Нефробластом при деца

Един от най-често срещаните тумори в детска възраст е тумор на ретроперитонеален пространство. Той е на 4-то място в структурата на злокачествени тумори при деца, при което се получават хематологични злокачествени заболявания (левкемия, лимфома), тумори на саркоми на меките тъкани на централната нервна система и. Сред ретроперитонеални тумори са по-вероятно да се случи нефробластом, както се нарича Wilms тумор.

Рискови фактори за развитието на нефробластом са:

• Фактори на околната среда
• генетични и наследствени рискови фактори. В 1-3% от децата с нефробластом има един или повече роднини, които са претърпели едно и също заболяване
• наличие на вродени дефекти - така 15% от децата с нефробластом vyyavlyayutya вродени малформации: aniridia (пълна или частична липса на ириса); наличието на големи вътрешни органи, особено на езика; hemihypertrophy (увеличаване на размера на ръка или крак на едната страна на тялото); недоразвитост на половите органи, най-често момчета).

Деца с вродени малформации, свързани с възможността за нефробластом, трябва да бъде под наблюдението на лекар и да преминат специален изпит - коремна ултразвук годишно до 7-годишна възраст. Трябва да информирате Вашия лекар за наличие на фамилна анамнеза за нефробластом.

Нефробластом трудно да се открие в ранен стадий на развитие. Обикновено родителите забележат корема деформация на детето или подуване в нея, когато къпане и обличане на бебето. Понякога може да се появи нефробластом коремни болки, температура, кръв в урината, повишено кръвно налягане.

Модерен бебе изследване със съмнение за нефробластом комплекс. Коремна ехография се извършва на първо място, тъй като това е безболезнена процедура позволява да изследвате цялата корема; CT с интравенозен контраст материал е най-ефективният предмет на откриване на тумора в бъбреците, както и неговото разпределение на ограничения орган.

Лесно най-често са на място метастазирал нефробластом, което изисква, в допълнение към коремни проучвания, извършвани сканиране на гръдния кош. Радиоизотопни проучване за оценка на функцията като здрав бъбрек и засегнати от тумора.

В допълнение към инструментални методи на изследване, провеждане на лабораторни изследвания на кръв и урина.

Постановка нефробластом определя от степента на тумора разпространение. Разпределяне нефробластом 5 етапа (от I до V). Лечението и прогнозата на болестта е в пряка зависимост от правилното етап монтаж на заболяването. За съжаление, днес, поради липса на бдителност в онкологията на общопрактикуващи лекари, пациенти идват в специализирани лечебни заведения в 30-40% вече е общ процес тумор (III-IV стадий). В допълнение, едностранно нефробластом, 5-10% възниква и двустранно бъбречно увреждане (V фаза).

След създаването на тумор етап план за лечение е разработен, който включва предоперативно химиотерапия, операция, постоперативна химиотерапия, понякога - лъчетерапия. Целта на химиотерапия е да се намали размера на тумора преди операцията и елиминиране на метастазни туморни клетки.

С ранна диагностика и лечение започна правилно в етап I заболяване, възстановяване 95-98% от пациентите; в етап II - най-малко 90-95%; в етап III - по-голяма от 70%; в етап IV - не по-малко от 60% от децата с V stadii- 80% от пациентите.
След края на специално лечение, пациентите по време на 2-та следващите години, под ръководството на онколог на мястото на пребиваване. Извършва коремна ултразвук и рентгеново изследване на гръдния кош, с цел ранно откриване на рецидив и появата на метастази.