Остър и хроничен хирургична инфекция - studopediya

В рамките на хирургични разбере инфекция. причинява остри и хронични възпалителни заболявания, изискващи хирургично лечение.

Клиничната хода на остър гноен изолира, анаеробни, гнилостните, специфични (еризипел, тетанус) и хроничен (туберкулоза, актиномикоза) инфекция.

Разграничение също общи и остри фокусни гнойни инфекции, фаза инфилтрация, гноясване, ремисия, възстановяване.

Остри патогени гнойни инфекции са бактерии, които причиняват гноясване на раната (стафилококи, стрептококи, Ешерихия коли, пневмококи и т.н.), анаеробни бактерии (Clostridium, Vibrio септичен и др.).

микробен проникване в раната допринася за: увреждане на кожата и лигавицата, кръвоизлив, некроза, инфекцията с него.

отговор фаза е свързана с възпалително инфилтрация вазодилатация, увеличаване на тяхната пропускливост в междуклетъчното пространство Добивът на левкоцити, еритроцити, проникване на инфекцията, образуването на вала на гранулиране.

Лятно локална възпалителна реакция като цяло зависи от имунния статус, кръвообращението, нивото на инфекция на вирулентност на микробната флора величина рана, неговото местоположение и т. D. С преобладаването на агресивните фактори защитната, в условията на добра хранителна среда пиогенни бактерии се размножават бързо. емисиите fibrinolizin на унищожаване на гранулиране вал, което води до преминаване на локална възпалителна реакция като цяло.

Общата реакция проявява силно изпотяване, бледност жълтеница. Слабост, втрисане, главоболие, задух, сърцебиене, тахикардия, хипотония, анемия. Левкоцитоза с лявата смяна, лимфаденопатия, увеличаване на СУЕ.

С начало на топене тъкани. отваряне язва, гной от раната към външната страна на състоянието на пациента се подобрява, намалява възпалителната реакция започва с последващо гранулиране лечение на рани. С откриването на абсцеса в кръвния поток разработване сепсис.

Предотвратяване на остър хирургичен инфекция е: поддържане на точната санитарно-хигиенни режима на предприятия и във всекидневния живот; профилактика и своевременно лечение на микро травми; активно наблюдение и лечение на хронични инфекции; заболявания придружени от гнойни усложнения (диабет, болест на Къшинг, Addison и др.); съответствие с изискванията на асептичен и антисептично.

Абсцес - събиране на гной в тъкани и органи, ограничено гноен мембрана, което води до възпаление или некроза.

Проникването на гнойни инфекции: увреждане на кожата, лигавицата, (подутини, драскотини). Проникване на чужди тела (трески, облекла и др.) Прехвърляне на кръвта, лимфата от гнойна фокус, гнойни хематом, на мястото на инжектиране.

Когато подкожна тъкан абсцес в първи етап има задръствания, оток. Seal, болка, изтъняване, омекотяване, колебание, приключващ отваряне.

Клинично абсцес болезнено подуване сферична форма, увеличение местно температура, треска,

Когато дълбоко вкоренена абсцеси на болката, че носът, нарушена функция на крайниците.

Когато абсцес вътрешности клиника доминира на основното заболяване, цялостния процес реакционната гноен.

Целулит - остър гноен възпалително заболяване на съединителната тъкан с бързо разпространение некроза на заобикалящата тъкан, която все още няма ясни граници, гранулиране вал, на колебания.

Hidradenitis - остро гнойно възпаление на потните жлези, обикновено под мишницата. Проявява болезнено гъста инфилтрация, запечатване на синьо-лилав цвят под формата на папиларни образувания.

Смарагд - е множествено остър гноен възпаление с некроза на космените фоликули, мастните жлези, разширяване на кожата, подкожната тъкан, понякога подлежащите тъкани.

Смарагд е локализиран върху задната повърхност на задната страна (устните, бузите), долната част на гърба, бедрата, е най-често срещаните. Особено опасно е антракс лице, поради възможността от инфекция в черепа.

В клиниката започва с една малка, бързо развиваща се възелче, болезнен инфилтрат лилаво-червен цвят с няколко огнища на гнойни (свещи) върху неговата повърхност, изразен оток и хиперемия около него. засегнатите пациенти за силна болка сълзене характер, втрисане, силна отпадналост, главоболие, повръщане, сърцебиене, задух.

Обективно. тежко състояние, бледа кожа, задух, тахикардия, хипотония. лимфаденит лимфангитис, тромбофлебит - често се появяват усложнения.

Assist - при първите признаци на заболяването, да се потърси медицинска помощ.

Уитлоу - остра и подостра гнойно възпаление на пръстите на ръцете, като повечето от тях се появява на гърба на ръката си. По-често, отколкото други заболявания в тази група е значителна временна нетрудоспособност, нарушена функция пръст и инвалидност.

Престъпник обикновено се появява след леки наранявания (натъртвания, има пукнатини, драскотини, порязвания, разменяйте, дупки, трески, ожулвания, инжекции и т.н.), получени по време на работа без ръкавици.

Разграничаване светлина (повърхност) - кожен, подкожно, ноктите и тежки (дълбока) образува panaritsiya- сухожилие, съвместно, кост.

Възпаление на пери-нокътно легло (паронихия) обикновено се развива в резултат на проникване на инфекция чрез разменяйте.

Често един престъпник форма преминава в друга - в подкожната кожата, подкожно в сухожилието и т.н. Може би pandaktilita за развитие - възпаление на всички тъкани на пръст.

Гноен процес 1 и 4, пръстите могат да обхващат дланта. предмишницата. Причината за това е често срещана сухожилие обвивка.

Клиника определена форма на болестта. Най-честите симптоми са болки в пръстите на ръцете, понякога много остър, пулсиращ, лишени от сън на пациента. Хиперемия, оток, оток, ограничена подвижност, телесната температура се покачва до висока интензивност на цифрите, зависи от степента на тяхната тежест на заболяването.

Усложнения престъпник - лимфаденит лимфангитис, целулит, лактите, некроза на сухожилия, остеомиелит "кариес" сепсис.

Ас. обрязване, трески. Обработка рана салицилова мехлем, йод алкохолен разтвор, алкохол, алкохол наслагване мокро сушене превръзки бактерицидно мазилка, топли вани с разтвор на калиев перманганат в продължение на 15 - 20 минути, промива се с 2% разтвор на водороден пероксид и т.н. С увеличаване на температурата, появата на нагнояване (бяла точка в центъра на възпаление), трябва да се консултирате с лекар.

Пиодермите - повърхностни гнойни възпаления на роговия слой на кожата, който се развива в резултат на нарушения на целостта, инфекции, ожулвания, области на дразнене на кожата, нарушения на санитарно-хигиенните изисквания, проявяващи пустулозен обрив.

Флебит - възпаление на вените, тромбофлебит - възпаление на вените с тромбози. Тя може да бъде независима заболяване или усложнение на гнойно възпаление на кожата. Постъпления остро или хронично.

Флебит причинява болка, зачервяване, подуване на вените, нарушение на функция крайник. Тя тромбофлебит допълнително придружени от печата в областта на възпалението.

Assist - достъп до лекар.

Сварете - гнойни възпаления на мастните жлези и космените фоликули често се простират до подкожната мастна тъкан.

Предразполагащи фактори; нарушение на санитарните правила за грижа за кожата. Охлузвания, драскотини. Болести драстично отслабват защитните сили на организма (авитаминози, изчерпване, хипотермия, диабет и др.).

Особено опасни свежда повърхност (устните, носа, очите гнездо). Причината е богато разклонена венозна и лимфната мрежа комуникира с съдове матер.

Заболяването започва с появата на заоблен уплътнение болезнено червеникаво-синкав цвят, който се превръща в 5-7 дни в некротичната язва с космените фоликули (ядро) в центъра на него. Придружен от силна болка, температура, симптоми на интоксикация.

Първа помощ и превантивни мерки, подобни на тези на panaritiums. Когато прът трябва да се консултирате с лекар. след изстискване води до разпространението на инфекция на околните тъкани, особено в лицето кипи. При тежки случаи, пациентите са хоспитализирани. За да се предотврати препоръчва клинично наблюдение, лечение на заболявания. предразполагащ към фурункулоза (диабет, хипофиза-Кунинг), мултивитамини, бира тръпки, НЛО, изолация.

Лимфаденит - възпаление на лимфните възли. Появява се в резултат на инфекция, токсини чрез лимфните пътища. Придружен от тяхното нарастване, уплътнение, болка, по-тежки случаи - омекотяване, нагнояване.

Лимфангитис - възпалително заболяване на лимфните съдове, развива при пациенти с гнойно възпаление на кожата, подкожната тъкан поради разпространението на инфекцията през лимфните съдове. Проявява чрез парене, сърбеж, подуване, червени ивици, простиращи се от източник на възпаление в лимфните възли.

Първа помощ - възстановяване на първичния тумор, antibakteripalnaya терапия превръзка с мехлем Vishnevsky, Dimexidum, обездвижване.

Сепсис - (. Staphylococcus, Pseudomonas, Ешерихия коли и други), тежка генерализирана гнойни заболявания, причинени от въвеждане poliinfektsii, Токсини в кръвния поток.

Тук има основно септицемия. когато източникът не е открит и средно - в присъствието на гноен фокус. Клинично, това се изолира по време на етап septicotoxemia и сепсис. Adrift е мълния, остра, подостра и хронична.

Клинично, сепсис се характеризира с тежко общо състояние, бледа кожа жълтеница, висока телесна температура (до 40 градуса или по-високи), бързи промени в температура през нощта и ранните сутрешни часове, втрисане тежки изпотяване, заблуди, халюцинации, загуба на съзнание, диспнея, тахикардия , хипотония. С прогресирането на заболяването изглежда melkotochechnye кръвоизлив, посочи черти, изчерпване, неутрофилия смени левкоцити, неутрофили наляво токсичен песъчинки.

Тетанус - остър инфекциозен специфични заболявания, причинени от бактерии тетанус, влизащи в тялото, когато замърсени рани с пръст и прах, по време на работа в селското стопанство, с пътни инциденти, огнестрелни рани. Това се случва, 4-10 дни след заразяването.

Клиника. Първоначално има висока (40-42gradusa) температура, неволеви мускулни спазми в областта на раната, болка в епигастриума, коремните мускули, затруднено преглъщане; намаляване на лицевите мускули, спазъм на дъвкателните мускули (тетанус), което води до невъзможност за отваряне на устата. След това, при най-малкото дразнене. там са болезнени спазми на всички групи мускули, включително дишане, задушаване.