Ортопедична крак пън

Stump крак се различава от всички други функции остатъчния крайник, изброени по-долу.
1. Трябва да издържат на натоварване, равно на масата.
2. Трябва да се даде възможност на пациента да ходи, дори и без протеза.
Стремежът към по-високи цели е разбираемо, но това не винаги е възможно да се постигне. Болка, белези и особено порочен монтаж в култа към подножието може да накара пациента тежки физически страдания. Дори и най-добрият протезата е рядко състояние да определят нищо. Предимство се дава в такива случаи остатъчната корекцията оперативни.
Работоспособността пън крак също зависи от дължината му. Chresplyusnevoy забранено след ампутация без протеза дори в състояние да направи дълги разходки. Пациент с един пън след ампутация Сайм състояние препъна без протеза е само на няколко крачки, а след това само да накуцва. Ако упражнения и може да подобри походката, това зависи най-вече от качеството на протезата.
Намаляване на едноличния повърхността води до увеличаване на натоварването в съответствие със закона:
сила = налягане х повърхност.
Подметката е в състояние да издържат на допълнителното натоварване, ако последният е равномерно разпределена, както в непокътнат крак и не се концентрира заради нередовна инсталация или появата на костни секции в една малка площ. Различните степени на износване подметките на обувките показва, че дори и с перфектни пънове на ампутирани крайници автоматично произвежда по-малко натоварване.
Намаляването на стъпалото също води до намаляване на площта на стоене. Ампутация на двата крака, тя бързо намалява с повече от половината. В района, в който центърът на тежестта остава в стабилно равновесие, тя става много по-малък. По същия начин проходилки на кокили или велосипедисти, пациенти с две къси пънове спирачка се чувстват по-удобно пешеходно отколкото при престояване. Поради това те се нуждаят от подкрепа за една или две пръчки, ако не е нарушил някакво чувство за баланс или зрителна острота.
Със съкращаването на пъна спира мускулна баланс в полза на смесен плантарна флексорните и supinator. Неблагоприятните инсталации и супинация на ходилото на кон могат да бъдат избегнати или коригират чрез подходящи операции.
Ако ампутация произвежда чрез надлъжен свод, на върха на пъна се намира в очевидно положение на супинация. "Корекция" е възможно само чрез едновременното движение наклон напред в глезенната става. Това става невъзможно след ампутация на съвместната Lisfranc разчита plantigrad. Привеждането в съответствие се извършва от ортопедични интервенции.
Още по-голяма опасност е повреден при инсталиране на пънове след ампутация на крака в задната му част, особено в ставата след дезартикулация Chopart. Fallen инсталация под формата на кон стене и супинация води до намаляване на крайник удължаване функционален п прекомерно натоварване на страничен ръб на пън има оперативна корекция изисква, докато отново ампутация Сайм.
Колкото по-кратък пъна с крака, показва по-скоро на протезата. Границата между желание и задължително протеза се простира приблизително през основата на костта на метатарзална. Външната граница е фугата Lisfranc по време на операция, в която пациентът е в благоприятни случаи да се откажете от протезата: малък товар, няма изискване за козметика.
Образуване на асиметрична пън след частична ампутация на отделни пръсти и съответните им метатарзални води до ново разпределение на силите, действащи върху метатарзус. Ако се остави палеца и съответната метатарзална кост, от функционална гледна точка, че е препоръчително да се пъна, така че с пръст не бях при вътрешния ръб на стъпалото, но беше изместен към центъра, т.е. за мястото, където преди е имало II и III пръстите на ръцете и на съответния метатарзална кост.
протеза
Всеки пън за протезно стъпало с fuktsionalnye обувка образува единен комплекс. Ето защо, протеза подножието да се адаптира не само за да се поклони, но също така и за обувки. За дълги пънове, докато останалата след ампутация през метатарзалните кости, може
направи подходящи обувки и се откажете от протезата.
Според метод за производство на крак протези са разделени на магистърските ортопедични техници и занаятчии обущари на ортопедични обувки. Техники има тенденция да се направи, без промяна в обувки или без ортопедични обувки по поръчка. Магистър обущар обръща специално внимание е производство на най-подходящите обувки.
За хора с увреждания, след ампутация на крака от самото начало не се нуждае от ортопедични обувки, изработени по поръчка. От подножието бил отрязан само част от него. В конвенционален обувки, които вече могат да бъдат закупени като спорт, има достатъчно пространство за настаняване на пъна и протезата. Леки нередовни или прекомерни натоварвания могат да бъдат избегнати чрез използване изправители ортопедични обувки на производствената партида, като допълнително устройство за търкаляне, буфер или петата клин. Отказ на ортопедични обувки, изработени по поръчка, налага по-високи изисквания към производството на протезата.
При сегашното състояние на протези и голям избор на обувки серия ни се струва, че производството на ортопедични обувки по поръчка подходящи и необходими само в следните специални случаи.
1. усукана инсталация, прекомерна дължина и / или широчина на естомп.
2. Stump след ампутация на двата крака.
1. и лека промишленост серия просто не е подходящ, ако има късо пънче крак с повреден монтаж на вида на кон или пеша извивания позиция или, ако не е отстранена, и значително да се изправи на глезена. На възможност за бързо инсталиране на корекцията на стъпалото, което беше казано преди.
На първото протеза меката тъкан често подути, така че не може да се счита за носенето на производството на обувки маса. След това има медицински показания за използване на обувки, докато трупът няма да отнеме окончателно форма.
2. Stump на двата крака. Ако лице с увреждане с ампутирани крака с обувки серийно производство, то функционално е на няколко стаи на голяма дължина. Point, през които се преминава от подножието на двата пънове значително продължим напред. Съществува риск, че пациентът ще се препъне, когато изкачване на стълби и бързо уморена. може да има помогне обувки, изработени по поръчка, с кратко върха и вграден валяк.