Отравянето сърдечни гликозиди - симптоми, първа помощ, лечение, последствията
Сърдечни гликозиди - сърдечна лекарства от растителен произход, една от основните групи лекарства при лечението на остра и хронична сърдечна недостатъчност. Те включват дигоксин, дигитоксин, а Strofantin, Korglikon, Tselanid.
Основната дейност на тази група от фондове - сърдечна, тя се проявява с повишаване на сърдечния сила на свиване. Освен това, типични отрицателен хронотропен (забавяне на сърдечната честота) и отрицателен дромотропен (забавяне на нервните импулси от сърдечни тъкани) ефект.
Когато се използват в терапевтични дози сърдечни гликозиди намаляване тахикардия, диспнея и оток премахване придружаваща сърдечна недостатъчност, допринесе за подобряване на периферната циркулация.
Как отравяне сърдечни гликозиди?
Опасни нежелан ефект при получаване на гликозиди subtoksichnyh или токсични дози е способността им да увеличат възбудимост на сърдечни структури, като по този начин причинява смущения на сърдечния ритъм.
Основният страничен ефект от сърдечни гликозиди е гликозид, или интоксикация с дигиталис - състояние, застрашаващо живота.
Отравяне сърдечни гликозиди е общ: в една или друга степен са изложени на това, според различни оценки, 15-24% от пациентите, приемащи лекарството. Това се дължи на характеристиките на абсорбция, разпределение на гликозиди в системната циркулация и екскреция.
Терапевтичното широчината (интервалът между минималната доза, която предизвиква терапевтичен ефект и минимални дози причинява странични ефекти) е изключително малка от тази група означава, което значително ограничава тяхната употреба, въпреки тяхната ефикасност.
Смъртоносна доза само 5-10 пъти по-голяма от дозата, която предизвиква терапевтичен ефект, а първите симптоми на интоксикация се появяват, когато надвишава терапевтичната доза 2 пъти.
Развитието на остра интоксикация гликозид е възможно в някои случаи.
Отравяне при пациенти, приемащи терапевтична доза от лекарството:
- пациенти в напреднала възраст;
- пациенти с нарушена сърдечна проводимост, нестабилна ангина, остър инфаркт на миокарда;
- лица с анамнеза за чернодробна, бъбречна недостатъчност, хипотиреоидизъм, електролитни нарушения;
- в случай на индивидуално свръхчувствителност към гликозиди;
- получаване на сърдечни гликозиди придружени от едновременното приемане на 3-4 или повече други лекарства, и така нататък. г.
Въпреки това, най-остро отравяне се случва, когато неправилно дозиране:
- независим увеличение множество прием или доза;
- рецепция без предписване на лекарства;
- рецепция по погрешка вместо друго лекарство;
- използването на сърдечни гликозиди с суицидно намерение;
- използването на деца по време на игрите.
симптоми на отравяне
Симптомите на остро отравяне с сърдечни гликозиди могат да бъдат разделени на 3 групи: диспепсия, неврологични и сърдечни нарушения действително.
Проявите на стомашно-чревния тракт, свързани с дразнещо действие на гликозиди върху лигавицата на стомаха и червата:
- загуба на апетит;
- гадене, повръщане;
- понякога диария.
Неврологични нарушения се проявяват:
- бърза умора;
- главоболие, виене на свят;
- тежка сънливост или обратно, безсъние;
- кошмари;
- тревожност;
- конвулсивни разстройства;
- объркване, психоза и делириум.
Типичен проява на остра гликозид интоксикация са специфични увреждане: жълт или жълто-зелена светлина около предмети (ксантопсия) увеличава, когато се гледа от източник на светлина, намаляване на зрителната острота, възприятието на предмети върху увеличава или намалява, форма, фотофобия, загуба на зрението поле.
Симптомите на остро отравяне с сърдечни гликозиди със сърдечно-съдовата система са най-опасни и се появяват, като правило, нарушения на сърдечния ритъм и проводимост:
- смущения на сърцето;
- чувство на избледняване сърдечна дейност;
- болка в гърдите;
- тежка слабост;
- понижаване на кръвното налягане;
- тахикардия, брадикардия понякога парадоксално (по-малко от 50 удара в минута);
- случаи на синкоп.
По-често, отколкото не предхожда диспептични симптоми на сърдечна и неврологично.
Първа помощ при отравяне сърдечни гликозиди
Ако гликозид интоксикация настъпили по време на интравенозни наркотици трябва да се прекрати незабавно въвеждането му.
Остро отравяне сърдечни гликозиди изисква незабавни действия:
- Осигуряване на пълна жертва мотора и емоционално спокойствие.
- Отмяна на ограничаване на дрехи, отворете вентилационните отвори, осигуряване на чист въздух.
- Вземете ентеросорбент (Atoxil, Polyphepan, Enterosgel, Polisorb).
- Обърнете физиологичен разтвор слабително (магнезиев сулфат).
Стомашна промивка при остро отравяне с сърдечни гликозиди не се препоръчват, т.е.. К. Може да причини повишаване на парасимпатиковата тон, и по този начин да влоши засегнатата държава.
Когато имате нужда от медицинска помощ?
От гликозид интоксикация е сериозно, животозастрашаващо състояние, се изисква медицинска помощ във всички случаи.
Охрана линейка трябва да се нарече ако прием на лекарства, разработени симптоми от най-малко една от системите (храносмилателната, нервната, сърдечно-съдови).
В условията на болницата ще бъде предоставена на жертва квалифицирано съдействие на:
- корекция на електролитните нарушения (калиеви прилагане на лекарства, магнезий, натрий);
- Кислород терапия;
- прилагане специфични антидоти (5% Unitol, EDTA, 2% натриев цитрат);
- прилагане Antidigitoksina (Fab-фрагменти на антитела към дигоксин), което напълно елиминира сърдечни нарушения за 0.5-1 часа;
- приложение на антиаритмични средства, ако е необходимо;
- неефективността на антиаритмични препарати - темпото и кардиоверсия.
възможните последствия
Основните ефекти на отравяне сърдечни гликозиди са ритъмни и проводни нарушения, които могат да доведат до смърт на жертвата:
- предсърдно мъждене и трептене;
- вентрикуларна фибрилация;
- атриовентрикуларен блок;
- тежка брадикардия (по-малко от 50 удара в минута);
- сърдечен арест (асистолия).
предотвратяване
- Стриктно спазване на препоръките на лекаря при получаване на сърдечни гликозиди.
- Недопустимостта независима, без консултация с кардиолог, приемането на медикаменти от тази група.
- Системен контрол на ЕКГ.
- А диета, богата на калий (в диетата изисква печени картофи, кайсии, стафиди, банани).
- Дръжте лекарства от достъпа на деца.
Намерени грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Знаете ли, че:
Зъболекари са се появили сравнително наскоро. Обратно през 19 век, за да дръпне лошо зъби е отговорност на конвенционален фризьорски салон.
Дори и сърцето на човека не се бие, той все още може да живее в продължение на дълъг период от време, което ни показа норвежката Рибак Ян Revsdal. Неговата "мотор" спря в 4:00 след рибар загубил пътя си и заспа в снега.
Има някои много интересни медицински синдроми, като компулсивно поглъщане на обекти. В стомаха на пациент, страдащ от манията 2500 чуждо тяло е била открита.
В допълнение към хората, страдащи от простатит само едно живо същество на планетата Земя - кучето. Тук наистина нашите най-верни приятели.
На лекарства за алергии само в САЩ е похарчил повече от $ 500 милиона годишно. Все още ли вярвате в това начин да победят окончателно алергията ще се намери?
По време на кихане тялото ни напълно спира да работи. Дори сърцето спира.
Човешки кости са по-силни, отколкото конкретни четири пъти.
Работата, че човек не харесва, много по-зле за неговата психика, отколкото без работа най-малко.
Много рядко заболяване - Куру. Страдат от него само от представители на Fur племе в Нова Гвинея. Пациентът е починал от смях. Смята се, че причината за заболяването е ядене човешки мозък.
Един образован човек е по-малко податливи на заболявания на мозъка. Интелектуална дейност допринася за образуването на допълнителна тъкан компенсиране на болния.
Учени от Оксфордския университет са провели серия от проучвания, по време на който заключи, че вегетарианството могат да бъдат вредни за човешкия мозък, тъй като води до намаляване на неговата маса. Затова учените препоръчват да не се изключват напълно от менюто си месо и риба.
По време на работа на мозъка ни, което прекарваме на количеството енергия, равна на силата на крушката от 10 вата. Така образът на крушка над главата си по време на най-интересните идеи не са толкова далеч от истината.
Падане от магаре, вие сте по-вероятно да си счупи врата, от падане от кон. Само не се опитвайте да опровергае това твърдение.
В САЩ провеждат експерименти върху мишки и установили, че диня сок предотвратява развитието на атеросклероза. Една група от мишки питейна обикновена вода, а вторият - диня сок. В резултат на съдовете на втората група са свободни на холестерол плаки.
Медицински туризъм в Израел
В страните от бившия Съветски съюз, много от тях са разочаровани от местните съоръжения за здравеопазване и нивото на медицинска помощ. По отношение на избора на място за Лех.