно е да има WinCE, безцелен малък движение ТА (дразнят пола, сортирани кърпичката барабани-ми, хапещи ноктите). Ускорена на потока от мисли, безредно, изрази безпокойство, nesobrannost. Възможно е да има недостиг на въздух, остър Thr-мор, Повдигане понякога.
За облекчаване на емоционален стрес тези пациенти се прилагат Xia мощни транквиланти (elenium, диазепам или phenazepam). Когато под-са- ефективност или рязко изразена тревога за тях, можете да добавите малки дози халоперидол neytroleptika (0.00075 -0.0015) или антидепресант амитриптилин (0,006 -0,0125). Заявление-ционни психотропни лекарства могат да предизвикат сънливост, слабост, затова трябва Прово-ditsya с повишено внимание. Правилните отделните psihoterapevtiches-кай и тактика диференцирани премедикация срещу адекватно ан-нормализиране на пътя на основния двигател и автономната функция органичен
Отговори на въпроси изпит
nism, успокояващ ефект, намаляване на значението на емоционалния стрес на входове-ТА, допринасят благоприятен изход ортопедични ле cheniya.
Трябва да добавя, че се изисква повишено внимание при определяне подготвям-ING транспорт шофьори и други, участващи в дейностите на оператор, алпинист и служителите, свързани с производството и точен опасни, изискващи голям концентрация или автомат-радикално умения.
Премедикация - употребата на наркотици в подготовката на болка-нето на анестезия или локална анестезия, за да се повиши тяхната ефективност и предотвратяване на усложнения.
За седация се използват:
1. Сънотворни (бромиди, motherwort, валериана).
2. психотропни лекарства - транквиланти (fenozepam, seduk-сен, В Bazin, Relanium, elenium).
3. Антидепресанти (амитриптилин).
4. Neyromptiki (халоперидол).
5. неврозащитни средства (nootropil).
6. наркотиците, насочени към физическо заболяване. Пример: ангина - органични нитрати Dei продължително действие (sustak).
методи за анестезия: \. на местно ниво:
3. апликатор. P. Обща:
2. Интравенозното анестезия.
Показания за локална анестезия:
Правилните отделните психотерапевтични тактика и диференциран премедикация на фона на ефективно анестезия нормализира оси novnye вегетативни и моторни функции на човешкото тяло, Dei съществува успокояващ, релаксиращ ефект, намалява значимостта на факторите емо-нителна стрес.