Обсесивно-компулсивно разстройство 1

Обсесивно-компулсивно разстройство - рядко срещащи форма на невроза, която се смята за един от най-сложните форми на невроза.

Симптомите на обсесивна невроза. пациенти са показали наличието на натрапчиви страхове и мисли, страхове, съмнения, мисли, спомени, действия и движения (тикове и т.н.), различни патологични страхове (фобии).

Най-често срещаният обсесивно страх от сърдечно-съдови заболявания (cardiophobia), страх от затворени пространства (клаустрофобия), или открити пространства (agrofobiya), общ страх (pantophobia), страха да бъдеш осмиван в обществения (erytrophobia), страх от физическо увреждане (dysmorphophobia), замърсяване страх ( mezofobiya), страх от смърт (thanatophobia), страх от погребан жив (tafefobiya).

По-редки прояви на болестта - мании, спомени от движение или действия (ритуали).

Обсесивно-компулсивно разстройство се среща най-много в хора, които мислят тип или тревожност-хипохондрик черти на характера, като че ли психопатия.

Обсесивно-компулсивно разстройство обикновено се нарича натрапчиво невроза, фобия и се изолира като специална форма на невроза.

Причината за обсесивна невроза. травма (включително конфликти, генерирани от съвместното съществуване на противоречиви тенденции). Пример за това е чувството на омраза е възникнало за любим човек, желание смъртта му.

Обсесивно-компулсивно разстройство може да възникне и в неврастения и в psychasthenia, но в някои случаи са независимо симптом.

Обсесивно-компулсивно разстройство е разделена на три вида състояния:

- натрапчиви мисли (натрапливи): натрапчиви мисли, отражения, спомени, съмнения, които възникват при хора, меки, нерешителни, тревожни, несигурни, склонни към постоянни колебания и съмнения. Пациентът е от решаващо значение за състоянието му, той разбира своята безсмислието и абсурд, но не може да се отърве от него. Когато човек обсесивно съмнения преследват идеята правилно, те пристигнали в дадена ситуация, независимо дали това е правилното решение за това дали всичко е направено както трябва да бъде. Завладяващ мисли се изразяват в това, че пациентът се повтаря на себе си една и съща фраза или мисъл, в същото време, наясно с тяхната абсурд.

По-рядкото обсесивно желание да открадне нещо, дори и ненужно (клептомания), привлечени от свръх (mihomaniya), както и други нарушения.

Има и контрастиращи принуда - когато човек има две противоречащи си желания. За такива мании характеристика чувство на странност, абсолютно немотивирана такива желания.

- обсесивно страхове (фобии) klaustrafobiya - страх от затворени пространства, агорафобия - напротив, страхът от открити пространства; cardiophobia - страх от получаване на неизлечима болест на сърцето; oksifobiya - страх от остри предмети и други (страха от смъртта, страх от височини, самота, малки животни, ръкостискане, или докосване на вратата ( ", за да не се получи") ... Появата на фобии е придружен от вегетативна симптоматика :. бледост или зачервяване на лицето, сухота в устата, изпотяване , сърцебиене, разширени зеници, и др.

Много пациенти с обсесивно-компулсивно разстройство развиват на базата на реални, но значително преувеличени страхове. Например, след смъртта на близък роднина от рак човек започва да търси и при признаци на болестта. По този начин е налице загриженост за необосновани въображаеми тежки симптомите на заболяването, което причинява образуването senestopaticheskih и хипохондрични разстройства.

Пристъпи на паника може да бъдат придружени от различни автономни нарушения: тахикардия, изпотяване, бледност на лицето и др.

Обсесивно страхове може да има никаква причина или сила и характер, не съответстват на ситуацията. Например, нещастие или неприятно събитие отдавна отминали, но чувството му за реалност и свързаната страхът са постоянни. Понякога пациентите се опитват да се отърват от страховете си, с помощта на определени ритуали.

- действие движение (импулс). Когато компулсивни действия пациент прави всеки стереотипно движение дума за ръка на пациент, кашлица, намига, гримаси.

Натрапливи - стереотипни, повтарящи се, привидно безцелни действия, които често са под формата на ритуала. Има четири основни вида дейности:

- пречистване (често измиване на ръцете и избърсване на околната среда);

- действия, свързани с облекло: превръзка в определена последователност, безкраен разгъване на дрехи;

- от (често - под формата на прехвърляне на обекти и силен).

Lechenienevroza компулсивно разстройство стъпка е премахването на фактор, който причинява заболяването. Ако е невъзможно да се постигне това, е необходимо да се извърши анализ.

Ефективен метод е цялостна обработка, която съчетава психотерапия, упражнения за релаксация, и да получават лекарства, които нормализират обмяната на веществата серотонин. Проблемът за рационалното психотерапия въпрос за образованието на волевото процес. Ние трябва да се направи съзнателно контролните пациенти от техните действия. Работа с psychasthenic трябва да върви "по два начина -. Изяснят и да се активира"

Хипноза обсесивна невроза, в повечето случаи може да даде значителен терапевтичен ефект. Лечение на натрапчиво невроза от хипнотичен предложение първо се използва от В. М. Бехтерев (1892). Това е най-успешното използване на хипноза в редица обсесивно-компулсивно разстройство са показали, че те не са дегенеративни и конституционни симптоми. Дори и преди това (1890) В. М. Бехтерев докладвани тежки случаи на мании, които завършиха в подем благодарение на самовнушение терапия.

В много сериозна наблюдение компонент MS Lebedinsky и TL Bortnik препоръчвам автогенен тренинг, и Е. К. Яковлева - патогенетични психотерапия.

Когато метод фобии може да се прилага мотивирано предложение (хипноза) на К. I. Platonovu метод и репродуктивни опит ММ Asatiani - образуване хипноза възпроизвеждане положение и патологични фиксиране фобии и тяхното изкупуване активност (първичен стряскащ отговор, който е в основата обсесивно страх).

Пациентите показва строг режим за труд, туризъм, спорт, гимнастика.