отдел устройство радиотерапия
Тема 7. Проектиране и експлоатация на отдела за лъчетерапия.
Ресурси за лъчетерапия.
Изисква се за лъчетерапия ресурси могат да бъдат разделени на човешките ресурси (персонал отдел лъчетерапия, персоналът на други клиники), оборудване и съоръжения за лъчева терапия, поддържащи услуги, съоръжения и настаняване на пациентите в болницата. Необходимото количество ресурси зависи от функциите, които изпълняват. три нива на организацията на радиологични услуги могат да бъдат разграничени концептуално.
Ниво 1. Основна лъчетерапия отделение. Основната задача на основния отдел лъчетерапия е при пациенти с клинични управление и лъчетерапия. На това ниво, тя не планира обучение и провеждане на научни изследвания, но персоналът може да участва в епидемиологичните данни за спецификата Регионално рак на региона.
Ниво 2. интегрирани радиотерапия отделение. Изработено в една и съща операция, както в отделите на първо ниво, въпреки че изискванията за персонал са много по-високи, поради наличието на по-сложни съоръжения. В допълнение, тези служби са обучени рентгенолози, физици, техници на лъчетерапия. Клинични изпитвания.
Ефект 3. проучвателно радиотерапия отделение. В тези отдели провежда основно radiobiological изследвания, тестове оборудване. Очаква се да участват в проучванията на протокол многоцентрови.
Основният фактор при определяне на размера на помощта се определя от реакцията на персонала. Така нивото на отдел една от един лекар може да изисква способността да се работи в различни настройки.
Организация на работата лъчетерапия отдел. Специфичната организацията на работа лъчетерапия отдел зависи от местните условия:
- приоритет при лечението на рак (nozolgicheskih форми поява честота);
- наличност на персонал и материални ресурси;
- възприемането на медицински колега на напредъка;
- местните предразсъдъци и предпочитания.
Лъчетерапия отдел може да бъде представляван от малък отдел (ниво 1), като част от местната клиника или голям универсален в Института по онкология (ниво 3).
Предпоставките за организацията на радиологични услуги са:
- броят на пациентите с рак подлежат на лъчетерапия в региона трябва да бъде достатъчно голям, за да съхранявате клинични умения, разумен минимален брой - 300 нови случая на година;
- В държавата трябва непременно да бъде квалифициран рентгенолог - онколог, който работи на постоянна основа;
- Той се мегаволтова оборудване (с енергия на най-малко 2 MeV), т.е. устройство за дистанционно гама-терапия или линеен ускорител.
- Изисква наблюдение физик здраве физик и радиация за качествени характеристики.
Всеки радиологичното отделение трябва да има достъп до болничното легло и стая за извънболнична лъчева терапия. Също така, ако имате достъп до:
- Услуги диагностичен визуален локализация;
- Съоръжения за амбулаторната хирургия, рехабилитация грижи; Персоналът се нуждаят от защита срещу йонизиращо лъчение,
надзор на мониторинг доза експозиция персонал. Трябва да се гарантира безопасността на пациентите от механични и радиационни увреждания.
изисквания за персонал за отдел радиология:
- Изисква радиация онколог най-малко два до raditerapevticheskoe офис. Не трябва да има офиси с един рентгенолог. За всеки 200-250 пациенти за една година се нуждае от допълнително рентгенолог.
- В центъра се нуждае от най-малко един радиация физика, за всеки 400 допълнителни пациенти през годината - физик.
- Техники за лъчева терапия, по един за ниско напрежение устройства (rentgenterapiyu) и запечатани източници. Минимум 3 техници да се разделят 2-3 скала машини в завода за лечение на 40 пациенти на ден, и от 4 до 6 техници за лечение на 60 пациенти на ден.
Схема на организацията на радиологично отделение
Планирането на отдела за лъчетерапия. При планиране на лъчетерапия, трябва да се основава на действителния брой на пациенти, които могат да бъдат направени радиация. За разлика от други клонове на лъча на лечение в отдела се дължи предимно на натоварването на персонала, който е ограничаващ фактор.
- През един час на лечението може да се извърши в 6 пациенти с радикал или палиация;
- Осигурява 8-часов работен ден, 5 дни в седмицата, 50 седмици в годината;
- 6 сесии на лечение на час х 8 часа на ден х 5 дни в седмицата х 50
Да приемем, 40% сесии, проведени с използване на лечебно 32 фракции два грама. на фракция. 60% от сесии извършва облекчаване използване на 2 грама на 12 фракции. на фракция.
40% х 1,200 = 4800seansov терапия в 32 фракции на пациента = 150 пациенти годишно.
100 000 души и 40% от всички нови случаи ще изискват лъчева терапия. След това:
750 х (100 000: 140) х (1 40%) = 1,3 млн.
Това е, една единица се изисква при 1,3 милиона души.
Това условие обаче е далеч от реалността, като например по отношение на множествен поле облъчване значително увеличен поради необходимостта да се излага на радиация не само основният фокус, но и многобройни лимфен дренаж района.