Неонатална жълтеница новородени, неговите причини, видове и лечение
Най-големият страх на майките да предизвика заболяване и неясно състояние, което възниква при новородените. В този случай, бебето може да е напълно здрав, просто, например, едно дете може да се превърне в жълто. Почти всички родители, когато тя може да изпаднат в паника, това не е нищо необичайно.
Но се опита да обясни на майка ми се притесняваше, че детето е добре. Но ние ще се опитаме да го направим.
Не винаги неонатална неонатална жълтеница е сериозен знак, че може да показва никакви увреждане на черния дроб органи и кръвообращението. Понякога, напротив отсъствие му при детето в първите дни след раждането е подозрително. Защо това явление е толкова желателно и вариант на нормата?
Какво е неонатална жълтеница
Терминът "неонатална" е просто превод на думата "бебе".
Затова правилно да се говори за "неонатална жълтеница" или неонатална жълтеница. Защо има различни версии иктеричен кожата при бебета? На първо място, ние трябва да помним, какви видове жълтеница сте човек.
видове жълтеница
Всички възрастни пациенти може да са три различни вида жълтеница, а в някои случаи, някои от тях съществуват едновременно. Тези видове:
- хемолитична или надбъбречна. Черният дроб няма връзка с тази форма на жълтеница, от целия обем на билирубин, която се образува, и цветове на кожата жълти, червени кръвни клетки се дължи на масовото разпределение. Кръвта съдържа много хемоглобин и цъфтящи "натъртване" върху кожата е проява на хемолитична жълтеница в "миниатюра";
- черен дроб, това е хепатоцелуларен или хепатоцелуларен. Разработва се дължи на масовото смърт на клетките на черния дроб. Билирубин, които те съдържат, влиза в кръвния поток, което води до жълтеница;
- обструктивно е механично или обструктивно форма. Най-често се среща при по-възрастни, класически пример - компресията на жлъчните пътища голям камък, или паразити. И това може да бъде дълъг и изтеглени процес.
Разбира се, всички тези причини може да бъде и едно новородено бебе, но все пак класирането на неонатална жълтеница е малко по-различни от тези на възрастните.
Характеристики на патологични процеси, които водят до жълтеница при бебетата
Разбира се, децата, както и възрастните, могат да се развият жълтеница. Но това се случва много рядко, и се свързва най-вече с аномалиите на жлъчните пътища, които често произведени проблеми с изтичането.
Малко по-често се среща при деца хепатоцелуларен жълтеница, която се нарича "неонатална хепатит." Един от най-честите причини за нейното развитие - това е трудно по време на бременност, бъдещата майка на прием на лекарства без значителни доказателства за този факт. За съжаление, алкохолизъм и интравенозно прилагане на лекарство по време на бременност също води до факта, че в допълнение към недоносени, новороденото могат да имат различни възможности за увреждане на черния дроб, които са придружени от синдрома на цитолиза, т.е., остър колапс на хепатоцитите.
Това е придружено от значително увеличение в нивата на тези ензими, които обикновено са кръвни "съхранява" вътреклетъчно или хепатоцити.
Те включват:
- ALT, или аланин;
- AST, аспартат аминотрансфераза или;
- GGTF или гама glutamintranspeptidaza;
- алкална фосфатаза.
Най-известните видове неонатална жълтеница, което може да доведе до сериозни последствия - е хемолитична болест на новороденото.
Този вид патологично неонатална жълтеница е бил известен за дълго време, за първи път, систематизиране на знанията и пълно описание на това се дава от началото на британски лекар на XVII век, но да се обясни патогенезата на жълтеница само през ХХ век, след успеха на имунологията и клетъчна patohimii могат.Цялата работа е по време на бременност на резус-конфликт. В случаите, когато съпрузите не са същите като на фактор Rh, и по-Rh - отрицателни майки случва Rh-положителен плода, кръвта му е чужда на тялото на майката и нейната работа достатъчно антитела. В резултат на това, по време на първата бременност, обикновено хемолитична жълтеница при новородени не се развива, тъй като тялото на майката "се запознаят" със ситуацията, но в следващите бременности в тежка хемолиза при плода, които могат да възникнат хепатомегалия, анемия, отоци, а в някои случаи, е несъвместима с живота.
усложненията
Известно е, че продължителното неонатална жълтеница Rh конфликт може да бъде сложен характер, тежка централната нервна система, като "керниктер". В този случай, има интензивни отравяне на билирубина подкоровите ядра на средния мозък. Лечението на това заболяване е сложен и дълго и често могат да бъдат устойчиви органични усложнения под формата на фокални неврологични симптоми, хронична енцефалопатия и нарушена интелект.
Когато не е нужно да се страхуваме
Но, освен посочените по-горе и опасни видове патологична жълтеница при бебета през първите дни след раждането, има физиологичен ikterichnost, че е абсолютно нормално жълтеница, което е свързано с преструктурирането на дишането в тялото като бебето. В повечето случаи е необходимо лечение на това явление.
Ако си спомним, че преди първия полъх на бебето да "диша" Мамо, насочване на кръв, богата чрез пъпната връв. След първия полъх на новородено организъм е оптимизирана за новите условия на съществуване. По това време, на плода или фетален хемоглобин, който пренася кислород по време на третото тримесечие на бременността, постепенно заменя с възрастни видове хемоглобин, или тип "А".
Фетален хемоглобин е необходимо, тъй като тя може да се свърже повече кислород, но е механично вече уязвими, че има кратък срок на годност, и не са пригодени за работа в широк температурен диапазон. Известно е, че температурата на черния дроб при човека може да бъде 40 градуса или по-висока и температурата може да бъде почти половината от повърхността на кожата на капилярите.
В резултат на това се оказва, че фетален хемоглобин е само в "стерилни", вътрематочни условия.
Клиника и лечение на физиологично иктеричен
Поради това, след няколко дни, обикновено в два до три дни след раждането, бебето се появява лека жълтеница, което обикновено се провежда една седмица по-късно. В случай, че пожълтяването се удължава, което ние можем да й помогне да стигнем до това, има древни методи народни съществува жълтина при кърмачета като на много години и човешката раса. Ето защо, опитни акушерки винаги са известни как да се справят с това явление.
Лечението се състои от един ранен и често, колкото е възможно, като се прилагат на бебето на гърдата. Известно е, че кърмата съдържа много имуноглобулини, които имат защитна функция, и насърчаване на екскрецията на излишната билирубин.
В този случай, лечението се състои в това, че често ще родя в слънцето, и не забравяйте да го събуди за хранене. В крайна сметка, на излишно количество билирубин го прави прекалено сънлив в кръвта на бебето, както и всяка пропусната хранене отслабва тялото му.
Modern лечение на физиологични жълтеница включва фототерапия. Деца "се пекат на слънце" под лампата, която предоставя тялото си с необходимото количество ултравиолетова светлина, която помага за обръщане Orphaned хемоглобина в билирубин, и отделят.
предотвратяване
Говорейки за лечение на патологични видове жълтеница, не можем да кажем за предотвратяването на този синдром. Разбира се, това не е въпрос на физиологичен процес.
По този начин, за предотвратяване на хемолитична болест на новороденото започва с брак планиране. Идеално - избор на съпруга на една и съща Rh фактор. Освен това е важно процесът на първото раждане. За профилактика на Rh-конфликт на бременност се препоръчва имунизация Rh имуноглобулин бременна в срок не повече от 28 седмици, с възможно повторение.
Разбира се, в този случай, ако детето има хепатит се случва няколко дни след раждането, а след това отговорност носят майката. Или по време на бременност е доста тежък и пристрастени към наркотиците, бременна или не, за да се следи тяхното здраве, или са съществували лоши си навици.