относно управлението на програма преждевременно раждане - Медицински портал ""

DK Di Renzo (Di Renzo), ръководител на Центъра за перинатална и репродуктивна медицина, Университета на Перуджа, президент на Европейската асоциация на пренаталното медицина, Италия

Проблемът на спонтанно преждевременно раждане (SBP) е един от най-наболелите в съвременните акушерство, тъй като до голяма степен определя нивото на перинатална заболеваемост и смъртност. Благодарение на въвеждането на съвременни технологии, които дават възможност за интензивна терапия, стана възможно кърмачета кърменето недоносените с изключително ниско тегло при раждане. Важно е да се отбележи, че прекратяването на бременността въз основа на показанията на майката или плода не е спонтанно преждевременно раждане.
Честотата на преждевременно раждане в различни страни, не е еднородно и е средно 4-12%. Относителната стабилност на статистическите данни може да се дължи на няколко фактора цел. На първо място, в статистическите данни включват деца с бебета много ниско тегло при раждане. На второ място, на приоритета на тази тенденция в акушерството, неонатология постижения на съвременната, осигуряване на адекватна медицинска сестра изключително недоносени бебета са се увеличили значително броя на оцелелите деца с изключително ниско тегло при раждане (500 г). На трето място, следва да се отбележи подобряването на качеството на отделите на интензивни грижи и медицински сестри на недоносени бебета.
Повишена честота на преждевременно раждане планирано в случаите, когато предсказуем доставка на време може да попаднат в неблагоприятна посока. Всеки ден закъснение между 22-28 гестационна седмица се увеличава степента на преживяемост на новородените.
Днес, някои изследователи предложи как да се отнасяме SBP настъпило обстоятелство, събитие, а не проява на заболяването, както и терминът "диагноза" на мястото на "идентификация" термин. за терминологията се променя под въпрос в този момент е предмет на широка дискусия, и неговото решение е възможно при идентифицирането на рискови фактори за спонтанно преждевременно раждане, възлагане рационално токолитичния терапия и избора на правилните тактики на акушерската преждевременно раждане.

По този начин, комплекс на ултразвук, който позволява да се определи със структурните промени в шийката на матката, и тестът за FFN предоставя възможност за идентифициране на жени с висок риск от спонтанен преждевременно раждане.
Като се вземе предвид прогнозната стойност на негативните данни с резултати от изпитване (тест отрицателен за фибронектин, на шийката на матката по време на дължина трансвагиналната сканиране> 2.5 cm), можем да препоръчаме да откаже токолитичния терапия.

Основните цели на токолитичния терапия:
1. доставка забавяне възможността за лечение с глюкокортикоиди, за да се намали честотата на респираторен дистрес синдром (RDS) и своевременна хоспитализация на бременна перинатална център в неонаталния интензивно отделение;
2. доставка забавяне на развитието на плода и съзряване и евентуално намаляване на перинатална заболеваемост и смъртност.