никотинова киселина

Ниацин - водоразтворим витамин провитамин antipellagricheskogo група В - ниацинамид (никотинова киселина).

Използване на никотинова киселина в пелагра дава бърз терапевтичен ефект се отбелязва върху централната нервна система, както кожата и стомашно-чревни явления и. След 2-3 седмици, кожни симптоми (дерматит) и стомашно-чревни събития (диспепсия) почти напълно изчезнали и след 1-2 месеца преминават и pellagrous психози.

Никотиновата киселина не е ограничена терапевтична стойност protivopellagricheskimi свойства; той действа като положителен за черен дроб, сърце, стомашна язва, дуоденална язва и ентероколит, слаби лечебни рани и язви има против сърбеж, Knotweed, облекчаващо, вазодилатация и диуретично действие.

Показания никотинова киселина

Използването на никотинова киселина се препоръчва за чернодробни заболявания, лекарството се използва като вазодилататор с endarteritis и други процеси, включващи вазоспастични явления (вазоспазъм) и в множествена склероза.

Витамин РР се използва за лечение на заболявания на кожата и лигавиците: екзема, лупус еритематозус, фотодерматоза, атопичен дерматит, псориазис, дерматит, parapsoriasis (varioliform и гутатен), кожата порфирия, афтозен стоматит, хейлит, глосит; дерматози, придружени от нарушения на периферното кръвообращение; обикновена и розово акне.

Никотиновата киселина е специфичен антидот пелагра.

Витамин РР dezintoksitsiruyuschee използва като средство за лечение на сулфонамиди отравяне, продължително лечение и противотуберкулозни антималарийни.

Никотиновата киселина се използва като диагностичен инструмент за откриване на сифилис и проказа еритема розеола ( "явление запалване").

правила за кандидатстване

Никотиновата киселина прилага активно вмъкване интрамускулно, интравенозно и подкожно. След въвеждането на витамин РР инжектиране на дразнител (инжекции никотинова киселина са болезнени) подкожно и интрамускулно, се прилага рядко.

Вътре никотинова киселина се прилага в доза 0,02-0,05-0,1 г на приемане 2-3 пъти дневно след хранене (за предотвратяване на възрастен предпише вътре в 0,015-0,025 г, деца - 0,005-0,02 г ден).

Когато пелагра възрастен вътре назначава 0,1 г никотинова киселина 2-3 пъти на ден в продължение на 15-20 дни. Парентерално прилага натриев никотинат 1% разтвор на 1 мл 1-2 пъти дневно в продължение на 10-15 дни. Бебетата вътре - от 0,005 гр до 0,05 г от 2-3 пъти на ден.
За да се намали хиперхолестеролемия прилагат по-високи от обичайните дози никотинова киселина - 0,1-0,3 грама 3-4 пъти на ден с постепенно увеличаване на края на първата седмица на лечение, с добра поносимост - 0,5 грама 3-4 пъти на ден.
В други индикации - в възрастни от 0.02-0.05 г до 0,1 грама, за деца от 0.005 до 0.03 грама от 2-3 пъти на ден; при неоплазми - на ¼-2 таблетки никотинова киселина Calendula 2 пъти на ден.

Интрамускулно и интравенозно никотинова киселина се прилага в 1% разтвор на никотинова киселина, натриева сол в 1-5 мл (обикновено 0.1 грама интрамускулно, интравенозно - 0.05гр), 1-2 пъти дневно; деца вътре - от 0,005 г до 0,05 г от 2-3 пъти на ден в зависимост от възрастта (включително високи дози), интрамускулно - на 0.002-0.003 г на 1 кг телесно тегло 1-2 пъти дневно.

Продължителност на лечението с никотинова киселина - 3-5 седмици след лечението започна след прекъсване на 10-12 дни.

По-високи дози на възрастни никотинова киселина: единична навътре - 0,1 грама; дневно в - 0,2 гр (с пелагра - 0.5 гр); най-високата единична интравенозна (като натриева сол) - 0,05 г (с пелагра - 0.1 гр); най-висока дневна доза интравенозно (като натриева сол) - 0.1 грама (с пелагра - 0.3 грама). Поглъщане-висока единична доза може да се увеличава постепенно (в отсъствието на странични ефекти) за 0,5-1 грама, и дневната - 3-5 грама

Лекарството има ниска токсичност и се понася добре от пациентите.

Дневната изискването на никотинова киселина

Дневната изискването на никотинова киселина за възрастен - 15 мг, за бременни жени - 20 мг, Nursing - 25 мг.

Необходимостта от витамин РР за деца на възраст до 1 година - 5 мг, от 1 до 6 години - 10 мг, от 7 до 12 години - 15 мг; от 13 до 15 години - 20 мг.

С недостиг на витамини в тялото В, и никотинова киселина при хора развива пелагра.

странични ефекти

Въвеждане на никотинова киселина причинява някои хора (особено в чувствителни индивиди), зачервяване на лицето и горната част на тялото с усещане за изтръпване и изгаряне (васкуларен отговор следствие на вазодилатация), треска, замайване и чувство прилив на кръв към главата, парестезия, понякога - уртикария и сърбеж.

С настъпва бързо интравенозно никотинова киселина при някои пациенти, обща слабост, понижено кръвно налягане, апетит влошава, там парестезии, kollaptoidnoe състояние.

За предотвратяване на странични ефекти от този вид, който бързо се изпитва (последната от 15-20 минути до няколко часа), от вътрешната страна на никотинова киселина се прилага след хранене, и то интравенозни разтвори се извършва бавно, като се започне с ниска доза.

При продължителна употреба на високи дози никотинова киселина е възможно дегенеративни промени в бъбреците, черния дроб, със своята мастна инфилтрация и дегенерация с преход към цироза, хеморагия и остра язва на стомаха. Броят на тези усложнения могат да бъдат намалени чрез едновременно определяне пациенти метионин или извара. Ако страничните ефекти не се елиминира, отмени приемане никотинова киселина.

Противопоказания за използване на никотинова киселина

Абсолютни противопоказания за използването на никотинова киселина му особености.

В малки дози и внимателно никотинова киселина се прилага на пациенти с есенциална хипертония, stenkokardiey, атеросклероза на коронарните съдове на сърцето, повишено кръвно svortyvaemostyu, чернодробна цироза, бъбречна недостатъчност, пациенти с разширени вени и флебит.

Бременност и кърмене

Ниацин се определя по време на бременност.

Предупреждения

Амид на никотиновата киселина в организма е метилиран, се превръща в никотинамид. За образуване на последните използват метионин метилови групи, обаче, прекомерно добавяне на никотинова киселина в организма възникнат метаболитни нарушения, свързани с липсата на метионин.

Съставите от никотинова киселина

Nikoverin - таблетки, съдържащи 0.02 грама на папаверин хидрохлорид и 0.05 г никотинова киселина. Той се използва като вазодилатор в хипертония, мигрена, ангина пекторис и други заболявания, придружени от спазми.

Никотинамид - по-добра поносимост от никотинова киселина, се определя за същите показания, но не осигурява сърдечносъдови реакции. Като вазодилататор неефективно.

Paniverin - папаверин сол на никотинова киселина таблетки освобождаване на 0,1 г 2 мл флакони от 0,9 г от активната съставка. Използва се за съдови спазми, атеросклероза на мозъчните съдове, коронарна склероза, заличаване endarteritis.

KH таблетки съдържат 0,25 г невен цветя прах и 0,1 г никотинова киселина поглъщане при заболявания на стомашно-чревния тракт, за да се намали диспептични явления и подобряване на апетита.

Структура и състав

Рецепти за никотинова киселина

Драже 0005 грама и 0015 грама, в пакет от 50 дражета;
Таблетките от 0.05 г, в пакет от 50 таблетки;
1% разтвор на никотинова киселина под формата на натриева сол (натриев никотинат) за инжектиране (никотинова киселина - 10 г натриев хидроген карбонат - 7 грама Вода за инжектиране - до 1 литър) в 1 мл ампула, в пакет от 10 флакона;
Прах (0.015 д).

Срок на годност и условия на съхранение

Магазин с повишено внимание (списък Б) на сухо, защитено от светлина.

Срок на годност на никотинова киселина: ампули - 4 години, таблетки - 3 години.

Никотиновата киселина (Acidum nicotinicum) - β-пиридинкарбоксилна киселина - бял кристален прах, без мирис, умерено разтворима във вода и етанол, по-добре - в гореща вода. Той получава по синтетичен път. Устойчив на висока температура.

Никотиновата киселина е относително широко разпространен в храни от растителен и животински произход. Най-голямата сума, тя се намира в пшеницата, хляба (особено пълнозърнест) в елда, ечемик и овесени ядки, хляб и бирена мая, месо и животински органи (говеждо, агнешко, черен дроб, бъбреци, сърце), птици, риба, зеленчуци, бобови растения (грах, леща, боб, соя, фъстъци), плодове, по-малко - домати, моркови, зеле, спанак, картофи.

В тялото от храна витамин РР и никотинамид се абсорбира в стомаха и тънките черва. Количество от никотинова киселина синтезира в тялото от триптофан.

Образува амиди, етери; е способен да образува р-аминокиселини като бетаини, например тригонелин-N-пиролидинон, във формата, която се отделя от тялото като крайния реакционен продукт. Благодарение на амфотерен характер нормални форми с основи и киселина - кватернерни соли.

В тялото, никотинова киселина амидиран. Никотиновата киселина и никотинамид имат същото витамин активност, както се разглежда като витамин РР, принадлежи към групата на витамин В.

Никотиновата киселина и никотинамид има голямо значение в метаболизма: те са част difosfopiridin нуклеотид и нуклеотидна trifosfopiridin (kodegidrazy I и kodegidrazy II), коензими, които играят критична роля в процесите на тъкан редокс който определя стойността на метаболизъм никотинова киселина и неговия терапевтичен ефект в пелагра.

Никотинова киселина и никотинамид коензими са тясно свързани с kodegidrazy kodegidrazy I и II (NAD и NADP), прехвърляне на водород и ангажирани редокси функция. С специфични дехидрогенази, съдържащи NAD и NADPH, катализирана дехидрогениране реакции на хидрокси киселини, алкохоли, и някои аминокиселини. Най-важните ензими, които влияят на метаболизма на въглехидрати, протеини и липиди, които включват никотинамид са алкохол дехидрогеназа, млечна дехидрогеназа, изолимонена, ябълчна, глутаминова и глюконова киселина, глюкоза-6-фосфат и 1-глицеро-3-фосфат.

В черния дроб, никотинова киселина се превръща в никотинамид и се отделя чрез бъбреците.

Apelagrin. Витамин B3. Витамин РР. Vitapleks N. ниацин. Nikodan. Nikodon. Nikonatsid. Nikoten. Никс. Pellagramin. Pelonin. Peviton.