Основното оплакване с респираторни заболявания

Наименование на работа: Основните оплаквания на респираторни заболявания

Специализация: медицински и ветеринарни

Описание: основните оплаквания на респираторни заболявания: кашлица - важен механизъм на защитата на пречистване на бронхите на излишък от натрупаната секрети. Рецептор настъпва при стимулиране на блуждаещия нерв и рефлексии зони кашлица - лигавица.

Размер на файла: 24.98 KB

изтеглен на работа: 15 души.

Основното оплакване с респираторни заболявания:

кашлица # 150; важен защитен механизъм срещу прекомерно пречистване бронхиални секрети натрупване. Рецептор настъпва при стимулиране на блуждаещия нерв и зоните на кашлица рефлекс # 150; ларинкса лигавица плик на гласните струни, бифуркация на трахеята и поставете разделението на големи и средни бронхи. В малки бронхи не рецептори.

- Wet (храчка)

- Постоянното (хронична)

- Силна (лай), ларинготрахеит

- тих # 150; мълчи. Когато травма и тумори на гласните струни.

задух # 150; комбинация от пациентите субективни усещания затруднено дишане съм обективни доказателства за това явление.

Прегледи: субективна и обективна, смесени.

  1. промяна дихателна честота (обикновено по време на сън 12-14, по време на будност 16-17 на минута). ускорение # 150; тахипнея.
  2. Промяната на дълбочината на дишането, ритъм, продължителност на вдишване и издишване връзка (в процент въздух е една трета от издишване).
  3. Участието на мускулите аксесоар в акта на дишането

В зависимост от трудността на определена фаза на дишане се отличават:

  1. вдишания # 150; затруднено дишане
  2. служещ за издишване # 150; Трудно дъх. причина # 150; механизъм за ранно приключване на бронхите експираторен издишване, характеристика на астма и обструктивен бронхит.
  3. смесен # 150; затруднено двете фази на дишането. Характерно за пневмония, абсцеси, туберкулоза, за хронична сърдечна недостатъчност.

астма # 150; произнася се недостиг на въздух.

астма # 150; задушаване, има атаки.

хемоптизис # 150; кръвотечение, слюнка, когато кашлица.

Той проявява под формата на:

  1. Жилки кръв в храчките
  2. Кръвта може да дифундира оцветяване храчки

Кръвта може да бъде модифициран по цвят (ръждив храчки) и непокътнати.

Ако размерът на кръв в слюнката от 50 мл. # 150; белодробна хеморагия.

Bley гърдите със заболявания на дихателната система често причинени от лезии на плеврата.

Плеврален harakterizuyutya болка:

  1. Появата или засилване на тях по време на дълбоко въздух
  2. кашлица
  3. с промяна в положението на тялото
  4. с поражение на мускулите, участващи в дишането

Общото изследване на пациенти със заболявания на дихателната система.

  1. Принудително позиция на пациента.
  2. Отстранен ремък за рамо при астма
  3. От гледна точка на пациента
  4. Синкав цвят на кожата на лицето настилки. дифузна цианоза
  5. Blush лице (или пневмония или треска лобарен)
  6. херпес
  7. Симптомът на "кълки" и "времеви прозорец" - се развива в хронични заболявания бронхопулмонална рециркулация.

Разглеждане на гърдите.

  1. Определя Томас гръдния кош, и неговата деформация.

Разграничаване физиологичен (normostenicheskaya # 150; пропорционална на вертикални и хоризонтални размери, nadpodklyuchichnye ямка умерено изразен ъгъл на Louis # 150; ъгълът между дръжката и гръдната кост прекалено мек, умерено наклонени ръбове инсулт, в епигастриума ъгъл от 90 градуса, ножовете са в непосредствена близост до умерен гърдите; астенични # 150; горе и субклавиална ямка значително изразен ъгъл Louis загладени ръбове удар близо до вертикални междуребрените пространства широки, епигастриума малък ъгъл, ALAR лопатки; hypersthenic # 150; напречни размери предимство пред вертикалната, гърдите плосък и широк, добре изразена мускулна скелет на и субклавиална ямка загладени ъгъл Louis добре дефинирани инсулт ръбове по-близо до хоризонталата, междуребрените пространства са тесни, епигастриума ъгъл тъп нож плътно са съседни гръдния кош, тяхното верига не се вижда), и патологична (емфизематозна # 150; среща в склеротични, намалена еластичност тъкан, повишена лекота, унищожени част на алвеоларния Запушалките, респираторен повърхност намалява, когато се гледа гръдния кош наподобява формата на цевта, и да набъбне субклавиална ямка, в епигастриума тъп ъгъл; паралитичен, фуния, рахитичен, навикуларната кост).

  1. Симетрията на участието на двете половини на гърдите в акта на дишането.
  2. Определяне на дихателните тип, честота на минута, дълбочина.
  3. Съдбата помощни мускули.
  1. Гърдите или ребрата (жени)
  2. Коремни или диафрагмална (мъже)
  3. Смесена (възрастните и патологичната)

Патологичните видове дишане

  1. Чейн Stokes дишане # 150; характеризира с постепенно увеличаване на дишането, а след това апнея, и след това отново да диша
  2. дишане Biota # 150; дълбока и шумни, но с периоди на апнея
  3. дишане Grokko # 150; постепенно дишането засилва и отслабва, но не апнея
  4. кусмаулово дишане # 150; дълбоко и шумно, без периоди на апнея

Когато са принудени дъх гледане на симетричен участие в акта, в предната част на ключиците, зад плешките. следящ страна # 150; болен.

Палпация на гръдния кош.

  1. данни гръдния кош изпит облекчаване;
  2. Определяне на болка в гърдите (място закрепване ребро хрущял на гръдната кост, srednepodklyuchichnoy междуребрие на линията, и гърба на паравертебрални линии);
  3. Определяне на еластичността на гърдите;
  4. Определяне на глас тремор в симетрични точки # 150; Това задържане звукова вълна на гласните струни на повърхността на гърдите, които обикновено се извършва в същите симетрични точки по повърхността на белите дробове. За определяне на глас труса поиска от пациента, за да се каже, звучни ръмжене и чрез полагане на ръце върху повърхността на гърдите, да оценява с треперещ глас. Точка глас определение тремор # 150; над Ключиците, при Ключиците, на втора междуребрие на mammilar линии 4 междуребрие външната mammilar линия 6 междуребрие последния аксиларна линия, обратно над лопатките в меЖдулопатъчната региона на горните и долните краища на лопатките;
  5. Обиколка на гръдния кош при дишане;

перкусия # 150; обективен метод на научните изследвания, базирани на перкусиите на повърхността на тялото с едновременна оценка на получените звуци.

Физическата основа на метода. Когато натиснали човешкото тяло има вибрационни вълни от органи и тъкани. Свойствата на разпространение на вълните са същите, както в разпространението на звука на вълните. Тези промени се характеризират с: трептенията амплитуда, честота на трептене, продължителност.

Звучи отличава със силата на ударни (яснота), височината, дължината, оттенък (тон).

ясен звук # 150; определя върху тъкани, образувани върху здрави звуци;

тъп # 150; определя върху плътна не съдържа въздушни тъкани и органи (черен дроб, бедрения мускул);

timpanichesky # 150; установено за органи и образувания, съдържащи газ или въздух (черва, стомах въздушно пространство, трахеята);

  1. Определяне на патологични процеси в белите дробове и плеврални кухини
  2. Определяне на границите на белите дробове, горна и долна белодробна регион обиколки, граници и размери на патологичен фокус # 150; Топографски (otgranichitelnaya) ударни.

Условия за проводници от позицията на състояние на пациента или седнало, излагане на пациента до кръста на пациента дишането тихи и гладки.

правила перкусии # 150; percussing строго симетрични точки, ударни сила на удара # 150; Средно, един и същ във всички точки, ударни започне със здравословна страна на пациента, ако не са известни, отдясно наляво, задръжте отгоре надолу, от предната към задната част.

Точки сравнителен перкусии.

  1. над ключицата
  2. ключица
  3. под ключицата
  4. 2 междуребрие по линиите средата на ключицата
  5. 4 междуребрие 1 см странично на средата ключицата линия
  6. 6 междуребрие на линия srednepodmyshechnoy
  7. На обратната страна на плешките
  8. В меЖдулопатъчната региона на горните и долните ъгли лопатка (палеца # 150; plessimetr е разположен вертикално)
  9. Под плешките 7,8,9 междуребрие на

Променя ударни звук.

Сортове тъп звук:

Съкращаване или притъпяване (намаляване лекота в белите дробове, станала уплътнена) # 150; в ранните етапи на лобарен пневмония в фокусна пневмония.

тъп # 150; светлина безвъздушно # 150; лобарен пневмония в стъпка II -opecheneniya, обструктивна atelaktaz.

Абсолютно тъп звук # 150; когато натрупване на течност в плевралната кухина.

Тимпанният звук и неговите разновидности.

Тя определя, когато светлината съдържа много въздух.

кутия звук # 150; с емфизем.

дрезгав звук # 150; "Шум крекинг пот", с присъствието в белодробната кухина, съдържаща въздух и комуникира с бронхите.

Звук с метален оттенък # 150; в присъствието на гладка стени кухина в светлина или отворен пневмоторакс.

Извършват за определяне на границите на органи и структури.

  1. Силата на хода на ударни тихо
  2. Finger-plessimetr е успоредна на определяне на границите
  3. Преместването ширина plessimetra пръста за не повече от един пръст или 1 см.
  4. Бележат границите на plessimetra пръст ръб, от чийто звук се отстранява.
  5. последователност съвместимост.

Последователността на топографски ударни.

  1. За да намерите височината на върховете на предната светлина;
  2. задно;
  3. Определяне на долните белодробни границите на вертикални линии;
  4. Определяне на обиколката на долния белодробен района на вертикалните линии;
  5. Определяне на границите и размерът на патологичен фокус;