Нежеланите реакции и усложнения в администрацията на контрастни вещества и тяхното предотвратяване и мерки
rentgen-oshibki36
Нежеланите реакции и усложнения в администрацията на контрастни средства, тяхното предотвратяване и отстраняване - реферирани Преглед на книгата Yu.A.Pytelya и II Zolotarev "Грешки и усложнения в rentgendiagonostike урологични заболявания."
Съвременните методи на гама лъчи бъбречни изследвания не могат да се считат за напълно безопасни, тъй като те са изпълнени с усложнения и известен риск. Въпреки това, този риск е оправдано, тъй като методите за рентгенови изследователски са най-ефективни, като признание за урологични заболявания.
В литературата показват, че пациентите след прилагане на контрастни средства, съдържащи 1, 2 и 3 по-малко йоден атом, има странични реакции и усложнения, понякога много сериозни. Летален изход в отделителната урография наблюдава средно за по 100,000 случаи и тежки нежелани реакции и усложнения - 0.2 - 3.5% от случаите (1000 Frommhold W. H. Braband).
Е. A. Hildreth и сътр. анализиране на причините за смърт, когато се прилага контрастно средство установено, че 75% от смъртните случаи предхожда диспнея, 63% - шок в 22% - светлина подуване, 14% - спиране дишането. Следователно, по-голямата част фатални реакции започва с развитието на шок и диспнея.
Механизмът на страничните ефекти на контрастна материя по основните органи и тъкани, все още не е проучен в детайли. Невъзможно е да се определи реакцията на организма на здрави животни и болни хора с възможно събития нефропатия, хепатопатия и други функционални и морфологични изменения. Това може само дезинформират и да отслаби внимание на опасностите и сериозни усложнения, които са свързани гама лъчи изследвания.
Страничните ефекти на контрастни средства трябва да бъдат разделени на две групи:- и нежелани реакции
- усложнения.
Нежеланите реакции, считани за главоболие, замайване, метален вкус в устата, усещане за горещо, спадане на кръвното налягане между 20 mm Hg. Чл. Някои състояния, като усещане за топлина, могат да бъдат посочени нежелани реакции само условно, тъй като понякога (ангиография) са надлежно информирани от извършеното изследване. Въпреки това, те могат да бъдат предвестници на по-сериозни усложнения, така че те трябва да се работи грижливо. В повечето случаи нежелани реакции не се нуждаят от медицински дейности (само трябва да предприеме последващи действия) и да има последствия в края на проучването.
Усложненията включват алергични реакции (уртикария и петехии обрив, ангиоедем, dacryo- и капе и бронхо-ларингоспазъм, кашлица), анафилактичен шок, колапс, остра бъбречна и чернодробна недостатъчност и смърт.
Нежеланите реакции и усложнения изискват спешни оздравителни мерки, след провала за осигуряване на своевременна помощ на тежестта на тяхното постепенно нараства.
интензитета на болката по време на кораба не зависи само от свойствата на контрастно средство, но за концентрация, количеството и скоростта на приложение. С въвеждането на контрастна материя в кубитална вена локализирана болка по протежение на вената и мишницата. Тя се причинява от спазъм рефлекс вена на и продължителност контакт зависи от контрастно средство към ендотела на съда. По-силна болка и скованост в отдалечената част на рамото наблюдава по време на приложението на контрастното средство в малки вени гърба на ръката. Те са причинени от недостатъчно разреждане на контрастно средство, с което е силно дразнещ рецептори интимата и разтягане малък калибър съд последвано от неговата спазъм кръв. Продължителна венозна спазъм може да предизвика флеботромбоза.
A. D. Dzhuraev установено, че при използване на sergozina значително увеличен протромбиновото индекс и съсирването на кръвта се намалява времето. Според него, флебит и тромбофлебит наблюдава, когато се прилага 40 мл 50% разтвор sergozina при 5.6% и се прилага 20 мл от същата концентрация на - 0,8% от пациентите.
. Ю S. Taschiev доклади гангрена ръка и ръка, която се развива в пациент след интравенозно инжектиране на 50 мл 40% разтвор на sergozina; ампутация в средната третина на предмишницата. Внезапна болка случи при paravasal въвеждане на контрастно средство, след което има болезнена инфилтрация, която може да доведе до некроза на околните тъкани.
Информацията, представена в този сайт е на запознаване и образователен характер и не е предназначен за самодиагностика и самолечение.
Изборът и администрирането на медикаментите, лечение, както и контрол на тяхното прилагане може да се извършва само от лекуващия лекар.