Нормални концентрации адренокортикотропен хормон

ACTH, т.е. адренокортикотропин. - хормон освобождава от предната хипофиза. АСТН се контролира чрез количеството на генерираните хипоталамуса хормон, наречен кортикотропин (CRH). На свой ред, АСТН контролира надбъбречната кора и стимулира да произвежда глюкокортикоидните хормони кортизол (главно).

проучване ниво ACTH е от голямо значение за проучване причини хиперактивност или понижена активност на кората на надбъбречната жлеза, и в зависимост от това, изборът на подходящо лечение.

Целта на нивата изследване на ACTH

Лекарите препоръчват изследване на нивото на АКТХ. когато пациентът има симптоми, характерни за хипертиреоидизъм или адренокортикална хипофункция (хиперкортизолизъм и gipokortitsizm).

Хиперфункция на кората на надбъбречната жлеза може да приеме следните форми:

• Основно хиперфункция на надбъбречната кора (също наречен АСТН независим синдром на Кушинг) - това е резултат от смущения в най-надбъбречната кора, като например хипертрофия на простатата аденом или рак, в такива ситуации, надбъбречните жлези секретират излишък глюкокортикоид (главно кортизол), което води до появата на симптоми на хипертиреоидизъм надбъбречните жлези;
• вторична хиперфункция на надбъбречната кора (т.е., АСТН-зависим синдром на Кушинг) - причина за тази форма е прекомерна секреция на АСТН от хипофизната жлеза (например, поради аденоми на хипофизата), който на свой ред стимулира надбъбречната жлеза на прекомерното производство на кортикостероиди и води до хиперфункция кора симптоми надбъбречната.

Хипофункция на надбъбречната кора има следните форми:

• първичен хипофункция на надбъбречната кора (болест на Адисон) - индуцирано увреждане на надбъбречните жлези до такава степен, че има намаляване на кортикостероид производство;
• вторична надбъбречна хипофункция - причина е да се намали хипофизната секреция АСТН, което води до намалена стимулиране на надбъбречната жлеза.

За да се направи разлика между тези форми на заболяването, извършени различни изследвания, свързани с определяне на нивото на АСТН.

Методи за проверка на нивото на АКТХ

За да се определи нивото на АКТХ. Получават се кръвна проба на пациента. Зарежда се среща най-често около 09 часа сутринта, тъй като отделянето на този хормон е обект на циркадните ритми и се наблюдава най-висока концентрация в сутрешните часове.

концентрация ACTH също зависи от пола и възрастта на пациента. Норми на концентрацията на хормона зависят от начина на разследване. Средните допустимите стойности са в диапазона 2-13 пикомола / L.

За правилното тълкуване на резултатите, най-често, като в същото време учи нивото на АКТХ. провери нивото на кортизол в кръвния серум. Само едно сравнение на тези две стойности дава възможност да се определи правилно причините за наблюдаваните нарушения.

Тълкуване на резултатите от АСТН

Ако човек със симптоми на хиперактивност на надбъбречната кора, и повишени нива на кортизол в кръвния серум се наблюдава намалено ниво на АСТН. - това означава, надбъбречната първичен хиперпаратироидизъм, и ако нивото на хормона е висока, причината е вторична хиперфункция на надбъбречните жлези.

В първична надбъбречна ниво хипофункция серум кортизол е намалена, и нивата на АСТН значително повишени при по-висока скорост. Ако причината на симптомите е вторична надбъбречна кортикална хиперфункция серумните нива на кортизол са ниски, но в същото време нивото на АСТН е значително намалена.

Оценка и сравняване на нивата на АСТН и кортизол са сред най-важните проучвания, за разграничаване на хиперактивност и надбъбречната хипофункция. Въпреки това, той трябва да се забравя, че тълкуването на тези констатации не винаги е очевидно, и изисква да се вземат други проучвания.

Ето защо, в допълнение, ние извършихме серия от тестове за инхибиране или стимулиране на надбъбречните жлези. като:

• тест с CRH;
• тест с дексаметазон;
• тест sinaktenom.

те само дават пълна информация за причините за наблюдаваните аномалии.