Отравяне с метилов алкохол

Симптоми и първа помощ (първа помощ) в случай на отравяне с метилов алкохол - метанол

Метан отравяне са, като правило, естеството на домакинството, между другото, за целите на интоксикация. Трябва да се подчертае, че веществото се използва само за целите на производството и на разположение за продажба, не се получат.

Патогенезата на метанол отравяне

Метан. както и етанол, се окислява в черния дроб под влиянието на ADH ензим (около 90%), а останалите 10% са разпределени в непроменена форма чрез бъбреците и белите дробове. Сама по себе си, метанолът има умерена токсичност, свързана главно с потискане на централната нервна система, а като резултат на окисление в черния дроб междинни половин продукти са оформени: формалдехид и мравчена киселина с висока токсичност.

Най-опасното усложнение метанол отравяне - слепота се появява в резултат на нарушения на формалдехид и мравчена киселина окислително фосфорилиране в тъканите на ретината и зрителния нерв. метанол жизнения цикъл на продукта също имат токсичен ефект върху централната нервна система и други органи и системи.

метанол окисляване е много по-бавен от този на етанол. Важно е да се знае, че етанол има по-висок афинитет към ADH, т. Е. конкурира с метанол и по този начин забавя окисление. Ето защо, ако в случай на отравяне с метанол, за да се въведе етанол, то поради неговата по-голям афинитет, ADH се улавя на първо място, в резултат на което метанолът се освобождава чрез белите дробове и бъбреците, като се избягва разграждане в черния дроб.

Съответно, знаейки дозираната алкохол консумират метанол. че е лесно да се изчисли колко време е необходимо пациентът да се въведе етанол като антидот.

Клиника отравяне с метилов алкохол

Отравянето се характеризира с гадене, повръщане, нарушения на зрението (обикновено 2-5 дни), атаксия, болки в краката, цианоза, ускорен пулс, загуба на съзнание, понижение на телесната температура, разширени зеници, възбуда, конвулсии.

Все още няма патогномонични симптоми, с изключение на заболяването, не, но този симптом може да се настрои само когато в съзнание. Диагнозата помага събира внимателно историята на жертвата или роднини, както и качествен и количествен отговор на метанол в кръвта.

Като правило, ако съзнанието се съхранява, пациентите се информират лекаря, който по погрешка пил "дървесен спирт." В проучването на киселина-основа баланс за тази характеристика е наличието на отравяне декомпенсирано метаболитна ацидоза (вж. Предмет киселина-база баланс).

Спешна помощ при отравяне с метилов алкохол

Обезопасител метанол е етанол. Той се прилага в размер на 1-2 грама на 96 ° алкохол на 1 кг телесно тегло / 24 часа в продължение на 3-4 дни или повече. Начините на прилагане на етанол не са от съществено значение (PO / в), е важно, че приложената доза се разпределя равномерно през целия ден и на курса на лечение.

За включване / във въведението е възможно да се използва 5% -ен разтвор на алкохол на глюкоза; когато дава навътре назначава 40-50 мл 30-40 ° алкохол или водка всеки три часа. Освен това, пациентите се прилагат калциева сол, целта на която е цел да се компенсират загубите по време на вътреклетъчен образуването на калциев оксалат под влиянието на метанол.

Неспецифичното детоксикация и симптоматични лечения се провеждат в съответствие с общоприетите указания и включват диуреза, коректор и обмен електролит и алкално-киселинното равновесие.

В нарушение на надочничната извършва атропин, хидрокортизон (ЕА Luzniki).