Нистагъм око - видове, при деца под една година и Лечение
Нистагъм - доста сериозни нарушения на околомоторна функция, проявяващи се като спонтанна колебателно движение на очите, както и слабо зрение.
Той е на периодично повтарящи се и неволни висящи трептения на окото, свързани с физиологични или патологични фактори.
По този начин, в настъпва нормално нистагъм при завъртане optokinetic предмет или тяло в пространството, това помага да се поддържа добра визия. движения на очите, фиксирани по определена тема, наречени foveiruyuschimi и избутва фовеята на обекта - defoveiruyuschimi.
Патологична нистагъм характеризиращ се с това, че всеки цикъл движение започва неконтролирано отклонение на очите от обекта за по-нататъшното движение на обратната refiksatsionnym тип скокообразно изменение.
В зависимост от посоката разграничи нистагъм хоризонтален или вертикален тип, както и усукване или неспецифично. Амплитудата на заболяването е тежък или малък отвор и неговата висока, средна и ниска честота.
Причини за възникване на
Заболяването се среща в вродени или ranopriobretennom замъглено виждане, свързани с различни заболявания на окото, поради които разрушават процеса на фиксиране.
Нистагъм пастърма има такава функция, както defoveiruyuschee бавен "плаващи" движение, както и има достатъчно бърза движение коригиращи refoveiruyuschee пастърма.
Посока Задава посоката на бързо компонент. Този вид заболяване е разделена на вестибуларния и бавен.
Осцилиращ нистагъм се характеризира с бавни и foveiruyuschimi движения defoveiruyuschimi.
Вродена нистагъм е хоризонтално махало с характерна тенденция да се движат в tolchkoobrazny когато се гледа отстрани.
Придобитите маятникови нистагъм характеризира с хоризонтални, вертикални и усукване компоненти.
Ако хоризонтална и вертикална посока махало нистагъм са във фаза, възприеманото посока на кос. Когато те са извън фаза, тя има елипсовидна или роторен вид.
Нистагъм смесен тип, съставен от маятникови нистагъм в основната позиция и нистагъм-рязък, гледано отстрани.
Монтаж нистагъм - нистагъм tolchkoobrazny малко ниска честота в случай на крайна поглед отвличане.
Optokinetic нистагъм - тип tolchkoobrazny наблюдава при повтарящи движението на обекта в изглед. Бавно фаза - проследяване на движението на обекта; бърза фаза - saccade в обратната посока, вперил поглед към всяка тема.
Ако обектът се движи към ляво, лявата теменно-тилната част е отговорен за бавна фаза на ляво и лявата фронтална част - бързата фаза на дясно.
Optokinetic нистагъм се използва за идентифициране на симулатори, които симулират слепота и зрителната острота при деца. Той се използва за определяне на факторите, които са довели до изолиран едноименния хемианопсия.
Вестибуларната нистагъм - tolchkoobrazny вид заболяване, което се развива при смяна на входа от вестибуларните ядра към центъра на хоризонтални движения на тялото. Бавният фаза се управлява от вестибуларните ядра, и бързо - с помощта на мозъчния ствол и frontomezentsefalicheskogo начин.
Въртелива нистагъм настъпва при заболявания на вестибуларния апарат.
Тя може да се случи, когато калории стимулация:
- Когато студена вода влиза в дясното ухо, е напуснал нистагъм тип пастърма;
- Ако топла вода прониква в лявото ухо, има tolchkoobrazny нистагъм десен;
- При влизане в двете уши студена вода едновременно, а нистагъм tolchkoobrazny проявява, характеризиращ се с бърза фаза; топла вода допринася за болестта бързо надолу фаза.
Нистагъм мотор дисбаланс се развива в механизмите на еферентните първичен дефект.
Вродена нистагъм може да бъде Х-свързан рецесивен или господстващо autosomno същото. Той открива, известно време след раждането и продължава през целия живот.
Стерноклейдомастоидалния спазъм - състояние, рядко срещащи се между 3 и 18 месеца.
- Едностранен или двустранен тип с хоризонтален нистагъм малка амплитуда и висока честота, придружен от кимане с глава;
- Нистагъм обикновено асиметрична, има повишена амплитуда при отвличане;
- Стойка вертикални и торсионни компоненти.
Латентната нистагъм пряко свързан с инфантилен Есотропия и не е придружен от вертикалното отклонение. Характеризира се с факта, че когато и двете очи са отворени, няма симптоми на заболяването.
Периодично променливо нистагъм се диагностицира от следните характеристики:
Приятелски tolchkoobrazny хоризонтален нистагъм, от време на време, за да променя посоката;
- Цикълът е разделена на активна фаза и неподвижна;
- Когато активната фаза на амплитудата и честотата, с бавна скорост фаза първо се увеличава рязко и след това намаляване;
- Тогава там е малка, тиха антракт, която продължава до двадесет секунди, очите изпълняват ниска амплитуда, махало движение, подобно;
- Освен това има подобна последователност от движения в различни посоки, един цикъл с продължителност няколко минути.
Чрез сближаване-прибиране вид заболяване се наблюдава в същото време намаляване на очен мускулите (медиална дясно) се.
Нистагъм "декламира" надолу, има функции, като вертикален тип с бърза фаза "шуртеше" надолу.
Нистагъм "декламира" нагоре, характеризиращ се със следните симптоми: бързо вертикален тип с фаза "шуртеше" нагоре.
Атаксични нистагъм - тип хоризонтален нистагъм, което се случва в пространството, от човешкото око с internuclear офталмоплегия.
Нистагъм сетивата се смята за резултат от влошаване на зрителната функция. Състоянието на пациента се определя от степента на влошаване на зрителната функция. Хоризонтална и махало видове намалява с конвергенция.
За да се намали нейната амплитуда обикновено се приема определена позиция на главата. Факторите, които причиняват сетивата заболяване, наречено тежка патология на централното зрение, прехвърлени в ранна възраст.
Той обикновено се развива при хора на възраст под две години, с двустранно влошаване на зрителната функция.
Хоризонтална nistagm.Nistagm хоризонтален тип се отнася до нарушения във вестибуларния тип. Той не е необичайно, се появява за нарушения в средата части на ромбоидна яма.
Често, хоризонтален нистагъм показва промяна на централната нервна система и периферията. Този тип на заболяването може също да бъде диагностициран с първичен възпалителни, инфекциозни, интоксикация възпаления лабиринта.
Неговата кауза патология на средното ухо, че втори обект през лабиринт.
Основните причини за нистагъм при малки деца офталмолози наричат:
- Наследствени заболявания (албиноси);
- Травма причинена по време на раждане;
- Аномалии в зоната на централната нервна система.
Ако причината е наследствено заболяване, което се диагностицира вроден нистагъм. Тя обикновено се проявява през първите месеци от живота на детето. Заболяването при кърмачета виждал наведнъж.
По време на първите седмици от живота на бебето изглежда постоянно се скита и не се фокусира върху едно нещо, но няколко седмици по-късно ситуацията се променя.
Ако, обаче, очите му продължават да се скитат, той се счита за патология - вроден нистагъм.
Нистагъм при деца на възраст под една година експерти възприемат или като временно отклонение от приетите норми, или като козметичен проблем, да го свържете с непълното развитие на визуалната апарат.
На тема, свързана с началото на лечението на заболяването, мненията не съвпадат.
Сред съвети невролози можете да чуете, че болестта ще мине от само себе си. Това обяснява факта, че дете под една година да не се лекуват, но само за наблюдение на неговото състояние.
Набор от мерки за увеличаване на зрителната функция, болестта включва правилно форматиран оптична корекция изисква тип.
Когато албинизъм, макулна дегенерация на тъканите и частично атрофия на зрителния нерв трябва да се използва за защита и повишаване цветно зрение филтри с плътност, която осигурява най-високата зрителната острота.
Нистагъм също е придружена от нарушение на акомодацията способност и относителна амблиопия, така проведе pleoptic лечение и комплекса от упражнения, насочени към настаняване обучение.
Благоприятно отблясъци чрез използване на червен филтър, който селективно стимулира централната ретинална областта, въздействието на използване на контраста цвета и честотата на тестовите обекти. Препоръчителни упражнения могат да се правят последователно за всяко око, а след това и двете по едно и също време.
Много полезни за бинокли упражнения diploptic пречиствателни да помогне за намаляване на амплитудата и подобряване на зрението.
метод лекарствени лечение се използва за подобряване на силата на очната тъкан, ретината (лекарства, разширяване на кръвоносните съдове, комплекса на микроелементи, витамини).
Хирургично лечение се извършва за да се намали количеството на вибрационни движения. Когато типът заболяване пастърма, когато открие принудително въртене на главата с подобряването на амплитудата и намаляването на избраната позиция, целта на операцията е прехвърлянето на "тиха зона" в средно положение.
Необходимо е да се отслаби по-силни мускули и укрепване на тези, които са по-слаби. В резултат на това се изправи позиция на главата, признаци на нистагъм и намалена зрителна острота значително подобрени.
Преди лечението нужда на детето да се проведе пълно разследване. Лекарят изследва дъното на очите, тестване на състоянието на зрителния нерв и напълно изследват визуално и нервната апарата. Тя се извършва от така наречената електрофизиологично изследване.
Той играе офталмолог работа важна роля sovmesnogo с невролога. За да се проучи състоянието на невролога ЦНС може да се настоява за допълнителна obledovaniyah - ядрено-магнитен резонанс, ЕЕГ и други, които ще помогнат да се определи оптималната стратегия на лечение.
Ако проверката се оказва, че има съпътстващи заболявания, детето носи очила. Паралелно извършва лечение хардуер за подобряване на зрителната острота, който се състои от няколко метода за подобряване на визуална система.
Лечението се извършва от хардуер в болницата на всеки шест месеца.
Хирургично метод дава възможност да се намали значително не само честотата, но амплитудата на окото на трептене. Едно дете с нистагъм винаги трябва да се контролира от офталмолог, преди да достигнат юношеството.
Въпреки че заболяването - опасна патология на очите, ако своевременно да започне правилното лечение, то е възможно да се постигне положителна динамика. Приблизително 90% от пациентите, лекувани нистагъм хоризонтален тип е успешно.