Особено фрактури на носните кости, което да се направи в един отворен назален фрактура с изместване

Счупване на носа - много често срещан вид нараняване на областта на лицето, което представлява 40% от всички случаи. Носът е оформен кост и отчасти на хрущялната тъкан, и определя характеристиките на фрактурата.

Водещата причина за запушване на фрактура е директен механично увреждане (спортна травма, борба, есен, моторно превозно средство, случайно). Главната особеност на носната фрактура в това, че дори и след като счупените кости ще растат заедно, носът може да остане силно деформиран, което може да повлияе както на външния вид и способността да се дишане носа.

Възможни причини за назално фрактура

Благодарение на своето разположение и структура, носът е най-податливи на нараняване. Външната носа е облегалката (образувана от носната кост) и странични повърхности, които са представени хрущялната тъкан.

Основните причини за назално фрактура:

нараняване на домакинствата (прав удар или всеки обект);
Спортни травми;
Типове увреждане (инсулт копита коне, крави, и т.н.);
Наранявания поради падане на тежки предмети върху носа;
Падане от височина;
Пътнотранспортните травми;
Наранявания на цепене на дърва, подемно-транспортна техника, работа с чук.

Най-голямата опасност идва от наранявания, които са били получени след падане от голяма височина дори, копита, попадащи тежки предмети.

Какво се случва по време на фрактура (патогенезата)

По време на стачка или друго механично въздействие върху костта на носа, те са като по-голяма част от кинетичната енергия, и ако силата на въздействието е по-голямо от това, което е в състояние да изведат костите на носа, е тяхната повратна точка.

Естеството на фрактурата зависи от посоката и силата на въздействие от един обект, който удари и от гледна точка на приложение. Не по-малко важна роля и анатомични характеристики на носа (голям нос по-податливи на нараняване от носа, което е плоска).

Класификация на фрактури на носа

Fracture без отклонение и без деформация на външната носа (външен или вътрешен);
С преместване и деформация (външен или вътрешен);
С повреда на преградата.

Светлината нараняване носа обикновено са придружени от фрактура на долните ръбове на носните кости, които са най-чуплив. Такова счупване обикновено не се придружава от тежка деформация. С тази травма, ако държите пръста си върху крушовидни отвори на задната част на носа, е възможно да се отбележи, един вид провал на мястото на фрактурата, рядко крепитации на костите. Понякога фрактурата не е твърде загрижен за лицето, което е и причината тя се диагностицира само след рентгенова снимка. Много често, на долния ръб на фрактура на носните кости се придружава четириъгълна увреждане на хрущяла.

Счупване на носните кости с промяна

Fracture с странично изместване - най-често назален вреда. Обикновено има е изместен към дясната носа, защото този тип фрактура е характерно за ударите разглеждат предимно с дясната си ръка към лявата страна на лицето му. Ако трябва да се удари от външната страна, се оказва, страничното изместване на двете носните кости. Обикновено в такива случаи има изместване на носните кости по отношение на челната кост. В същото време има дислокация на носните кости и фрактура, перпендикулярна на плоскостта.

Възможно е и изместването на цялата носа. Отпред, с този вид счупване, деформация е лесно да се пропусне, тъй като муцуната не променя формата си, но когато се гледа отстрани става ясно, че разширяването на носа, който падна удар.

Fracture след нанесения удар от горе на долу

Ударът от горе на долу, до голяма степен отчитат най-крехката част на носа, като основата е защитена от горната част на челната кост. В такива случаи има фрактура на двете кости на носа в напречна посока. Понякога на пострадалия и на фронталните процеси. Когато такива наранявания възникнат прибиране "стърчащ край" на долния фрагмент. Оказва се, че в допълнение към кръста, има вертикална фрактура или освобождаване на носните кости на челната придатъци.

Нос увреждане на хрущяла

носа хрущял е много еластична, така че в повечето случаи те са в състояние да поемат огромна тежест, особено когато страничното изместване. Понякога увреждане на хрущяла води до изместване на носните кости, които са им плъзгане зад водят до счупване. директни удари (в такива случаи обикновено страда четириъгълна хрущял), най-честата причина за увреждане е хрущяла на носа.

Счупване на носа, както и всяка фрактура може да бъде отворен или затворен. Всичко зависи от това, дали меките тъкани костни фрагменти дали повредени или не. В случаите, когато кожата над мястото на фрактурата не показва никакви признаци на повреда, фрактура се счита за затворена. Ако на мястото на нараняване има рана, през която можете да видите на костни фрагменти, то това е една отворена фрактура.

симптоми на фрактурите

Водещият симптом, който се появява веднага след травмата, - остър нос болка и района около него. Заболеваемостта рязко се увеличава при най-малкото докосване;
Оток на носа и очите. Подуване се появява в резултат на травматично мека тъкан и съдови костни фрагменти;
Промяната на температурата за назално фрактура не се характеризира, но тя може да варира по време на развитието на явления на удар или инфекция присъединяване (отворени фрактури);
Кървенето от носа. Кървенето е един от най-честите симптоми на назално фрактури;
Нарушаването на дишането през носа. Това се дължи на изместване на носната кост и оток на лигавицата;
Кривината на носната преграда и деформацията на външната носа;
Синини по очите и околоносните района;
Лигавицата секрет от носа.

диагноза фрактура

Диагнозата се поставя веднага след лечение в спешното отделение или болница. За правилната диагноза е важно да научи колкото се може повече за обстоятелствата на нараняването. Алгоритъм за диагностика:

Внимателен история (къде и какво има нараняване, когато тя е била получена, своя характер, и т.н.);
Палпация проучване. Лекарят оценка на целостта на допир носните кости, определя степента на деформация и crepitations на присъствие;
Провеждане рентгенова или ендоскопия.

назално лечение фрактура

Лечение на фрактури на костите на носа трябва да се извършва само под контрола на лекар УНГ - травматолог.

възможни следните възможности за лечение са:

Извънболнична. То се извършва в случаите, когато травмата не е сериозна. Първо, лекарят предвижда първично лечение на рани, пациентът след пресата предписва курс на антибиотици и физическа терапия;
Ако по време на счупване е образуването на костни фрагменти или изместване на носа, е необходимо да се провежда редукция фрактура. В някои случаи, лекарят успява да се изправи костта без използването на допълнителни инструменти (Не се опитвайте да се оправям си носните кости.). Ако на мястото на фрактурата е оттегляне, тя използва специален инструмент - асансьора;
В случай на тежко нараняване на операцията на носа е необходимо за целите на ринопластика. Ако е повреден носната преграда, се извършва първото нещо септопластика, в противен случай дял няма да бъде фиксирана към външната носа. След операцията на носа налага определяне гипсова отливка за период от 10-14 дни.

Времето за възстановяване след счупване

Обикновено на фрактури лекува носа на 2-3 седмици.

Последиците от фрактура носа

Най-честата последица от фрактура на носа се е отклонило преграда. В този случай, влошаване на дишането през носа функция, която може след това да доведе до развитието на хроничен ринит или синузит.

Не по-малко често се наблюдава постоянна кривина на носа с появата на неравност или асиметрия.

Ако по време на фрактурата е изместване на носните кости, тя може да доведе до пълно запушване на носните пътища.

Ако след настъпване на вредата устойчиви кръвотечение от носа и носната остра болка, трябва незабавно да се свържете с травмата като фрактура на носните кости може да доведе до сериозни последствия!

Хареса ли ви тази статия? Споделете го с приятелите си!