Orchidopexy гол на хирургично лечение и индикации, подготовка и ефекти
Крипторхизъм - патология на развитието на плода, когато яйцата, които се образуват в областта на корема, не се спускат в скротума. Това може да се дължи на анатомичните особености на ингвинална гънка. Крипторхизъм може да бъде еднопосочна и двупосочна, тя се намира в 10% от момчетата, и повечето от тях имат свои собствени тестисите се спускат в скротума през годината.
В медицинската практика излъчва фалшива крипторхизъм, или миграция на яйце, когато яйцето променя позицията си с няколко сантиметра от намаляване монтьор мускула на яйце, така че размерът му е по-малък от диаметъра на ингвинална пръстен. Такова изпълнение не изисква хирургична корекция.
Въпреки това, истинската крипторхидизъм случва, когато яйцето остана в корема или ингвинална канал (като патология определя чрез палпация). тестисите ектопия също е намерен. Ако тестисът се спуска в скротума не е, и под кожата на вътрешната част на бедрото.
В истински крипторхизъм, тестисите ектопия и препоръча операция. Най-доброто време за хирургична корекция на крипторхизъм е възрастта на детето от една до две години. Тестисите обикновено намира в скротума при ниски температури, по отношение на човешкото тяло, което е оптимално състояние за производството на сперматозоиди и съзряване.
Продължителен намиране на тестисите в коремната кухина над оптималната температура, която може да доведе до дисфункция на тестисите и допълнително до безплодие.
Противопоказание за orchiopexy са тежки системни заболявания и нарушения в коагулацията.
Операцията е премахването на пречки за яйца пропуск с освобождаването на семенната връв, запазване целостта на тестисите и тестикуларна тъкан.
Предоперативната подготовка включва пълна проверка, изпразване на червата и пикочния мехур. Orchidopexy извършва под обща анестезия. Всякакви дребни манипулации се извършват само с писмено съгласие на родителите или законни представители.
Техниката, разработена от учени на работа с един етап и Соколов Gross и Шумахер и Petrivalskim. експлоатация на оборудване е разрязването на кожата и тъканта около яйцето, с премахването на пречките в своята преобразуван скротум, с принудителното разселване на скротума и последвалото присаждане на ингвинална гънка. Освен дисекция на тъканни слоеве зашити, асептичен превръзка се прилага.
операция Двустепенна се провежда по метода Toreka-Hertz или Cartwright-Snyder. При този метод, достъпът е чрез разрез в скротума към ингвиналните гънки, изработени дисекция на мускулите, предотвратяване на преминаването на яйца, принудени му изместване в скротума, фиксиран към тъканта стена на бедрото. Вторият етап се осъществява една година след първата операция, когато конците са нарязани и проведени пластмаса скротума и бедрата.
Метод ендоскопска хирургия в момента е най-използваният позволява работата на два етапа, без прекомерно traumatization тъкан.
Усложнения orchiopexy може да бъде в следните направления:
- неправилна тестис в скротума;
- тестикуларна атрофия;
- подуване на скротума;
- кървене;
- увреждане на семепровода;
- възпалителни заболявания.
Операция orchidopexy при деца и възрастни: преглед на цените
Операцията може да се извърши и по-късно в живота, но в този случай прогнозата за плодородие може да бъде разочароващо.
Операция orchidopexy извършва в болница, пациентите преди и след операция е в урологията отдел. В следоперативния период изисква наблюдение, на първия ден - почивка на легло и грижи, на третия ден, можете да се движите в отдела, на седмия ден е възможно премахването на конци.
За да се предотврати инфекциозни усложнения на антибиотична терапия е назначен. Екстракт orchidopexy след операция при пациенти с неусложнена провеждат на 10-ия ден. Общо болничен престой може да бъде до 14 дни, като се вземе предвид предоперативна подготовка.
В стъпка orchidopexy цена зависи от нивото на клиниката, разходите за оборудване, анестезия и болничен престой. Лапароскопски операции са по-скъпи. При избора на клиника че има смисъл да се съсредоточи върху признания на пациентите.