Опит за използване на калциев хидроксид при лечението на постоянни зъби с незавършено формиране на корен

Целта на изследвания - изследване на ефективността на калциев хидроксид при лечението на постоянни зъби с непълна образуването на корени и целулоза неустойчиво при деца.

При лечението на постоянни зъби с незавършено формиране на корен и нежизнеспособен маса в едно посещение проведено диагностичен радиография за откриване на естеството на промени в периапикални тъкани и етапа на образуване на корени. Следващата стъпка е химически механична обработка с анатомичните особености на зъбите при деца (зъб кухина е обширни и широки коренови канали; тънки и крехки корен стена; изобилие neobyzvestvlennogo дентина (predentin) неоформени в канала на корена на зъбите). Съответно, внимателни движения, изпълнявани Попълване на използване на големи инструменти (№ 35-50). След изсушаване, кореновите канали са изпълнени с паста, съдържаща хидроксид «Metapex» калций. Първият период за подмяна на лекарството извършва 2-3 седмици, тъй като този път ексудат може вече да се прекрати. Ако пастата се суши в канал и obturated кореновия канал, посещението за проследяване се прилага след 3 месеца. Въпреки това, при новородени с много широк обратно бърза абсорбция и извличане на паста от канала, особено в началото на лечението. Ето защо, по-честа смяна. Радиационна контрол се извършва след 3 и 6 месеца. През това време пациентът да инспектира всеки 3 месеца. Наблюдение се извършва, докато, докато има ясни признаци на радиографичен apexification. Клиничните критерии за успешно apexification е възможно да се извлече тънък ендодонтско инструмент за зъб върха след отстраняване на остатъчния калциев хидроксид.

Клинична пример. Пациент N. 8 години, се оплакват от присъствието на кухини в зъба 46. Когато се гледа от дълбоко кариозния кухина в зъба 46, който комуникира с кухина на зъба е била открита. Зъб 46 не са били лекувани. зъб корона 46 сивкав цвят. Сондиране устата на каналите след разкриване зъб кухина и ударни зъб 46 безболезнено. На рентгенова снимка на корените на зъбите 46 в етап паралелни стени на резорбцията на кортикална растеж костна деструкция зона огнище кост с неясни контури 0,2x0,2 cm, оформени в част от корена. Въз основа на клинични и радиологични признаци той е бил диагностициран с хронична гранулиране периодонтит на зъб 46. След това се разрязва кариозния зъб кухина и кухината 46 и инструмент проведе лекарството (2.5% натриев хипохлорит, 3% разтвор на водороден пероксид) лечение на коренови канали и времето обтурация от тях в съответствие с горепосочената процедура «Metapex» паста. Последващи посещения бяха проведени през 1,3,6,12 месеца и потвърдени клиничната благосъстоянието. По време на същото посещение се извършва заместване на калциев хидроксид паста канали. На рентгенова 12 месеца показва липса на осветление огнище кост, кортикална кост възстановяване на зъбите 46 ямки, растежа по дължина на дисталния основата на 1/4, 1/2 и междинни - окончателното образуване на междинен корена.

По този начин, методът за лечение на постоянни зъби с непълна образуването на корени и целулоза неустойчиво при деца с използване на калциев хидроксид е вероятността за успех и благоприятна дългосрочна прогноза, свежда до минимум възможността от усложнения, постига Основният резултат - apexification или може apeksogeneza.

TN Terekhova, EI Мелникова
Belobolgarsky държавен медицински университет