Онколог Юрий patyutko ако нещо е болен, не отлагайте, отидете на лекар! български вестник
В България, рак на черния дроб и панкреаса работи на световно ниво. Въпреки това, клиники предоставяне на такава помощ не е достатъчно. Каза "RG" разговори с ръководителя на хирургичното отделение на черния дроб и панкреаса, тумори български Cancer Research Center. Професор Юрий Блохин Patyutko.
Български вестник. Рак на черния дроб и панкреаса - вече не смъртоносно?
Юрий Patyutko. Тук, както и в онкологията като цяло, всичко зависи от стадия на заболяването. Ако черния дроб, панкреаса, дванадесетопръстника се диагностицира рано, резултатите са добри. Но това се случва рядко. Докато съвременната технология може да открие тумор, който е достигнал диаметър само един сантиметър. Факт е, че най-ранните етапи на болестта без симптоми. И когато те се появяват, като правило, туморът е достатъчно вече голям.
Така, когато първичен рак на черния дроб при пациенти с тумор два сантиметра петгодишна преживяемост след операция на около 80%. Пет години - е условен ред: ако един от неговите победи, тогава вероятността, че той ще живее дълго време, е много висока. Но единственият шанс за пациенти с рак живеят по-дълго - операция. След дълъг период на възстановяване други методи на лечение не е виждал. Обширна резекция на черен дроб се страхуват да харчат, защото на развитието на чернодробна недостатъчност, кървене: от осемте сегмента на черния дроб отстранени две или три, рядко - четирите сегменти. Днес може да бъде отстранен, ако пациентът не е цироза, шест сегменти. Панкреас правят операция с резекция съдови, че е извършена по-рано се среща изключително рядко. Съдове успешно proteziruem или шият. За да се предотврати развитието на метастази, хирургия комбинира с химиотерапия.
RG. За да работите с тези пациенти са започнали през 60-те години на миналия век с далеч по-добри резултати?
RG. Това е много или малко? Такива операции са на разположение на нашите сънародници?
Patyutko. Достъпността - целия проблем. В Москва сам, всяка година първичен рак на черния дроб почти петстотин болен, и рак на панкреаса - около седемстотин души. В цялата страна, дори и да приблизителни данни, честотата на първичен рак на черния дроб - 4-5 души на 100 000 население, рак на панкреаса - 8-9 100 хиляди. Става дума за хиляди нуждаещи хирургия. Ние работим във всички десет души годишно. И нашата клиника - най-големият. С други институции, които са в столицата, четири или пет, работят още десет пациенти. И в регионалните специализираните центрове, също - с една, две и неправилно оцени.
Киров има черен дроб център, същите действия в Красноярск; Тула малък офис. В Барнаул, нашия бранш е открит клон на черния дроб хирургия в Томск започнат работа. За да назоват още десетина клиники. Но все пак - това е няколко примера.
RG. Как да направите всеки нуждаещ се пациент да получите помощ на съвременната световна класа?
Patyutko: На първо място трябва да имате добър квалифицирани хирурзи. Тъй като тези операции са сложни, хирурзи с голяма част от лов. И ако достатъчно експерти работят, а след това как опитът? В много болници, хирургия на черния дроб направи, може би веднъж месечно. Не е случайно, за да ни постоянно идват професионалисти, които искат да се научат как да работят. Ние се свържете. Други начини за привличане на квалифициран персонал не мога да видя, ако лекарят не иска да работи, силата на Неговото не ще принуди.
Онкология е много скъпо. Вземете химиотерапия - цените са много високи. В много клиники, пациентите получават такова лечение безплатно, но не навсякъде. И най-важното е, че в регионите, не всички наркотици. Ние за сметка на държавни средства успяват да извършват третиране, най-вероятно осемдесет процента от пациентите. Но другите, за съжаление, трябва да купуват лекарства за парите си.
В нашия център рак най-модерно оборудване и анестезиологични машини. Бил съм в няколко европейски клиники, направени сме сигурни, че не се признават.
RG. А рехабилитация?
Този проблем трябва да бъде решен на държавно ниво. Вие не може да заобиколи необходимостта от психологическа подкрепа на пациентите преди и след операцията. Ние можем да поканим психолог по всяко време. Но психолозите не са навсякъде, но те са от съществено значение в onkootdeleniyah и Онкология Center.
RG. Вие имате свой собствен "почерк" на такива сложни операции?
Patyutko. "Хирургия" е преведен на български език от езика означава "бродерия". Ето защо, на хирурга, като цяло, занаятчия. Но занаятчии са известни саксии с различни печен. И в хирургията като: хирургични техники и методики са едни и същи, но едно го задръжте за един час или два - два и една и пет часа. Основното нещо е, че всички управлявана правилно, според разработените канони. Несъвместимите с тях само след колективна обсъждане на всички нововъведения. Това се отнася както за мен и моите ученици. Научен училище - ключ към добри резултати в операцията.
RG. В България ще регистрира при пациенти с първичен рак на черния дроб. Каква е неговата цел?
RG. Възможно ли е да се намали риска от рак?
Patyutko. Ако знаех, че отговорът ще бъде удостоен с Нобелова награда. По същия начин, едно нещо, което не трябва да се пуши, да поддържат здравословен начин на живот, да се хранят нормално. Тези, които са намерили хепатит В и С, е необходимо да се види от лекар. Ако нещо е болен, не очаквайте, че "ще се разреши", отидете на лекар, особено ако сте над четиридесет години.