Остър бактериален ендокардит, прочистване на тялото на човешкото здраве
Етиология и патогенеза Остър бактериален ендокардит е по-често след аборт, раждане и като усложнение на различни хирургически процедури, обаче, може да се развива в еризипел, остеомиелит и други.
Причинители на ендокардит се считат за високо вирулентните пиогенни бактерии - хемолитични стрептококи, Staphylococcus ауреус, стрептококова пневмония, и Escherichia Coli. Наскоро е описано случаи на остра септичен ендокардит Лъмпи и гъбични сепсис. Основно огнища могат лесно да бъдат открити от външната им локализация, например Whitlow, антракс, рани, или когато подходящи анамнестични данни (прехвърля аборт, гонорея). Има случаи, когато основното място не успее да разпознае.
Микроорганизмите на първичните септични огнища влизат в кръвта и първоначално депозирани в значителен брой от повърхността на клапана. По този начин, вторичен (дете) септична фокус в ендокардиума. Впоследствие патогени проникне с клапанни повърхности в нейната дебелина, ги произвежда в широка унищожаване.
Както и при подостър бактериален ендокардит, не малка роля в развитието на болестта прави промени имунобиологични реактивност.
Патологична анатомия експресиращи клапите на дъното и по краищата на язви, депозиран в насипно състояние тромботична маса, която не е свързана с подлежащите тъкани и съдържащ голям брой бактерии. Тромботична маса начало се превръща в източник на емболия при определени органи - далака, бъбреците, мозъка - с развитието на сърдечни атаки. или загуба на функция на тези органи.
Септична процес в ендокардиума води до разкъсване на задкрилките на клапаните сухожилни нишки унищожение и перфорация. Най образува недостатъчност аортна клапа, най-малко - митрална; с пневмония. следродилна сепсис настъпва победи трикуспидалната клапа.
Клиничната картина на остър бактериален ендокардит
Пациентите се оплакват от болки в главата, сърцето болка, слабост, неразположение, втрисане. Треска (температура) е слабително вид придружени от тежки втрисане-нататък с обилно изпотяване. Уголемено сърце; с продължително шум продължителност ендокардит възникнат; аортна диастоличното, в горната част, и над трикуспидалната клапа - систолично. Причината за шума е израз на и развитие на митралната, аортни и трикуспидалната клапи. Има тахикардия и аритмия. Осезаемо мека (септичен) далак.
Характеризиращ септичен емболия в далака, са придружени от остра болка в горния ляв квадрант, понякога капсула шум триене (episplenitis), както и на бъбреците, което води до остра болка в лумбалната област, последвано хематурия. Налице са множество емболичните петехии по кожата. Понякога има развитието на гноен плеврит, перикардит. има увреждане на ставите. В кръвта разкрива левкоцитоза периферна с хладно оръжие промяна, прогресивна анемия, ускорено ESR. Когато кръвни култури, понякога множествена управлява vysejat патоген заболяване (zelenyaschy стрептококи, пневмококи по-малко).
Прогнози заболяване е лечимо, но дефекти в клапите остават и да стане причина за прогресивно влошаване на кръвообращението, което изисква допълнително наблюдение и лечение.
Превенция и лечение
Предотвратяване на бактериален ендокардит е активен и своевременно отстраняване на инфекциозни огнища в сливиците, назофаринкса, средното ухо, женските полови органи за борба с опасни аборт, използването на антибиотици в преждевременно раждане, началото на изпускане на вода.
Елиминиране Основният процес септичен се постига чрез използване на големи дози антибиотици в комбинация с сулфонамиди в задължително определяне на чувствителност към тях микробна флора. Дозите и лекарства са същите, както при лечението на подостър бактериален ендокардит.
Лечението трябва да бъде разширен и се смесва с възстановително лечение, преливане на кръв, плазма. Необходими пълна диета, богата на витамини. С наличието на основният фокус на локално лечение се извършва в пълен размер, включително хирургия.