Ортодонтски лечения - Медицински Енциклопедия

ортодонтско лечение

(Gr. Orthos права полето odus, odontos зъб)
методите, използвани за коригиране на dentoalveolar аномалии, използващи mioterapii и ортодонтски апарати, понякога в комбинация с хирургия.
Ортодонтично лечение се извършва в присъствието на изразените dentoalveolar аномалии, които определят функционално увреждане и козметични дефекти. Те включват аномалии номер, форма и структура на зъбите, техните позиции и времето изригване, вродени дефекти, нарушен растеж и структура деформация и неправилно разпределение на челюстите, както и комбинира аномалия, проявява като деформация зъби и разстройства> и във всеки он (сагитална, вертикална напречна) посока, или в няколко.
Противопоказания за ортодонтско лечение са възпалителни процеси в зъбите (>) и пародонтални тъкани и тежки съпътстващи заболявания като епилепсия.
Mioterapiya - физиотерапия за недостатъчно или неправилно функциониране на групи от дъвчене и лицевите мускули. Дългосрочна системно упражнение стимулира функцията на по-слабо развитите мускули, да помогне за нормализиране на функцията на мускула на антагонист, растежа на по-слабо развитите части на челюстта и пропорционално развитие на всички лицевия скелет. Mioterapiya е най-ефективен в предучилищна възраст (4-5 години), когато е налице интензивен растеж на лицевите кости на черепа. Тя често се комбинира с хардуер, за да се консолидира лечение на рецидив са за лечение и превенция резултати.
Хардуер е основния метод ортодонтско лечение. Тя се основава на механично въздействие, както и преразпределение на функционални и механични натоварвания върху зъбите и различните отдели зъби (алвеоларна кост, челюстната кост, темпоромандибуларна става), в резултат на прегрупирането на зъбите и тъкан главно челюст костната тъкан. Това се изразява в костната резорбция в зони под налягане, където остеокласти натрупват извършващи костната резорбция напречните елементи, и изграждането на костни остеобласти тяга зони. При разширяване на горната челюст чрез ортодонтски уреди описано средната Палатинския шев, след което ръбовете образуват нова кост
лечение хардуер се състои от две фази - активно лечение и да определи резултатите (задържане). Активно лечение в зависимост от характера и степента на сериозност на аномалията може да продължи от няколко седмици до 2-3 години.
За да се предотврати аномалии, спейсерът обикновено се използва апаратура, дисоциативна плоча и капа представлява капачки (фиксирани или подвижни) от неръждаема стомана или пластмаса, които са монтирани върху зъба или група от зъби (фиг. 1).
Терапевтични устройства са подвижни и неподвижни. Те са разделени на интраорално, екстраоралния и комбинирани. Разграничение също подпомага механично, функционална и комбинираното действие. Устройство механично действие проявяват механичното действие на зъбите (налягане и тягата), силата на който се контролира от лекар специални устройства: ортодонтен винт, еластична дъга тел, пролетни, гума тяга. Те включват машини Angle, Ейнсуърт, Mershona Бег. Engle машина (фиг. 2) е универсална и се прилага за удължаване на зъбите и нормализиране на съотношението, както и да се движат отделните зъби в различни посоки. За преместване на зъбите или долната челюст в посока Engle апарат Антеропостериорните фиксиран към двете дентална серия и свързването им наклонена intermaxillary сцепление каучук (фиг. 3). Устройство Ainsworth (фиг. 4) и Mershona (фиг. 5) се използва за разширяване на зъбите и последният да коригира положението на някои зъби. С Begg апарат (фиг. 6) на зъбите отстранят неправилно положение, деформацията на зъбите, захапка. Чрез механични СПИН действие също включва ортодонтски разположени плочи с винтове или пружина Coffin (фиг. 7), която служи за разширяване на зъбите и движение зъб. се използва Отдалеченият движение на зъбите, в допълнение, устройството Kalvelis (фиг. 8) и kappovy Kalamkarova апарат (фиг. 9).
Шайба функционални ефекти са два вида. Апарати за първия тип преразпределят власт дъвчене налягане. Тези структури са предвидени наклонени равнини захапка блок или подложка (повърхност), което по време на дъвкателното мускулна контракция съседни индивидуални зъби или групи от зъби. Те включват плоча ухапване блок и направляващата короната Katz (фиг. 10, 11), задвижващ двигател Myulemanna. Устройства за втория тип помогне за възстановяване на нарушено равновесие между miodinamicheskogo мускулите на езика, от една страна, и на мускулите на устните и бузите - от друга, нормализиране на дишането през носа, премахване на вредни навици (палец смучене, хапане на устните). Чрез втория тип включва устройства вестибуларния плоча (фиг. 12), поставени в устната кухина (между устните и зъбите).
Чрез апарати комбинирани действие, съдържащ елементи от двата механични и функционални работни устройства включват активатор Andresen - Häupl, апарат brückl, двойно Schwartz плоча, функционални регулатори Frenkel 3 тип и др Andresen на активатор -. Häupl, състояща се от пластмасова моноблок и вестибуларния (насочено за устна или бузата) тел дъга (фиг. 13), съгласно указания могат да бъдат допълнени ортодонтен винт или пружина Coffin. С него коригиране на нарушен съотношението на зъбите (медиалната и дисталния ухапване) и дълбоко и отворен ухапване. Устройство brückl представлява плоча към долната челюст с наклонена равнина, в областта на предните зъби и вестибуларни (разположен на предната повърхност на зъбите) прибиране дъга използва за лечение на медиалната захапка коригиращи горните и долните предни зъби. Schwartz Dual плоча се състои от две активни пластмасови плаки за горната и долната челюст и се използва за лечение както на дистално и медиалната оклузията. (. Фигура 14) Функционални регулатори Frenkel състои от дъски букално, лабиалните и Pelota различни механични устройства (винтове, пружини); те се използват за лечение на дисталната и оклузия медиалната и други аномалии.
За да се консолидират резултатите от лечението на активен хардуер, предназначен т.нар задържането (подвижна и несменяема) устройства (фиг. 15). За тази цел, сменяеми плочи могат да се използват със специални куки, куки и вестибуларния (побира над предните зъби) дъга. Ако естествената им (физиологичен) се намира в позиция оклузия активното зъб движение или промяна, устройства за задържане не се използва.
В случаите, когато един хардуер лечение не може да дават положителни резултати (например, когато много изразено стесняване на зъбите, аномалии на челюстите), прилагат комплекс третиране (лечение хардуер с предварително хирургична подготовка). По този начин, с ясно изразен стесняване на зъбите и изтласкване предни зъби преди лечението отстранява някои хардуер симетрично разположени зъби, което ускорява ортодонтско лечение и допринася за по-добро укрепване на получените резултати. Когато аномалии позиция кучета или непълна изригване, пред струпване зъби, диастема от 2 мм, отворен ухапване до 5 мм за ускоряване на лечението фиксиране и резултатът постигнати компактен слой от костен отстранява или перфориран в своята област в шахматно лопатки междузъбното и кореновите върхове на зъбите (CD остеотомия).
В ортодонтско лечение може да се случи усложнения, които включват прекомерно разширяване на зъбите с недостатъчно развитие на челюстта, разхлабване и движение на опорните зъби, възпалителни промени в венците, кариозния кариес, кървене в пародонта, пресоване с последващо некроза ограничени области периодонтално резорбция цимент и корен дентина, разрушителни промени в нервните влакна на периодонтално и сътр.
Ако може да се случи по грешен избор на ортодонтско лечение, частично отстраняване на причините за патологията закъсненията в определяне рецидива на лечение и затова забраната след ортодонтско лечение, докато пациентите трябва да са под лекарски контрол.

Библиография. Betelman AI и др. протезни стоматология на детството. Киев, 1972; Kalamkarov X.A. Симптомите и лечението на dentoalveolar аномалии при деца, Ташкент, 1978; Kurland VY Протезни стоматология, 62, М. 1977; Ръководство по ортодонтия, изд. ФГ Khoroshilkina, М. 1982.
Фиг. 12. Схематично представяне на вестибуларния плоча Korbittsa: 1 - дръжката; 2 - самата вестибуларния плоча; 3 - зъби.
Фиг. 14. Схематично представяне на функционалната регулатора Frenkel: 1 - вестибуларния дъга; 2 - букални щитове; 3 - зависи от горните кучешки зъби; 4 - езика арка; 5 - небцето закопчалка.
Фиг. 10. Схематично представяне на ухапване блок плоча Katz: 1 - пластмасова плоча; 2 - perekidnye куки; 3 - мазилка максиларния модел; 4 - наклонена плоча.
Фиг. 7. Схематично представяне на разпространение плоча с пружина Coffin 1 - вестибуларния прибиране дъга; 2 - Coffin пружина простира; 3 - небцето плоча с трион намали в средата; 4 - куки.
Фиг. 11. Схематично представяне на употреба корона Katz на: 1 - метал корона, носен на подвижната ножа; 2 - тел рампа.
Фиг. 3. Схематично представяне на налагането както на броя на стоматологичен помощи с посока ъгъл intermaxillary каучук сцепление: 1 - еластична дъга тел; 2 - кука за укрепване каучук сцепление; 3 - кожух пръстени; 4 - наклонения intermaxillary сцепление каучук; стрелките показват посоката на приложената сила.
Фиг. 6. Схематично изображение наслагване Begg апарат към долната зъбите: 1 - вертикална линия еластичен; 2 - заключване закрепване; 3 - пръстен за закрепване на устройството към зъбите.
Фиг. 9. Схематично представяне на устройството kappovogo Kalamkarova: 1 - метал корона върху подвижната зъба; 2 - капа сегменти за последователно придвижване на зъбите; 3 - пластмаса капа; 4 - тел дъгови сегменти ъгъл.
Фиг. 2. Устройство ъгъл: 1 - еластичен тел арка; 2 - гайка; 3 - спираловидна резба; 4 - опорен пръстен (с винт за регулиране на диаметъра), за укрепване на опорни зъби.
Фиг. 15. Схематично представяне на различни видове устройства за задържане: А, В, С, D - средствата за фиксиране на зъба след различни видове ортодонтско лечение; Е, F, G, Н - устройствата за спестяване пространства между зъбите.
Фиг. 5. Схематично представяне на стъпките Mershona апарат за разширяване на зъбите (а), напред разширяване на рязане (б), среден обем на зъбите, (в), дисталната движение на зъбите (г): 1 - пръстен за закрепване на устройството към зъбите; 2 - еластични шипове; 3 - езика арка; стрелките показват посоката на движение на зъбите по време на лечението.
Фиг. 13. Схематично представяне на активатор Andersen - Häupl: 1 - Кутии за зъби; 2 - пластмаса моноблок; 3 - вестибуларния арка тел с U-образни колена.
Фиг. 8. Схематично представяне Kalvelis устройство: 1 - небцето плоча; 2 - rukoobraznaya пружина; 3 - закопчалка.
Фиг. 4. Схематично представяне на наслагване Ainsworth устройството: 1 - еластична дъга; 2 - пръстен за закрепване на устройството към зъбите; 3 - тангенциална дере; Стрелките показват посоката на силата разработен от апарата.
Фиг. 1. Две неотстраним стомана тава, заключващото винтовете за разширяване на зъбни дъги.

Можете да поставите линк към думата: