Без кариозни лезии на зъбите - причини, симптоми, диагностика и лечение
Без кариозни лезии на зъбите - група от заболявания, поява на който не е свързан с излагане на микробен фактор. Основните оплаквания са намалени до естетичния вид на дефекта. От време на време има свръхчувствителност. Кариозни лезии придружени от унищожаване на твърди тъкани зъби. Диагнозата се основава на базата на жалби, медицинска история, данни за клиничен преглед и резултатите от допълнителни изследователски методи. Лечение на кариозни лезии е насочен към възстановяването на минералния състав на твърда тъкан, отстраняване на естетични дефекти, нормализиране сдъвкване функция.
Без кариозни лезии на зъбите
Причини и класификация
При неуспех на образуване стъпка, може да се появи минерализация както по време на развитието на фоликулите на зъбите и след тяхното изригване. Основните причини за системен хипоплазия считат нарушение на метаболитни процеси, остри инфекциозни заболявания, заболявания на храносмилателната система на органи. Локално хипоплазия развива в резултат на травма или като усложнение на хронични периодонтити млечни зъби. Flyuoroznye без кариозни лезии на зъбите се срещат при хора, които живеят дълго време в райони с високи нива на флуорид в питейната вода. Предизвикателство възникване на флуороза при деца могат да използват съдържащия флуор паста за зъби паста, не е целесъобразно на дете.
Наследствени без кариозни лезии на зъбите (dentinogenesis имперфекта, несъвършен amelogenesis) се развиват като резултат от генна мутация отговорен за образуването на твърда тъкан. Хемолитична болест на кърмачета, порфирия, и в резултат на антибиотици тетрациклин бременна жена или дете може да настъпи промяна на цвета (ендогенен пигментация на зъбите). Обезцветяване може емайл и начални след увреждане, когато се използва като материал за пълнене сребърна амалгама в уплътнител обтурация канали случай въз резорцинол-формалин.
Предизвиква клин дефект почистване счита неправилно извършва зъбите, използването на четки с твърда четина, пасти висока абразивност. Множество клиновидни дефекти са един от симптомите на пародонтоза. Патологична зъбна абразия се среща в ендокринни нарушения (паратироиден дисфункция), произтичащи от претоварване артикулира резци терминал дефекти зъби. Тази форма на без кариозни лезии на зъбите, ерозия на емайла. често открити при пациенти с тиреотоксикоза. Развитието на емайл некроза може да предизвика заболявания на централната нервна система, интоксикация, увеличаване на производството на хормони на щитовидната жлеза.
Без кариозни лезии обикновено се разделят на две групи
Симптомите на без кариозни лезии
В системен хипоплазия на вестибуларни повърхности на предните зъби, зъби и премолари туберкули идентифицират симетрични или варовити жълти цветни петна. Когато хипоплазия може да се срещне области напълно лишена от емайл. Хиперплазия обратно, характеризиращ се с допълнително образуването на емайла под формата на капчици с диаметър до 4 mm, разположени в областта на шийката на матката. Патология открити както във времето и в съзъбие. Когато flyuoroznom зъбни кариозни лезии възникнат безболезнени пигментирани области, чийто цвят в зависимост от концентрацията на флуор в питейната вода може да варира от варовита, светло кафява до черна. Когато сондиране твърд емайл, се наблюдава загуба на блясък. Когато тебеширено петна, бар, забелязан форми загуба емайл не се случват, докато ерозивен и деструктивна форма на флуороза се случи с тежки признаци на патологично изтъркване.
Пациенти с наследствени без кариозни лезии, а именно, в един несъвършен Amelogenesis, емайл става по-тънка. Има случаи на пълна или частична аплазия емайл. На вестибуларни повърхности разкрива множество канали. Когато несъвършен тип dentinogenesis една промяна само цвета на зъбите (емайл става водниста сиво), размера и формата остава в нормални граници. Често се диагностицира коренови фрактури. В тип 2 dentinogenesis несъвършени зъби придобиват кехлибарен оттенък. Калцификация на камерата за пулп и кореновия канал започва още преди поникване. Загубата на твърда тъкан намалява долната страна. Пациентите са в болка в темпоромандибуларната става.
За без кариозни лезии може да доведе до хемолитична болест на новороденото. еритропоетичните uroporfiriya, като тетрациклини. Поради Rh конфликт емайл цвета се промени от сиво-кафява до синьо. Когато тази структура е несъвършена емайл, хипопластични системни признаци са налице. Оцветяване на зъбите в червено, наблюдавана при порфирия. Жълтеникаво сив пигментация открити след приемане на тетрациклини. Cuneate дефекти се срещат в областта на шийката на матката на устната повърхността на зъбите има триъгълна форма с върха насочена към повърхността на оклузията. Когато сондиране плътен емайл. Когато ерозия на емайла facially предните дефекти зъби показват симетричен закръглена форма. При пациенти с некроза на емайла на зъбите се образуват петна, за да се приземи в центъра на размекване, цветни петна, вариращи от варовита до тъмно кафяво. Има повишена чувствителност към различни стимули.
Диагностика на без кариозни лезии
Диагностика на без кариозни лезии на зъбите се свежда до събиране на жалби, съставянето на медицинска история, провеждане на медицински преглед и допълнителни методи за научни изследвания. При разглеждането на пациент с хипоплазия на устройството зъболекар открива симетрични непрозрачни или жълти петна по повърхността на зъбите. В някои райони на аплазия на емайла може да се наблюдава. Засяга вестибуларния, орални повърхности, и могили зъби и премолари. Когато флуороза откриване на повече ивици, петна или точки на жълто. Когато възникне ерозивен и разрушителни форми чакъла емайл изразени признаци на патологична абразия наблюдава дентална твърда тъкан разсее. Хиперплазия протича с образуването на шийката на матката площ емайл диаметър на капчиците до 4 мм.
В наследствени без кариозни лезии на зъбите (несъвършен Amelogenesis) емайл бързо разредена на букални повърхности на чашата, като вдлъбнатините се появяват. В резултат на патологично изтъркване намалена височината на захапката. При пациенти с dentinogenesis несъвършени зъби са кехлибарени. Формата и размерите, обикновено в рамките на нормалните граници. На радиографии разкрива прогресивно заличаване на канала на корена, намаляването на обема на камерата на пулпата. Конусният дефект локализиран в областта на шийката на матката на вестибуларния повърхността на зъбите, има форма на триъгълник с основа лице към венците марж. Емайлирани лезии на мястото на гъста и гладка.
Когато ерозионните симетрични дефекти открити чиния форма, която се намира на букални повърхности на предните зъби. За разлика от ерозия киселина емайл некроза в централната част на дефекта се определя от зоната на омекване. При прилагането на метиленово синьо оцветяване кариозни лезии се наблюдава. По време на наблюдение плътен емайл. Резултати EDI при пациенти с не-кариозни лезии показателни за пулп жизненост. Спадът наблюдава в несъвършен dentinogenesis, пигментацията на зъбите, поради нараняване. Диференциране без кариозни лезии на зъбите с процес кариес. Изследването е проведено дентална терапевт.
Лечение на кариозни лезии
Основната задача на откриване на без кариозни лезии на зъбите е възстановяването на минералния състав на твърди тъкани. Локално приложение прилага калций и флуор-съдържащи препарати. За тази цел, както е показано на процедури електрофореза. За да се премахне естетичен дефект формира поради без кариозни лезии на зъбите при деца, използвайки стъклена йономерни цименти се характеризират с висока биосъвместимост, добра адхезия към емайла и дентина, няма нужда от киселина ецване kariesprotektornym ефект. По-късно, за да се възстанови зъби се прилага дентална композитен ламиниране или керамични покрития на.
Когато без кариозни зъби заболявания наследствен характер да се поддържа твърда тъкан протеза е показано. Пациенти с флуороза препоръчват ограничаване на консумацията на храни, богати на флуор. Вътре Определят калций-съдържащи лекарства. Flyuoroznye петна предмет чрез смилане, последвано от редукция на зъбни композитни керамични корони и фасети. За да се премахне пигментация поведение комбинирани (външна и в отвор) избелване. Прогнозата на без кариозни лезии на зъбите се определя като природата на патологията и времето на появяване, и навременно лечение на пациенти в лечебно заведение, както и нивото на лечението.