От пневмококови инфекции при децата, симптоми и лечение на пневмококови инфекции при деца, компетентният
Епидемиологията на пневмококово заболяване
Пневмококи - нормални обитатели на човешки горните дихателни пътища и в този смисъл, те могат да бъдат приписани на опортюнистични микроорганизми.
Източникът на инфекцията е винаги един човек - на пациента или носител на пневмококи. Патогенът се предава във въздуха и контактно-битови средства.
Податливостта на пневмококова несигурно. Заболяването обикновено се случва при деца с дефицит на антитела тип-специфични и се среща особено трудно при деца със сърповидно-клетъчна анемия, други форми на нарушения на хемоглобина, дефицит на С3 компонента на комплемента. Смята се, че в тези случаи заболяването се развива на фона на неадекватна зация на пневмококи, което прави невъзможно за отстраняването им чрез фагоцитоза.
Причините за пневмококова болест
Според съвременната класификация на пневмококи Streptococcaceae дължи на семейство, род Streptococcus. Това е грам-положителни коки овална или сферична размер 0.5-1.25 mm, са разположени по двойки, понякога в къси вериги. Пневмококи са добре организирана капсула. В полизахарид й състав, при условие повече от 85 серотипове (серотипове) от пневмококи. Патогенни за хората само гладки капсулни щамове, които чрез специални серуми се причислят към един от първия тип 8 и серотипове останалите ниско патогенен за хора.
Патогенезата на пневмококово заболяване
Пневмококи може да засегне всяка органна система, но тройна тялото трябва да се разглежда като белите дробове и дихателните пътища. Причини за определяне на тропизъм пневмококи на бронхопулмонална система, известна като не е инсталиран. По-вероятно, на пневмококови капсулни антигени имат афинитет към тъканите на белите дробове и епитела на дихателните пътища. Въвеждане на патогена в белодробната тъкан допринесе Orz, премахване на защитната функция на епитела на дихателните пътища и намалява общата имунореактивност. Материя и различни вродени и придобити дефекти елиминиране системи за бактериални антигени: система белодробен сърфактант дефекти, лошо фагоцитната активност на алвеоларните макрофаги и неутрофили, нарушена бронхиална обструкция, намалена кашлица рефлекс и други.
Симптомите на пневмококова инфекция
Lobar пневмония (Engl круп -. СМР) - остро белодробно възпаление характеризира с бързо процес, който включва лека фракция и част съседен плеврата.
Заболяването се отбелязва главно в по-големи деца. При кърмачета и малки деца, пулмонарен пневмония е рядко, което обяснява липсата на реактивност и характеристики на анатомични и физиологични структура на белите дробове (относително широк intersegmental съединителната слой, предотвратяване на контакт на разпространението на възпалителния процес). Лобарна пневмония обикновено причина I, III и IV по-специално пневмококови серотипове, други серотипове го причиняват рядко.
Диагностика на пневмококова инфекция
Диагностицира точно пневмококова инфекция може да бъде само след разпределянето на патогена от лезията или кръвта. За изследвания вземат храчка с пулмонарен пневмония, кръв в подозира, сепсис, освобождаване гноен или възпалителен ексудат в други заболявания. Патологична материал се подлага на микроскопия. Идентификация на грам положителен diplococci копиевиден форма, заобиколен от капсула, формира основата за предварителна диагноза на пневмококова инфекция.
Когато пневмококова смъртност менингит е приблизително 10-20% (в ерата на предварително антибиотик - 100%). С други форми на заболяването са редки случаи с фатален изход. Те се появяват обикновено при деца с вродена или придобита имунна недостатъчност, продължително лечение с имуносупресивни лекарства при деца с вродени малформации.
Portnov Алексей Александрович
Образование: Киев Националния медицински университет. АА Bogomolets, Специалност - "Обща медицина"