Остра хипертонична енцефалопатия лечение и профилактика

Причините за заболяването

Остра хипертензивна енцефалопатия - усложнение на заболявания като хипертония. Това може да се случи във всяка възраст, като възрастните хора и младите хора. Обикновено това води до значителна скок бързо кръвно налягане често се съпровожда с мозъчен оток. Основният рисков фактор - предразположение към високо кръвно налягане. Хората, които имат кръвно налягане редовно се издига на 160/95, са изложени на риск.

Опасностите се отразява на всички, които живеят в непрекъснат стрес върху мозъка и стреса. заради това, което може да се случи, и налягането Скачането на спазми.

Причините за хипертонична енцефалопатия може да са наследствени или придобити. За придобиването са както следва:

Остра бъбречна нефрит;
Ход. чести хипертонични кризи;
Високият процент на холестерол и тромбоцитите;
Рязкото края на лечение, намаляване на налягането;
Хирургия и анестезия;
Голям течност натоварване с последващо увеличаване на количество циркулираща кръв.
Bad навици, като например алкохол, тютюнопушене и лекарства;
феохромоцитом болест;

синдром на Къшинг, която се проявява при излагане на голямо количество глюкокортикоиди организъм.

симптоми

Основните симптоми на остра хипертонична енцефалопатия, поради което пациентът трябва незабавно да потърсят медицинска помощ, включват:

болка в главата, главно всеобхватна, които не могат да бъдат отстранени като болкоуспокояващи;
звънене и шум в ушите;
виене на свят;
зрителни нарушения, петна, мухи пред очите
колебая и нестабилност по време на ходене;
летаргия;
увреждане на паметта, вниманието, умствена изостаналост.

През втория етап, остра хипертонична енцефалопатия са същите симптоми, и да добавяте нови:

Третата стъпка съчетава редица неврологични синдроми. Налице са следните нарушения:

Атака продължава от няколко часа до 2 дни, често завършва със смърт, ако не губи време, за да се обърне внимание на ужасните симптоми.

Остра хипертонична енцефалопатия заема междинно положение между тежка хипертонична криза и инсулт.
Въпреки факта, че заболяването е рядко, той изисква по-голямо внимание, тъй като може да се развие в хеморагичен инсулт и мозъчен оток.

Решаващ фактор е, че продължава до атака, кръвно налягане нараства до значителни амплитуди. Най-250-300. по-ниски - до 130-170. Но като резултат няма да се повишава от рефлекс вазоконстрикция. те, напротив, се разширява.

Това увеличава пропускливостта на мозъчните кръвоносни съдове. Налице е дефицит в мозъчните тъкани на плазма, богата на протеин. Разработване на мозъчен оток. В мозъчната тъкан потока кръв влошава рязко влошаване на krovopotok. Това води до липса на кислород в тъканите на мозъка. Съдовете на мозъка се променя възникнат. Създадена огнища на некроза, образувайки малък сферичен аневризма.

диагностика

Диагнозата може да се окаже трудно, защото на нововъзникващите подобни симптоми, характерни за хипертонична криза или исхемичен и хеморагичен инсулт. За да изключите тези случаи е необходимо да се извърши КТ и ЯМР на главата.

Използване на диагностичните методи в мозъка установихме фокусни промени, които са признаци на мозъчен едем.

Лабораторните изследвания обикновено не проявяват патологични изменения. В някои случаи, той може да бъде открит хипергликемия, хиперлевкоцитоза с неутрофилия.

При проверка с офталмолог може да бъде открит в задръстванията оптичен диск. Често го намерили високо вътречерепно налягане и налягането на цереброспиналната течност.

ЕЕГ открива малки промени. Това се случва дезорганизация основни ритми. Повечето промени са преобладаващи в тилната област.

Електрокардиограма показва промени присъщи хипертония. Това удебеляване на стената на лявата камера, физико-химични и биохимични промени.

Brain - орган многофункционален. Всяка част от мозъка, за нещо, отговори:

очите, ушите, езика, носа, кожата, вестибуларния апарат;
за сърдечносъдови и респираторни центрове;
за намаляване на напрежението и различни мускулни групи;
за писмения и говоримия език;
за краткосрочен план, в дългосрочен план, оперативни, двигател, емоционално, с богато въображение на паметта и емоциите;
за контрол на основните нужди.

Съответно, в резултат на увреждане на нервните клетки в остра хипертензивна енцефалопатия са различни. Симптомите и тежестта на мярката въз основа на факта, кои части от мозъка, които участват в процесите на заболяването и как голяма исхемични лезии, възникващи.

Трябва да се отбележи, че промени в мозъка и може да има клинични симптоми обратни развитие с адекватно лечение и особено по време на бързото понижаване на високо кръвно налягане.

невроналната клетъчна смърт в началото не може да повлияе на активността на мозъка, ако исхемични лезии са малки и не са важни области. Но тъй като броят на мъртвите неврони симптоми ще се увеличи, което ще продължи и след процеса на изключване.

Пациентът е необходимо да бъдат хоспитализирани и поставени в интензивно отделение или интензивно отделение, където те се наблюдават интензивни грижи, неврология и, ако е необходимо, лекарите на други специалитети.

На първо място, трябва да се доведе до нормите на кръвното налягане и премахване на отока на мозъка. Налягане трябва да се отстранява постепенно. По време на първия час се препоръчва за намаляване на кръвното налягане с 20% за систоличното, 15% - диастолично, и в следващите 24 часа - за привеждане на налягането се нормализира. Освен това, по-ниско налягане не трябва да бъде под 90.

Ако силен дисбаланс в системата за регулиране на мозъчния кръвоток на намалението на горната налягане не трябва да бъде повече от 15% по-нисък - 10% от нормалното ниво.

За бързо извършване на първоначалната пада на налягането, е необходимо да влезе лекарството интравенозно натриев нитропрусид (0.3-0.5 мг / кг до 1 мин.).

Те са се появили като основен действие ефективни средства формулировки (клонидин и клонидин) под формата на интравенозна капкова 500ml болус от физиологичен разтвор или 1-2 мл.

Той се счита за добър лекарство диазоксид, които в продължение на 3-5 минути води до нормално кръвно налягане.
След това преминаване към употребата на перорални блокери, калциеви йонни антагонисти (нифедипин), АСЕ инхибитори (еналаприл, каптоприл), диуретици, и други лекарства.

В назначаването на лекарства отчитат техните фармацевтични свойства. АСЕ инхибитори оптимизиране на съдовия тонус. калциев Angagonisty предотврати намаляване на мозъчен кръвоток.

Има информация за натриев нитропрусид като влошава венозен отток. Но неговото влияние върху намаляване на кръвното налягане над негативните прояви на неговото приемане, тъй като това прави процеса за намаляване на налягането управляеми.

Съставите за отстраняване на мозъчен оток (2-6 мл фуроземид интравенозно като капкомер, етакринова киселина) са изразени диуретичен ефект и едновременно да допринесат за намаляване на кръвното налягане.

За да се предотврати по-нататъшно подуване и преднизолон suprastin.

При лечението на остра хипертензивна енцефалопатия често използвани антиконвулсивни лекарства. Най-добрият вариант се счита relanium.
Успокояващо и антиконвулсант ефект прави магнезиев сулфат и 20 мл 25% под формата на интравенозно вливане. Аминофилин (204% - 20 мл интравенозно под формата на капкомер) увеличава кръвообращението в бъбреците и диуреза, също подобрява церебрална венозен отток.

В случай на гърчове е предписано Relanium. Понякога е предписано хлорпромазин, но тъй като той потиска централната нервна система, от трябва да се избягва употребата му.

При пациенти с остра хипертензивна енцефалопатия появят смущения в липидната пероксидация. Тези условия са коригирани антиоксиданти (meksidol 400 мг интравенозно като капкомер; tserakson 1000 мг интравенозно като капкомер cytoflavin 10 мл интравенозно като вливане).

Добре е да се комбинират горните формулировки с активатори глюконеогенезата: mildronat 10-20 мл интравенозно като капкомер.
Профилактични лекарства са популярни kovinton и 5-10 мг винпоцетин 3 стр. / Ден. Лечебни ефекти се появяват в рамките на една седмица от началото на лечението. Курсът на 1-3 месеца.

Като допълнителна пиявици пречиствателни поставят зад ушите на 5 броя от двете страни и се използва при всичките крайници нагреватели.
Прогнозата на заболяването обикновено благоприятна, въпреки че съществува риск от прогресия на хеморагичен инсулт. Може би лош изход в случаите на:

ако пациентът е по-стара от 60 години;
комбинация на артериална хипертония, диабет, предсърдно мъждене;
наблюдавания удължено безсъзнание (повече от 24 часа);
атеросклеротични прояви в главното артериите на главата;
кървене разстройство.

предотвратяване

превантивните мерки са:

редовен преглед от невролог, кардиолог, офталмолог;
за контрол и лечение на артериално налягане от своевременно и подходящ избор на антихипертензивни лекарства;
отхвърляне на употребата на алкохол, наркотици, тютюнопушене;
отхвърляне на мазнини, пушени, солени и пикантни храни;
намаляване на интензивността на физическото и психическото напрежение;
борбата срещу затлъстяването;
избягване на стресови ситуации;
ходене на открито;
дейности на открито, според тяхната възраст и здравословно състояние.

Той е и превантивно лечение у дома, с помощта на балсами и билкови настойки.

Тинктура "глог и Clover": чл. лъжица глог плодове, чл. попълнете лъжица детелина глави 0,5 мл вряща вода. Влеят 12 часа. Пийте преди хранене в продължение на 3-4 стр. / Ден.

Тинктура "Шипка": Brew като чай. Алкохол без ограничение.

"Тинктура лук": Пресен сок от зелен лук, смесени с мед в съотношение 1: 2. Пийте 1 супена лъжица. лъжица 2 седмици всеки ден.

"Прополис тинктура": 100 г прополис, напълнени с 1 L водка. Преливане на тъмно хладно място в продължение на 10 дни. Щам. Пийте 1 час. Лъжица половин час преди хранене. Ако е необходимо, се разрежда с вода. Пийте 2 седмици.

Преди пиене тинктурата, трябва да се консултирате с лекар, тъй като самостоятелно е изпълнен със сериозни последици.

Необходимо е да се следи за тяхното здраве, контрол на кръвното налягане, за да се подложи на редовни прегледи при лекари специалисти, които да осъществяват всички регламенти, и след това да може да се избегне тази ужасна болест като остра хипертонична енцефалопатия.