Остър гноен заболявания на меките тъкани, BSMU

Актуално: гноен заболяване на меките тъкани е водещ хирургически инфекцията както в развитието на честота, както и възможните усложнения.

Да разгледаме конкретните форми на заболявания.

Боил - остро гнойно възпаление на космените фоликули и мастните жлези, с участието на заобикалящата процеса на мастната тъкан.

Клиника: Заболяването започва с образуването на възпалителния инфилтрат в торбичките за коса. С напредването на процеса настъпва некроза влакна, с натрупването на гной и образуват pyonecrotic прът в косата на главата.

Резултати и потенциални усложнения:

1. В етап може да проникне резорбция.

2. абсцес пробив на гной, изцеление.

Усложнения: локализацията на лицето (над ъглите на устата) може да се развие менингит и енцефалит при гнойни прекъсвания в лицето вена и възпаление чрез ъглово вена Oftalmika око отива във вената, а от там до повърхността на синусите на дура матер.

Лечение: Консервативна стъпка лечение инфилтрат включва смазване алкохол, тинктура от йод, предписан топлина (UHF, НЛО) poluspirtovye компресира и превръзки с ихтиолови мехлем.

В етапа на абсцес - оперативно лечение: отваряне на абсцес с pyonecrotic изтичане прът за отстраняване на 1-3 дни.

Охлузвания - възпаление на няколко космените фоликули в същото време или последователно. Това често се случва при диабет, недостиг на витамини, намалени имунни сили на организма, хронична сепсис.

За ефективно лечение на изследване е необходимо пациентът фурункулоза да се установи причината на заболяването.

При лечение с използване на антибиотици, autohemotherapy, стафилококов токсоид имунизация на организма, НЛО кръвта. Бирена мая се използва в народната медицина.

Смарагд - остър гноен-некротичен възпаление на няколко космените фоликули, сливащи се в един инфилтрация, придружени от некроза на кожата и тъканите.

Заболяването се среща с тежка обща интоксикация на организма, особено при имунокомпрометирани пациенти.

Лечение: хирургически обикновено произвеждат абсцес отваряне напречен разрез на отстраняването на некротична тъкан - некректомия. Впоследствие проведе превръзки с хипертонични разтвори, водоразтворими мехлеми. употреба физиотерапия лазери. При образуването на големи дефекти на кожата се извършва присаждане на кожа.

Hidradenitis - остро гнойно възпаление на потните жлези. Често локализиран в подмишниците.

Клиника - болест започва с образуването на болезнени уплътнение в зоната на подмишниците, а след това за прочистване на кожата и формира абсцес.

Лечение - да abstsedirovaniya възможно консервативно лечение: топлина, UHF, obkalyvanie антибиотик разтвор.

Когато абсцес - хирургично лечение:

1. откриване и дренаж, но тя може да остане капсула потните жлези, което често става причина за рецидиви хидраденит под-.
2. изрязване на капсулата възпалената потните жлези и заобикалящата влакно, което елиминира риска от рецидив на заболяването.

Еризипел - остро възпаление на дермата, и в редки случаи - лигавиците.

Етиология: Streptococcus. Отнася се до инфекции, инфекция се появява през входната врата (рани, фрактури, микротравми, царевица, пелена обрив).

1. еритематозус - ярко зачервяване на кожата с остри ръбове и назъбени ръбове.

2. булозен - мехури (були), съдържащ мътна течност серозен или хеморагичен.

3. абсцес - образуване на серозен ексудат в подкожната тъкан.

4. Некротичните - некроза на кожата и свързаните с тях тъкани.

Локализация: лицето, крайниците, перинеума.

Adrift: 1. остра форма;

2. форми рецидивиращи;

3. мигранти форма.

Клиника - преобладават симптоми на интоксикация с високо (до 40-41 ° С) температура.

Лечение: Под формата на еритематозни консервативни: превръзки с антисептици, ултравиолетово облъчване, антибиотици (пеницилин стрептомицин +), сулфонамиди, десенсибилизираща терапия.

В други форми на еризипел - хирургично лечение: в булозен форма - аутопсията мехурчета се образуват при абсцес - широко отваряне подкожната тъкан некротична форма с - necrotomy (тъкан дисекция) и некректомия, кожни присадки на дефекта.

Усложнения: 1. трофични язви;

2. limfostazom, прекомерно увеличаване.

Целулит - малък генерализирани възпаления влакна, която няма тенденция за разграничаване.

4. Deep клетъчни пространства (например, медиастинума - медиастинит, ретроперитонеална абсцес, pararectal пространство - paraproctitis, перинефронна пространство - paranephritis).

Клиника: абсцес проявява с оток, зачервяване и възпаление при източника, в нарушение на функция, температура.

Лечение: само при стартиране на формата на възможно консервативно лечение.

Основното лечение - хирургически широко отворена абсцес, ивици и ниските части се оттича през counteropening (допълнителни съкращения). Задължително обездвижване.

Абсцес (абсцес) - ограничен натрупване на гной в меките тъкани и различните органи, има кухина с гной и гноен капсула.

1. Поради процеса на всяко vospalitelngo (абсцес, лимфаденит, пневмония).

2. нагнояване хематом.

3. Метастатичен абсцеси (в septicopyemia).

4. инжектиране (хипертонични разтвори, магнезиеви, dibasol, калциев хлорид).

2. Deep: а) абсцеси вътрешни органи: мозъка абсцес, бял дроб, черен дроб; б) абдоминални абсцеси - абдоминални абсцеси: subdiaphragmatic, обструктивна, mezhkishechny, Douglas пространство.

Клиника: В повърхностни абсцеси местни прояви са всичките 5 признаци на възпаление. С дълбоки абсцеси показват общи симптоми: висока температура, в етапа на инфилтрация - постоянна, с образуване на абцес - напрегнат с втрисане, намокряне пот, повишена скорост на утаяване на еритроцитите, появата на белтък в урината.

Признаци на образуване на абцес на инфилтрация:

1. Появата на напрегнат температура

2. Симптом колебания (колебание)

1. Остър - по-силно изразени клиника.

2. Хронична (обикновено в белите дробове).

абсцес лечение само с операция:

1. Метод пункция (включително под ултразвук)

2. пробиване поток метод

3. Държавен метод - откриване и дренаж на абсцес

4. радикална метод - отстраняване на част или на цялото тяло с язва (напр лобектомия - отстраняване лоб, когато абсцес).

1. Пробив абсцес в свободна кухина с перитонит, pyothorax, bakteremicheskogo шок;

3. бъбречна амилоидоза.

Маститът - малък възпаление на млечната жлеза. Често кърмене (липса на грижи за рак на гърдата при жени, които кърмят, микротравми, стагнация на мляко).

1. Subareolyarny - в peripapillary област;

2. Подкожно - в подкожната тъкан на простатата;

3. интрамамарно - дебелина на гърдата;

4. retromammary - за млечната жлеза.

2. Хронични (с възможно резултатите в мастопатия, тумор на млечната жлеза).

Клиника: характеризира с хиперемия, болка и зачервяване на гърдата, треска.

Лечение. В първия етап (инфилтрация) Консервативната: имобилизиране жлеза (почивка създава здраво превръзка) изпомпване мляко, пеницилин-новокаин блокада retromammary пространство антибиотици.

В втори етап (абсцес) оперативно лечение: 1) показва, язва с един или повече радиални прорези; 2) когато retromammary мастит, съпроводен semilunar разрез се извършва под жлеза на гърдата при преходен пъти; 3) форма гангренозум - множество разрези или мастектомия.

Според последните доклади, оперативно лечение се прилага дори и в етапа на проникване, за да се намали вероятността от некроза на тъканите.

Не са подобни материали (