Остра тромбоза (емболия) лечение артериална крайник, симптоми
общо описание
Тромбоза и емболия на артериите - заболяване, което се среща в остра оклузия на лумена на артерията от тромб или емболия, което води до прекъсване на притока на кръв към тъканите. Когато припокриващи лумен тромб допълнително притока на кръв през съда се спира, мускули, тъкани опит кислород глад. Когато се лекува тъкан унищожаване възниква и образуване гангрена.
Най-честите обекти на локализиране на тромби и емболи са места, разклоняващи съдове (бифуркация), тъй като това е мястото, където диаметъра на съда се намалява.
Тромбози припокрива лумен
Идентифицирайте възможните източници на емболия артериална легло:
1. Heart (най-честият източник):
- при заболявания, характеризиращи се с нарушена скорост;
- левокамерна аневризма;
- в случай на ендокардит (инфекциозни и други форми);
- при операции с протезни сърдечни клапи.
2. Съдовете с присъствието на атеросклеротични плаки:
- аортна аневризма;
- на места, разязвяване атеросклеротични плаки.
Тромбоемболизъм лявата обща хълбочна артерия
в устата на освобождаване от аортата
Симптоми на остра тромбоза (емболия) крайник артерии
Според класическата класификация Savelyev VS напълно отразяващ клиничната картина на заболяването е изолиран 3 градуса.
- I А - външен вид на скованост в дисталния край и охлаждането на краката и ръцете.
- Аз B - присъединяване на болка (болка е постоянно).
- II А - нарушение чувствителност и активни движения в крайник (липса на тактилна чувствителност в пръстите на ръката, крака).
- II B - пълна липса на активни движения на крайниците (пасивни движения се съхраняват).
- III А - е свързана субфасциално крайник оток.
- III Б - образна мускулно-ставна контрактура (присъствието на контрактури крайници показва смъртта на гангрена на крайниците и развитие, което от своя страна изисква хирургично лечение на размера на ампутация).
диагностика
1. консултация съдов хирург и проверка. След консултация със специалист са необходими спешни хоспитализация в болница за операция.
2. инструментални методи за диагностика:
- Ултразвуков доплер на артериите.
- Ангиография - диагностичният метод най-информативен за решаване на проблема за по-нататъшни тактика на лечение.
- Компютърна томография с разлика приложение.
В повечето случаи, специалист инспекция да се направи точна диагноза и да вземе решение за по-нататъшни тактика за лечение.
Лечение на остра тромбоза (емболия) крайниците артерии
Приоритет в терапия е интравенозно приложение "Heparin" (за да се намали риска от тромбоза дисталните части), спазмолитици (за отстраняване вазоконстрикция) и антитромбоцитни средства ( "reopoligljukin", "Trental").
Лечението има за цел да премахне истинските причини за болестта (ендокардит и т.н.).
Хирургично лечение обикновено се извършва под местна анестезия, най-малко - под обща анестезия или епидурална анестезия. Изборът на операцията зависи от местоположението на запушване на лумена на кръвоносните съдове. С пряко или косвено тромбектомията.
Непряко Fogarty тромбектомия сонда.
Алтериотомията се извършва през отвора
Започва в сондата артерия, балонът се изпълва
и извади заедно с тромби
Директен тромбектомията. При условие артерия
в мястото на тромбози част,
Алтериотомията се извършва, кръвния съсирек се отстранява
инструменти в рамките на раната
Основни лекарства
Има противопоказания. Трябва да се консултирате със специалист.