Остър инсулт знаци, симптоми, оказване на първа помощ (CVA)

Сред многото спешни патологични състояния, които заема важно място остър исхемичен инсулт. Синоним на това заболяване е инсулт. Човешкият мозък е част от човешкото централната нервна система. Той координира работата на всички жизненоважни органи на. Мозъчните клетки са с ниска способност за възстановяване, в резултат на развитието на тежки последици от инсулт. Мозъкът добре снабдени с кръв.

При здрав човек скоростта на кръвния поток е постоянен. В този случай се намалява значително, има кислород глад на клетките. Това често води до инфаркт. Какви са причините, симптомите и лечението на остър инсулт?

патология характеристика

Ход - внезапно развитие на нарушение на притока на кръв в мозъка, който се характеризира с появата на специфични симптоми. Понастоящем разпределят 2 основни вида удар: исхемичен и хеморагичен. Първият включва субарахноидален кръвоизлив и вътремозъчен. В зависимост от степента на основните симптоми и затихва секретират малък форма удар и преходни смущения в кръвообращението.

В клиничната практика, в повечето случаи открива исхемичен тип инсулт. Той е открит в около 70-80% от случаите. Вторият най-често се вътремозъчен кръвоизлив.

Основните причини за

Разпределяне на 2 основен механизъм за развитие на извънредното положение: вазоконстрикция (запушване) и нараняване (разкъсване). Първият механизъм е в основата на развитието на мозъчен инфаркт, а вторият - хеморагичен.

Фактоои до голяма степен зависят от формата на инсулт. Следните причинни фактори могат да доведат до исхемичен инсулт:

атеросклероза на мозъчните съдове;
запушване на лумена на тромба на кораба;
сърдечно-съдови заболявания (инфаркт, ревматизъм);
увеличи вискозитета на кръвта;
проблеми с кръвосъсирването;
ниско кръвно налягане;
хиповолемия;
каротидна стеноза и други големи артерии.

От особено значение са рискови фактори. Те включват по-напреднала възраст, дългосрочни пушене (активна и пасивна), злоупотреба с алкохол, история захарен диабет, анормален липиден метаболизъм (хиперхолестеролемия), небалансирано хранене, затлъстяване. Нарушаването на притока на кръв в мозъка в повечето случаи, наблюдавани в следните съдове: вътрешната каротидна, церебрална и вертебрални артерии.

Хеморагичен инсулт има няколко други причини за развитие. Водещи рисков фактор в този случай е хипертония.

Други причини включват:

предсърдно мъждене;
присъствие аневризма (вътрешна издатина на стената на съда);
наличието на диабет;
стесняване на каротидните артерии;
анемия;
липсата на движение;
атеросклероза;
заболявания на кръвта;
колаген;
ангиопатия;
ефекти върху кръвоносните съдове на токсични вещества;
бери-бери;
артрит.

Основният рисков фактор за нарушения в кръвта поток - високо кръвно налягане. Това е фактор спусък за атеросклероза, съдово увреждане. Най-опасни са хипертонични кризи. Това е спешно характеризира с рязко повишаване на налягането (над 200/110).

клинични признаци

Симптомите на увреждане на мозъка варира. Те са най-силно изразена в острата фаза на инсулт.

Възможни клинични характеристики включват:

развитие на парализа или пареза на краката и ръцете;
смущения околомоторна;
нарушение на съзнанието (развитие дълбок летаргичен сън, вълнението, началото на кома);
поява на патологични рефлекси;
гадене;
повръщане;
редуващи се хемиплегия;
симптоми на автономната нервна система (изпотяване, горещи вълни);
реч разстройство, внимание, памет, чувствителност.

За хеморагичен инсулт е най-тежката. натрупване на кръв причинява подуване на мозъка, появата на фокални неврологични разстройства. В случай на интравентрикулен кръвоизлив може да се развие кома. Хеморагичен инсулт, както и исхемична може да започва с появата на прекурсори. Те включват силно главоболие, слабост, неразположение, появата на мухи или петна пред очите, гадене, високо кръвно налягане, зачервяване на лицето.

На по-хеморагичен инсулт варира вид на човек. тя често не е в състояние да се усмихва, вдигат ръце. Маркирана асиметрия на лицето и езика. В изследваното око може да покаже нистагъм, страбизъм, анизокория, мидриаза, плаващ движение на очните ябълки. Субарахноидален кръвоизлив има свои собствени характеристики, които могат да бъдат разграничени от други форми на инсулт. Те включват внезапна поява (в минути), силно главоболие, повръщане, твърда присъствие мускули на врата, наличието на кръв в гръбначно-мозъчната течност. Ние сме страдали счупен рядко. В допълнение, повишаване на налягането рядко.

Преходни исхемични атаки

Сред сортовете нарушен кръвоток важно място заемат исхемични атаки. Това преходни смущения, които траят не повече от един ден. Ако продължителността им е повече от един ден, не е инсулт.

Преходни исхемични атаки често предхождат развитието на исхемичен мозъчен инсулт.

Исхемични атаки най-често се диагностицират при хора, страдащи от атеросклероза. Понякога причината за тяхното развитие е на шийката на матката остеохондроза, усложнена от компресия на гръбначната артерии.

Преходни исхемични атаки се случват главоболие, виене на свят, преходна загуба на съзнание, зрителни увреждания, афазия, пареза на крайниците, парестезии.

Диагностика и лечение

За провеждане на адекватна терапия е необходимо да се установи точната диагноза. Диагнозата се поставя въз основа на оплакванията на пациента, резултати от неврологични изследвания, визуален оглед, проверка на компютърните данни или магнитен резонанс томография, електроенцефалография, лабораторни изследвания. Също толкова важно е прилагането на лумбална пункция. Когато това се оценява състав на гръбначно-мозъчната течност. кръв в гръбначно-мозъчната течност може да показва мозъчен кръвоизлив или субарахноиден пространство.

Прогноза за живота и здравето на пострадалия се определя от следните фактори: вида на инсулт, наличие на усложнения (кома, мозъчен оток), бърза хоспитализация, качеството на предоставяне на доболнична и спешна медицинска помощ и условия за рехабилитация. Когато симптомите на инсулт изисква спешно да се обади на бърза помощ. Преди пристигането си пациентът е препоръчително да се положи. В същото време той трябва да лежи все още с повишена главата си.

хеморагичен инсулт лечение включва прилагане на антихипертензивни лекарства, ноотропните средства (пирацетам или Cerebrolysin) или Trental пентоксифилин, витамини и антиоксиданти.

Когато мозъчен оток диуретици са показани. В атеросклероза - статини и фибрати. За попълване обема на кръвта провежда инфузия терапия. Лекарят може да възложи аминокапронова киселина, кортикостероиди, блокери на калциевите канали. Според показанията на хирургично лечение.

За лечение на исхемичен инсулт се използва основна терапия (кислород, невропротекция, корекция налягане, премахване на оток, използването на антиконвулсанти, аналгетици). Специфична терапия включва рециркулация кръв (тромболиза, анастомоза, тромбектомия), използването на антикоагуланти, антитромбоцитни средства, калциеви антагонисти, разреждане на кръвта. По този начин, остри мозъчно-съдови инциденти, при липсата на навременна помощ може да доведе до смърт на болния и инвалидност.