описание Криоглобулинемията, причина за симптомите, лечението на криоглобулинемия
Криоглобулинемия - krioproteinemii причинени криопреципитацията имуноглобулини.
Етиологията криоглобулинемия
В зависимост от произхода се изолира под формата на средното и началното криоглобулинемия.
Патогенезата на криоглобулинемия
клиника криоглобулинемия
Най-рано криоглобулинемия проявява с кожни лезии: лилав; петехии обрив локализирана предимно върху краката и задните части; 50% от синдром некроза явления развития на Raynaud, 30 - artralgichesky синдром. Когато криоглобулинемия възможно хеморагичен диатеза, абдоминални кризи, белодробна хеморагия, образуване на периферна невропатия: парестезия, мускулна слабост, атрофия на мускулите.
Най-голямата опасност с криоглобулинемия е бъбречно заболяване (в 20% от случаите), в резултат на депозити в капилярите на гломерулите криопреципитатно и последваща тромбоза. Стените на капилярата се откриват фиксиране на имунни комплекси, съдържащи имуноглобулин М, имуноглобулин G и SH компонент. Може развитието на остра бъбречна недостатъчност, нефропатия, подостър или хроничен гломерулонефрит мембранопролиферативен тип. Клинично бъбречни лезии в криоглобулинемия проявяват хематурия, протеинурия, хипертония.
Криоглобулинемията може да бъде придружен от синдром на Goodpasture. Развитието на хронично бъбречно заболяване - основна причина за смърт на пациенти със смесено криоглобулинемия.
В резултат на това корабите trombotizatsii криопреципитатно може да има инфаркти различни органи, хепатоспленомегалия.
Лабораторна диагностика. Кръв за проучването, пациентите трябва да бъдат взети при температура 37 ° С в предварително загрята melanzher, трябва да се съхраняват в инкубатор. За криопреципитат серум се оставя при 4 ° С за 72 часа. При 50% от пациентите с ревматоиден фактор се открива в някои случаи е възможно да се прехвърли към студения алергия в PcaR. Серум имуноглобулин R обикновено нормална или умерено повишени (М IG), компоненти на комплементната система, обикновено в рамките на нормалното или леко намалена. Чрез имунофлуоресцентна, състояща се от имунни комплекси открива имуноглобулин М, имуноглобулин G, CLG компоненти, СЗ, С4, хепатит В антиген, ДНК. За диагностика необходимо електрофореза на серумните протеини, урина, откриване на Bence Jones протеини, чернодробна функция изследване, идентификация на латентна микробен алергия.
лечение криоглобулинемия
Криоглобулинемията лекувани с лекарства глюкокортикостероидните повтаря плазмафереза.
вторичен криоглобулинемия
Средно криоглобулинемия - криоглобулинемия хемобластоза paraproteinemic, гамапатия, колагенови заболявания, автоимунни заболявания (анемия, тромбоцитопения), чернодробни заболявания (остър хепатит, хроничен активен хепатит, цироза), бактериални и вирусни инфекции (бактериален ендокардит, стрептококов гломерулонефрит, мононуклеоза инфекциозен, цитомегаловирус инфекции , сифилис), нефропатия, паразитни инфекции.
първичен криоглобулинемия
Основно криоглобулинемия, криоглобулинемия идиопатична, Essential cryoglobulinaemia - криоглобулинемия неизвестна етиология, която не е свързана с други заболявания ..
Основно криоглобулинемия до 30% от криоглобулинемия. Основно криоглобулинемия. проявена студова уртикария, синдром на Рейно. болест студен хемаглутинацията, полиневрит, в редки sluchayahporazheniem слуховия нерв, артериална тромбоза на ретината. Основно криоглобулинемия е най-често страдат от средна възраст и възрастни хора. Като правило, е комбинирана с обща хипергамаглобулинемия, синдром увеличи вискозитета на кръвта.
Seshan криоглобулинемия
Seshan криоглобулинемия - криоглобулинемия, възникващи в резултат на образуване на криоглобулини II и III тип. Seshan криоглобулинемия може да бъде първична или вторична. За Seshan криоглобулинемия характеризира с развитието на васкулит с отлагане в стените на артериоли и венули на имунни комплекси, съдържащи имуноглобулин G, М имуноглобулин или имуноглобулин двете. Отлагането на имунни комплекси се придружава от фиксиране на компонентите на системата на комплемента, развитието на некроза на стената на съда, инфилтрация на полиморфонуклеарни левкоцити. Най-често се среща в Seshan криоглобулинемия склеродермия (до 50% от случаите), синдром на Сьогрен, нодуларен периартерит, хемобластоза paraproteinemic; често-често при жените.
Алерголозите в Москва
Tsarevskiy Кирил Лвович 46 мнения запишатЦена: 1500 рубли. 1350 рубли.
Специалности: алергология. Пулмология.
Tsarevskiy Кирил Лвович
Цената на прием: 15001350 рубли.
Направете една среща с отстъпка от 150 рубли.
Цена: 1600 рубли.
Специалности: алергология. Имунология.
Repina Екатерина Александровна
Цената на прием: 1600 рубли.
Направете една среща при 1600 рубли.
Цена: 1500 рубли.
Специалности: алергология. Immunology, инфекциозни заболявания.
Myltsev Андрей Anatolevich
Цената на прием: 1500 рубли.
Направете една среща с 1500 рубли.