Операции на сухожилията на разнообразието и сложността на изпълнението
Операции на сухожилия са доста разнообразни.
Tenorrafiya - омрежващо сухожилия използване шев. Най-честата хирургична процедура. Той е показан на травматични увреждания на сухожилията. От друга страна той е неразделна част от други оперативни интервенции върху сухожилия. Изборът на разновидности на сухожилие шев зависи от естеството на тъканите, заобикалящи сухожилие, локализацията на увреждане, диапазон на движение в сухожилията прелез.
Има първични и вторични ранни и късни конци сухожилията.
Основно шев прилага от 6 часа до дни след нараняване в областта на защитата на антибиотици. Тя не може да бъде наложено с голям дефект в сухожилието и силно замърсени рана.
Средно рано шев насложени след 2 или 3 седмици след нараняване, с лечение на рани от първичен намерение. Късно вторичен шев - след лечението на рани от вторичен намерение. Така фасция присадка, или други сухожилие извършва разтваряне или възстановяване на повредени сухожилие.
Когато свързвате сухожилия трябва стриктна асептика и внимателно боравене с тъкани. Синовиумът е лесно ранени и сухожилие razvoloknyaetsya.
За да се избегне изсушаването, сухожилие напояват с физиологичен разтвор.
Tendoplastika - подмяна на дефектните заместители на биологичните тъкани. Показано е, в случай на повреда на сухожилията влакна като резултат от травми и разкъсвания, причинени от дистрофични изменения и възпаление на сухожилието.
В зависимост от времето на изтъкнатия първичната (до зарастването на раните) и вторична (извършва на по-късна дата) tendoplastiku.
Лечението се провежда в един или два етапа, в зависимост от създаването на оптимални условия за дефект подмяна на импланта. извършва Най едностъпална забавено намеса.
Видове импланти при операции на сухожилията
По вид на импланти се отличават:
- Autoplasty (използвайте собствените си тъкани);
- Alloplasty (използване на изкуствени материали);
- Ksenoplastiku (използването на материали от животински произход), почти никога не се използва.
Тенотомия - нарязани сухожилие, показано чрез ограничаване на мобилността на сухожилието на екстензия или като на първия етап от операцията в или увеличаване на сухожилията.
Разграничаване отворен (чрез визуална проверка дисекция) и затворени (без кожен разрез) Тенотомия. Затворената използват за дисекция на Ахилесовото сухожилие.
Tenoliz - освобождаване на сухожилието на белези и сраствания с околните тъкани.
Tenodesis - ограничаване на мобилността в ставата, с помощта на заключващ в определена позиция сухожилия.
Транспониране - за отстраняване на сухожилието от мястото на закрепване и свързване на друго място. Извършва при увреждане на периферните нерви, ако други средства за възстановяване на тях невъзможно.