Обостряне на множествена склероза - отговори и съвети
Множествената склероза се диагностицира с помощта на ядрено-магнитен резонанс
Множествена (разпространявана) склероза в повечето случаи започва в началото на зряла възраст и се характеризира с множество области на демиелинизация и склероза на мозъка или гръбначния мозък, или и двете. Факт е малко известен, и честотата на ниско дома. Бременност намалява риска от обостряне, но след раждането признаци на обостряне на множествена склероза рязко се увеличава. Инфекция или травма може да активира обостряне на множествена склероза.
Симптомите на множествена склероза обострянията
Множествена склероза се характеризира с епизоди на централната неврологична дисфункция е разделена във времето и пространството. В началото на симптомите на обостряне на множествена склероза в повечето случаи остри и влошава в рамките на няколко дни. Симптомите може да продължи до няколко седмици, а след това изпратени до пълно или частично тяхното изчезване. Късно ли други условия на недостиг. Най-честите симптоми на обостряне на множествена склероза: слабост или изтръпване на крайниците, загуба на зрение в едното око, диплопия, световъртеж, слабост или изтръпване на мускулите на лицето, нарушена сфинктер, атаксия, нистагъм и. В анамнезата симптоми се влошават при получаване на гореща вана, в случай, ако пациентът понякога го приеме.
2 форми на множествена склероза
Класически, множествена склероза разделени в две форми:
Relapsiruyuschy ремитентна множествена склероза. Епизоди изчезнат напълно с добро неврологично функция между обострянията. Натрупването на недостатъци настъпи бавно, в продължение на десетилетия, ако в дългосрочен план ще.
Хронична прогресираща множествена склероза. Епизодите не са напълно изчезват, а натрупаните локално недостатъци. Relapsiruyuschy ремитентна множествена склероза може да се превърне в хронично прогресивно.
Лабораторни тестове за диагностициране на множествена склероза
В 90% от пациентите имат патологични параметри гръбначномозъчната течност, включващ мека мононуклеарна плеоцитоза, умерено повишаване на неспециализирани протеин значително увеличен гамаглобулин фракция, висок индекс на IgG, присъствие на олигоклонални ивици и повишена миелинов основен протеин.
Магнитен резонанс с увеличение гадолиний е силно чувствителна и разграничава разнебитена щети от новото. Визуално - отговорите са необичайни в до 80% с множествена склероза.
Диференциална диагноза на множествена склероза
Множествена склероза се диагностицира с помощта на ядрено-магнитен резонанс на такива заболявания: Behse болест, системен лупус еритематозус, туморни метастази, васкуларни малформации, малформация на Arnold-Chiari, междупрешленните диск херния, гръбначния дегенерация, васкулит CNS, първичен лимфом на ЦНС, HIV енцефалит и прогресивно мултицентрово leykentsefalopatiya и множество инфаркти.
Продължителността на живота в множествена склероза
В едно проучване, беше демонстрирано, че процентът на смъртност 25 години от около 26% в сравнение с 14% в общата популация. В края на 25 години, две трети от тези, които са оцелели, са все още амбулаторни пациенти. В 60% от пациентите с очния нерв неврит ще се развие множествена склероза в продължение на 40 години. За съжаление, не е възможно да се отгатне кои точно пациенти заболяването ще прогресира, и продължителността на живот на всеки отделен пациент.
Лечение на множествена склероза
множествена склероза лечение на остри екзацербации
Инфекции на пикочните пътища или други могат да провокират обостряне на множествена склероза. Лечение на инфекции на пикочните пътища, често води до изчезване на неврологични симптоми, без използването на стероиди.
Метилпреднизолон често се използва за намаляване на продължителността на обостряне на множествена склероза, въпреки факта, че полезността си за предотвратяване на дългосрочна нетрудоспособност не е доказано. Нормално представлява 250 мг / 4 / ден в продължение на 3 дни, или 1000 мг / O да / ден в продължение на 3 дни. Чрез намаляване на инфузии на дозите насочени преднизон 1 мг / кг / ден за 11 дни и по-бързо спиране на 5 дни. Използването на високи дози орални стероиди имат противоречив и изисква предстоящото проучване.
Имуномодулаторната подкрепа на множествена склероза
Ви харесва:
- Реакцията на рубеола на морбили паротит